8 perbedaan antara gangguan psikotik dan disosiatif

Tahukah Anda apa saja ciri-ciri utama gangguan psikotik? Bagaimana dengan disosiatif? Di artikel ini, selain menanggapinya, kita akan tahu perbedaan utama antara gangguan psikotik dan disosiatif.

Seperti yang akan kita lihat, ini adalah dua jenis gangguan mental yang sama sekali berbeda, dan kami akan memverifikasi ini dari karakterisasi mereka dan perkembangan perbedaan yang sesuai.

• Artikel terkait: "16 gangguan mental yang paling umum"

Gangguan psikotik dan disosiatif: seperti apa mereka?

Sebelum mempelajari perbedaan antara gangguan psikotik dan disosiatif, mari kita lihat apa yang terdiri dari masing-masing (dan apa itu).

1. Gangguan psikotik

Gangguan psikotik adalah jenis gangguan mental yang serius, di mana ide-ide dan persepsi aneh atau abnormal muncul. Biasanya juga ada kehilangan kontak dengan kenyataan; gejala psikotik "par excellence" adalah halusinasi dan delusi, meskipun ada lebih banyak lagi.

DSM-5 (Statistical Manual of Mental Disorders) mengumpulkan gangguan psikotik berikut:

• Skizofrenia
instagram story viewer
• Gangguan psikotik singkat
• Gangguan Skizofreniform
• Gangguan delusi
• Gangguan skizoafektif
• Gangguan psikotik karena kondisi medis lainnya
• Gangguan Psikotik yang Diinduksi Zat
• Katatonia
• Gangguan spektrum skizofrenia tertentu lainnya
• Gangguan spektrum skizofrenia tidak spesifik lainnya Other

2. Gangguan disosiatif

Untuk bagian mereka, gangguan disosiatif adalah gangguan di mana ada hilangnya fungsi integratif memori, identitas, persepsi, fungsi motorik, atau kesadaran.

Gejala khasnya adalah perubahan dalam organisasi atau struktur konten mental (bukan perubahan konten itu sendiri). Dengan demikian, ada pemutusan dan kurangnya kontinuitas antara ingatan, pikiran, tindakan, identitas ...

Perlu disebutkan bahwa fenomena disosiatif tidak harus selalu patologis; ada fenomena disosiatif yang tidak.

Dalam DSM-5 kami menemukan gangguan disosiatif berikut:

• Gangguan identitas disosiatif
• Amnesia disosiatif
• Gangguan Depersonalisasi /derealisasi
• Gangguan disosiatif tertentu lainnya
• Gangguan disosiatif yang tidak ditentukan

Perbedaan paling penting antara gangguan psikotik dan disosiatif

Pada artikel ini kami telah mengumpulkan 8 perbedaan utama antara gangguan psikotik dan disosiatif, meskipun ada lebih banyak lagi.

1. Gejala utama

Perbedaan pertama antara gangguan psikotik dan disosiatif adalah gejalanya; Seperti yang telah kita lihat, ini adalah dua jenis gangguan independen dan berbeda, masing-masing dengan karakteristiknya sendiri.

Pada gangguan psikotik masalah utamanya adalah satu atau lebih gejala psikotik yang melibatkan persepsi yang terdistorsi tentang masa kini (halusinasi, delusi, pemikiran tidak teratur ...); Sebaliknya, pada gangguan disosiatif, tidak ada gejala psikotik, tetapi gejala utamanya Ini adalah diskontinuitas (atau interupsi) antara identitas kita, ingatan kita, perilaku kita, dll.

Jadi, seperti yang kita lihat, gejala utama pada kedua gangguan ini sama sekali berbeda.

2. Sifat gejala

Sifat gejalanya juga beragam. Dengan demikian, gangguan psikotik melibatkan munculnya satu atau lebih gejala (psikotik), membangun ketidaksesuaian antara apa yang ditangkap indra dan apa yang dirasakan oleh kesadaran; sebagai gantinya, pada gangguan disosiatif, ada hilangnya fungsi (memori, identitas ...) yang berfungsi secara terbatas.

3. Kontak dengan kenyataan/kesadaran gangguan

Perbedaan lain antara gangguan psikotik dan disosiatif berkaitan dengan kontak dengan kenyataan.

Pada gangguan psikotik (misalnya skizofrenia) biasanya ada kehilangan kontak dengan realitas langsung; di sisi lain, tidak dalam gangguan disosiatif.

Selain itu, pada gangguan psikotik lebih sering orang tersebut tidak menyadari kepura-puraannya; sebagai gantinya, dalam gangguan disosiatif, orang sering menyadari "kerugian" mereka. Misalnya, ini terlihat jelas dalam amnesia disosiatif, di mana ada kehilangan memori otobiografi yang signifikan.

