Seorang psikolog menjelaskan cara mengatasi fobia sosial

Gangguan kecemasan sangat umum saat ini, dan diperkirakan berdasarkan data dari beberapa penelitian, bahwa 20% dari populasi akan mengalami serangan kecemasan di seluruh seumur hidup.

Salah satu gangguan kecemasan yang paling terkenal adalah fobia, di antaranya kita dapat menyoroti fobia sosial. Tapi apa itu fobia sosial? Apa yang bisa kita lakukan untuk mengatasinya?

• Artikel terkait: "Jenis Fobia: Menjelajahi Gangguan Ketakutan"

Wawancara dengan psikolog ahli dalam fobia sosial

Dalam artikel ini kami berbicara dengan Sandra Isella Perotti, seorang psikolog dengan lebih dari 20 tahun pengalaman klinis dan psikoterapi, yang bekerja di Centro Psicológico Cepsim de Madrid, salah satu klinik Psikologi paling bergengsi di negara kita, untuk membantu kita memahami karakteristik ini kekacauan.

Ketakutan adalah emosi yang memainkan peran mendasar dalam kelangsungan hidup manusia. Tapi kapan itu menjadi masalah?

Ya, rasa takut sangat penting pada hewan dan manusia untuk bertahan hidup. Ini berfungsi terutama untuk membimbing kita tentang bahaya yang mungkin mengancam kita pada waktu tertentu, apakah mereka dirasakan di dunia luar atau di dunia internal. Mereka mengaktifkan respons penerbangan atau perlawanan di tubuh kita, mana yang lebih nyaman.

Sangat mudah untuk melihat ini pada hewan, misalnya, pada anjing, ketika dia makan dengan nafsu makan yang besar dan mendengar suara yang tidak dikenalnya, dia berhenti, mengangkat kepalanya, mengendus, melihat, yaitu, dia mengarahkan dirinya untuk melihat apakah stimulus menunjukkan bahwa dia harus keluar untuk menggonggong karena ada seseorang, atau melarikan diri untuk bersembunyi sangat menakutkan. Dalam orientasi ini, sistem saraf dalam keadaan waspada, membantu Anda membuat keputusan tersebut. Jika, ketika mengarahkan dirinya, dia mengesampingkan bahwa ada bahaya baginya, dia akan terus makan dengan tenang.

Ketakutan pada manusia adalah semacam alarm yang berbunyi untuk memperingatkan kita bahwa sesuatu dapat membahayakan diri kita sendiri. seseorang dari lingkungan dekat kita atau mungkin hanya terlihat berisiko, harga diri kita, citra kita atau perasaan kita keamanan.

Reaksi ketakutan berasal dari bagian tertua otak kita, yang ditandai dengan aktivasi cepat, dari 0 hingga 100, secara instan. Misalnya, jika saat menyeberang jalan, kita melihat mobil datang, ketakutan itu mengaktifkan sistem saraf kita terlebih dahulu membuat kami melompat mundur, lalu memberi kami perasaan kaget dan akhirnya kami mungkin berpikir “Saya bisa telah membunuhku”. Kita melihat di sana, bagaimana rasa takut mengaktifkan respons langsung terhadap bahaya, bahkan sebelum kita menyadarinya, yaitu, kita dapat memikirkannya.

Ketakutan menjadi masalah ketika diaktifkan dalam diri kita begitu sering atau untuk waktu yang lama sehingga berhenti benar-benar membedakan risiko dan bahaya, merasa takut kurang lebih terus-menerus, misalnya dalam situasi baru, yang tidak mewakili bahaya dalam diri mereka sendiri, tetapi adalah mengancam.

Dan rasa takut juga menjadi masalah ketika muncul terkait dengan stimulus, objek atau keadaan setiap kali muncul atau dibuat kontak dengannya, dan meskipun demikian mereka tidak membawa apa pun yang mengancam atau mewakili bahaya nyata, tetapi mereka menyebabkan orang itu terus-menerus menghindarinya agar tidak merasakan ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh rasa takut. Situasi ini adalah apa yang kita sebut fobia.

Ini seperti hidup dalam keadaan siaga atau alarm permanen, yang, terus-menerus menyala, tidak lagi hanya memperingatkan tentang bahaya, tetapi berhenti melakukan diskriminasi dan oleh karena itu berfungsi sebagai pedoman atau reaksi cepat dalam bertahan hidup.

Dengan demikian menjadi masalah yang sangat membatasi yang menyebabkan hilangnya kebebasan, kekhawatiran yang berlebihan, kegelisahan, antara lain kesulitan-kesulitan yang pada dasarnya berkaitan dengan penyesuaian diri dengan lingkungan, diri sendiri dan orang lain.

Jadi apa itu fobia? Apa gejala Anda?

Fobia adalah ketakutan irasional yang terkait dengan rangsangan eksternal tertentu (fobia terbang, anjing, serangga, ketinggian, darah, jarum) atau rangsangan internal tertentu (fobia keintiman, kontak sosial, berbicara dalam publik).

Gejalanya bervariasi dan berkisar dari teror panik, dengan takikardia, berkeringat, agitasi psikomotor hingga kelumpuhan, radang dingin, tremor tak terkendali.

Secara psikologis gejala-gejala tersebut berkaitan dengan perasaan tidak mampu menghadapi sesuatu, perasaan dikuasai dan tidak melihat diri sendiri dalam kondisi menghadapi suatu objek atau situasi, dengan perasaan mempertaruhkan hidup atau mati, dan di atas segalanya, dengan keyakinan tidak dapat berhasil melalui jalan tertentu. Keadaan yang berhubungan dengan apa yang menyebabkan fobia, yang menyebabkan orang tersebut menghindari segala sesuatu yang dapat berarti pendekatan terhadap objek atau situasi fobia.

Apa saja jenis fobia yang ada?

Fobia sederhana umumnya terjadi terhadap satu objek. Mereka memiliki sumber, dari mana mereka datang, umumnya di masa kanak-kanak, di mana sebagai anak-anak kita takut dengan hal-hal atau situasi tertentu. Sebagai orang dewasa dan dalam pengaturan serupa, sesuatu bertindak sebagai pemicu dan membuat kita menghidupkannya kembali perasaan menakutkan dari masa lalu, seolah-olah kita masih kecil dan tak berdaya, mengembangkan fobia untuk sesuatu.

Ada fobia kompleks, yang ketakutan terkait dan diselingi dengan karakteristik kepribadian dan karakter. Mereka umumnya muncul dalam perjalanan perkembangan di masa kanak-kanak, atau terkait dengan berbagai pengalaman traumatis pada masa remaja yang memperburuk aspek yang sudah rentan pada awalnya tahun kehidupan. Terutama, mereka menghambat hubungan dengan orang lain, keintiman, komitmen dan aspek konsep diri, seperti penilaian diri. Itu fobia sosial adalah contoh fobia kompleks.

Bedakan fobia kompleks dari yang sederhana dan bicarakan fobia sosial. Apa yang membedakan jenis fobia ini dari rasa malu?

Sifat pemalu adalah sifat introvert, yang agak pendiam, dengan banyak kehidupan batin dan yang kadang-kadang merasa sulit untuk menunjukkan diri mereka lebih banyak. sosial, tampil, menjadi pusat panggung dan berfungsi secara sosial dengan keterampilan yang berhubungan dengan percakapan yang baik, menghibur atau lucu, menjadi jiwa dari Pesta. Mereka cenderung menjadi orang yang sangat reflektif dengan dunia emosional yang intens yang jarang terlihat dari luar.

Fobia sosial, di sisi lain, membuat orang tersebut tidak dapat menghadiri pertemuan, acara, kadang-kadang sekolah atau bekerja, dalam kasus yang paling serius mereka tetap dikurung di rumah atau yang perlu minum atau menggunakan obat-obatan untuk membangun interaksi yang memuaskan dengan orang lain, karena kontak sosial dialami sebagai sesuatu yang sangat mengancam dan sangat mengerikan. Rasa takut dan malu adalah kasih sayang yang dominan.

Bagaimana fobia sosial memengaruhi kehidupan orang-orang yang menderitanya?

Hal ini sangat membatasi. Bisa jadi orang tersebut harus hidup menyendiri di rumah, menghindari kontak dengan orang lain di luar keluarga mereka. Atau juga, diamati ketika orang tersebut merasa sulit untuk menghadiri kegiatan sosial yang biasa (belajar, bekerja, pertunjukan) atau yang luar biasa (pernikahan, pembaptisan, wisuda).

Ketakutan untuk dievaluasi atau diekspos adalah pengaruh utama yang dialami orang-orang ini, selain memiliki banyak kesulitan menunjukkan diri Anda di depan umum, menjadi pusat perhatian orang lain atau menonjol karena alasan tertentu tertentu.

Ini adalah penderitaan yang sangat besar yang mereka derita, mencapai ekstrem tidak merasa layak dicintai oleh orang lain atau memiliki perasaan bahwa ada kesalahan atau kekurangan dalam diri mereka sehingga mereka tidak menginginkan orang lain Lihat.

Dalam konteks apa fobia sosial paling mempengaruhi?

Fobia sosial lebih mempengaruhi dalam konteks dengan sedikit penghargaan terhadap perasaan, yang dialami sebagai tanda kelemahan, di lingkungan deprivasi afektif, dimana anak tidak ditawari pengalaman rasa aman dalam keluarga, sehingga kelak menjadi anak yang berhasil. Juga di lingkungan yang sangat protektif dan normatif, di mana anak-anak tidak mengembangkan perasaan penegasan diri mereka sendiri nilai, di mana segala sesuatu yang diberikan kepada mereka diselesaikan dan mereka tidak perlu memaksakan dan menggunakan sumber daya mereka sendiri untuk mendapatkan apa ingin.