4. Adanya gangguan kognitif

Pada gangguan psikotik gangguan atau perubahan kognitif mungkin muncul (dan umum), yang biasanya mempengaruhi perhatian, ingatan, pengambilan keputusan, perencanaan... Gejala-gejala ini muncul, terutama, pada stadium lanjut dari gangguan (terutama pada skizofrenia).

Sebaliknya, pada gangguan disosiatif, gejala-gejala ini tidak khas (dikurangi hilangnya memori yang terjadi pada amnesia disosiatif atau fugue disosiatif, meskipun akan berbeda alam).

5. Durasi

Kita harus berhati-hati dalam hal ini, karena ada gangguan yang berbeda dalam psikotik dan disosiatif, dan masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri. Namun, sebenarnya kita dapat mengatakan bahwa durasi adalah perbedaan lain antara gangguan psikotik dan disosiatif.

Secara umum, gangguan psikotik cenderung bertahan lebih lama (Beberapa bahkan gangguan kronis), sedangkan gangguan disosiatif biasanya memiliki awal dan akhir, yaitu durasi yang lebih pendek, terbatas dalam waktu (hari, bulan ...). Selanjutnya, dalam kasus gangguan psikotik non-kronis (misalnya, gangguan psikotik singkat), durasi gangguan biasanya lebih lama daripada durasi gangguan disosiatif.

Tapi mari kita beri contoh. Dalam kasus gangguan psikotik, Mari kita pikirkan tentang skizofrenia; ini kronis. Jika kita berpikir tentang gangguan psikotik yang diinduksi zat, itu bersifat sementara dan oleh karena itu durasinya lebih pendek (juga gangguan skizofreniform, yang berlangsung antara satu bulan dan enam bulan). bulan).

Dalam kasus gangguan disosiatif, pertimbangkan fugue disosiatif atau amnesia disosiatif (psikogenik); Kedua gangguan ini biasanya berlangsung antara jam dan bulan (lebih banyak jam daripada bulan).

6. Derajat ketidakmampuan

Perbedaan lain antara gangguan psikotik dan disosiatif adalah tingkat gangguannya dalam kehidupan atau kehidupan sehari-hari. ketidakmampuan yang dihasilkannya (ingat bahwa kita selalu berbicara pada tingkat umum, dan bahwa setiap gangguan harus selalu dianalisis secara spesifik). Gangguan psikotik biasanya lebih melumpuhkan daripada gangguan disosiatif..

7. Prevalensi

Prevalensi gangguan psikotik secara umum belum diketahui secara pasti, tetapi kita tahu prevalensinya dalam kasus skizofrenia (0,3-0-7% dari populasi, menurut DSM-5) atau gangguan skizoafektif (0,3% menurut DSM-5).

Untuk bagian ini, disosiasi diperkirakan terjadi pada 2-3% dari populasi umum, sedangkan gangguan disosiatif itu sendiri, menurut beberapa penelitian (Loewenstein, 1994) memiliki prevalensi 10% pada populasi.

8. Penyebab

Perbedaan lain antara gangguan psikotik dan disosiatif berkaitan dengan penyebabnya.

Penyebab gangguan psikotik biasanya multifaktorial (lebih sedikit yang disebabkan oleh zat atau kondisi medis lainnya). Dengan demikian, faktor-faktor sosial, biologis, dan lingkungan digabungkan dalam etiologinya, meskipun faktor keturunan dalam gangguan perlu disoroti. psikotik (terutama pada skizofrenia, di mana kembar monozigot diketahui memiliki kemungkinan 48% untuk menderita penyakit ini) keduanya).

Dalam kasus gangguan disosiatif, kami juga menemukan penyebab multifaktorial, meskipun benar bahwa trauma psikologis biasanya menjadi dasarnya. sering (pelecehan seksual atau fisik di masa kanak-kanak, menyaksikan atau mengalami kecelakaan, peristiwa di mana kematian disaksikan, dll.).

Gangguan psikotik biasanya muncul, bukan sebagai akibat trauma, sebagai akibat dari stres, yang menambahkan faktor etiologi lainnya (kerentanan biologis atau pribadi, warisan biologis…). Sebaliknya, gangguan disosiatif biasanya muncul sebagai akibat dari trauma atau situasi yang dirasa sangat mengancam atau berbahaya bagi orang tersebut.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiater Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.
• Barrera, A. (2006). Gangguan kognitif skizofrenia. Jurnal neuro-psikiatri Chili, 44 (3): 215-221.
• Belloch, A., Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.
• Jongsma, HE, dkk. (2018). Insiden Gangguan Psikotik yang Diobati dalam Studi Multinasional EU-GEI. JAMA Psikiatri, 75 (1): 36-46.