Rasa takut kemudian berkembang untuk keluar ke dunia, berhubungan dengan orang lain seperti kita, dengan kita cacat dan kebajikan kita, untuk mengatasi keterbatasan kita untuk mengatasi hambatan yang kita hadapi. menyajikan. Bisa juga terjadi bahwa salah satu pengasuh kita di masa kanak-kanak memiliki masalah yang sama dan kita mempelajari ketakutan itu atau ketakutan serupa lainnya.

Bagaimanapun, bahkan jika kita dibesarkan di lingkungan yang buruk, kita dapat memperoleh sebagai orang dewasa keamanan yang tidak kita miliki kami memperoleh dalam pengasuhan dalam bentuk selanjutnya, mengembangkan sumber daya baru dan memperkuat diri kami untuk membuka jalan kami di dunia luar. Hal ini terkadang terjadi karena ada konteks baru yang lebih menguntungkan di kemudian hari dalam perkembangannya (konteks pasangan, pendidikan atau olahraga, keluarga teman, geng teman kuliah, tim kerja) atau karena orang meminta bantuan khusus, medis, psikiatri atau psikologis untuk mengatasinya kesulitan.

Di Cepsim, perawatan apa yang Anda lakukan untuk orang yang menderita gangguan ini?

Di Cepsim, pertama-tama kami melakukan diagnosis menyeluruh selama sesi pertama untuk menilai apa masalahnya dan konteksnya disajikan, kami juga menghargai setiap orang secara khusus dan cara mereka, kasus per kasus, untuk dapat melakukan perawatan yang paling mudah.

Di tim kami, kami dilatih dalam berbagai pendekatan dan kami mengetahui berbagai pendekatan terapeutik yang memungkinkan kami untuk mengadaptasi alat untuk setiap pasien secara khusus dan bukan sebaliknya, serta menggabungkan pendekatan yang berbeda untuk mencapai pemulihan dalam waktu sesingkat mungkin.

Kami menggunakan terapi generasi ketiga, seperti Teknik Integrasi Otak, terapi Sensory-Motor atau SomaticExperience, Model of the Keluarga Internal, Hypnosis, yang berorientasi untuk mencari skenario / sumber fobia di masa lalu, untuk "menonaktifkannya" sehingga dapat dikatakan entah bagaimana, atau memprosesnya, sehingga berhenti menembak di masa sekarang setiap kali pemicu mengingat emosi ketakutan yang dialami kemudian. Itu dalam kasus fobia sederhana.

Dalam kasus fobia kompleks, perawatannya lebih lama karena aspek yang berkaitan dengan bentuk keberadaan dan kepribadian, berfokus pada cara membangun ikatan afektif dan mengelola dunia emosional.

Salah satu teknik yang paling sering digunakan untuk pengobatan fobia adalah desensitisasi sistematis. Apa sebenarnya terdiri dari? Mengapa paparan stimulus fobia sangat membantu?

Desensitisasi sistematis terdiri dari perencanaan paparan yang sangat bertahap dan progresif terhadap rangsangan yang menghasilkan fobia.

Orang tersebut mengembangkan kemungkinan untuk mendekati apa yang menakutkannya dengan dukungan prinsip terapis, yang bertindak untuk Kadang-kadang sebagai pendamping kontrafobik dan melalui pengulangan sistematis, yang meningkatkan kesulitan dan waktu pemaparan, itu dicari desensitize, artinya Anda tidak lagi merasa takut dan objek fobia tersebut menjadi sesuatu yang tidak menakutkan bagi si penderita. orang.

Apakah mungkin untuk mengatasi fobia tanpa menerapkan teknik eksposur?

Tentu saja. Itu teknik paparan Ini telah dikembangkan dengan pendekatan Perilaku Kognitif dan pasien tertentu melakukannya dengan sangat baik dan dengan demikian memecahkan masalah mereka.

Tetapi kami sangat terbiasa menerima orang-orang yang, setelah mengalami jenis perawatan khusus ini pada fobia, berdasarkan Teknik eksposur, dengan berlalunya waktu, kembangkan intensitas lain yang serupa atau sama, yang perlu diterapkan di sini jenis perawatan lain yang berorientasi lebih mendalam yang memungkinkan untuk mengatasi masalah pada akarnya, sehingga tidak terulang kembali bermain.

Bisakah seseorang dengan fobia sosial pulih sepenuhnya?

Seseorang dengan fobia sosial, atau jenis fobia lainnya, dapat pulih. Anda dapat mengalami kembali sebagian besar fungsinya, Anda dapat mengembangkan peran dan sumber daya yang memungkinkan Anda untuk keluar ke dunia merasa aman dan terlindungi, aman dan tanpa rasa takut, memulihkan hubungan normal dengan apa yang dihasilkan begitu banyak takut.

Sering kali pasien kami terkejut menemukan bahwa sesuatu yang telah mereka derita begitu lama dapat remit menimbulkan pengalaman baru dan memperluas kemungkinan pengalaman, yang sebelumnya tidak ditemukan tersedia.