Perbedaan Demensia dan Alzheimer

Ada kebingungan yang meluas antara istilah "demensia" dan penyakit Alzheimer. Meskipun ini adalah yang paling umum dalam kelompok gangguan yang terkait dengan gangguan kognitif patologis, disarankan untuk secara khusus mengklarifikasi mana yang perbedaan penyakit alzheimer dan jenis demensia lainnya yang ada.

Pada artikel ini kita akan menganalisis apa yang membedakan penyebab paling umum dari demensia dari ketiganya masih lazim: demensia vaskular, demensia tubuh Lewy, dan demensia frontotemporal. Jenis keempat yang paling umum adalah demensia campuran, yang menggabungkan tanda-tanda Alzheimer dengan tanda-tanda demensia vaskular.

• Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling umum"

Penyakit Alzheimer: fitur utama

DSM-IV mendefinisikan demensia sebagai seperangkat defisit kognitif termasuk gangguan memori yang signifikan, sebagai tambahan afasia, apraksia, agnosia dan/atau perubahan fungsi eksekutif, seperti perencanaan dan pengurutan. Meskipun banyak penyakit yang menyebabkan demensia bersifat progresif, hal ini tidak selalu terjadi.

Demensia akibat penyakit Alzheimer adalah yang paling umum dari semuanya. Pada tingkat patofisiologis ditandai dengan adanya kusut neurofibrillary (konglomerat protein tau) dan plak neuritik atau pikun, deposit peptida beta-amyloid yang kehadirannya dikaitkan dengan degenerasi neuron dan hiperproliferasi sel glial.

Dari sudut pandang gejala, kekhasan utama penyakit Alzheimer dengan Mengenai penyebab demensia lainnya, itu dimulai dengan mempengaruhi lobus temporal dan parietal otak otak. Ini menjelaskan tanda-tanda awal Alzheimer: masalah memori dan pembelajaran baru-baru ini, perubahan kepribadian, dan gejala depresi.

Penurunan kognitif terus berkembang secara ireversibel. Antara 3 dan 5 tahun setelah timbulnya penyakit penilaian terganggu, disorientasi terasa lebih buruk (terutama ruang, yang menyebabkan orang yang terkena tersesat di jalan) dan gejala psikotik seperti halusinasi dan delusi mungkin muncul.

Fase akhir penyakit Alzheimer ditandai, antara lain, dengan disorientasi otopsi, kurangnya pengakuan kerabat, hilangnya bahasa sepenuhnya dan meningkatnya kesulitan dalam berjalan hingga mencapai apraksia Berbaris. Seperti pada banyak demensia lainnya, pada fase terakhir kepura-puraan bersifat global dan menyebabkan kematian.

• Artikel terkait: "Alzheimer: penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan"

Perbedaan antara Alzheimer dan demensia lainnya

Di bawah ini akan kami uraikan ciri-ciri utama yang membedakan penyakit Alzheimer dari tiga penyebab demensia yang paling umum berikut ini.

1. Demensia vaskular

Kami berbicara tentang demensia vaskular atau multi-infark ketika otak -dan karena itu kerusakan kognitif- terjadi sebagai konsekuensi dari pukulan berulang. Biasanya didiagnosis dengan adanya arteriosklerosis, yang didefinisikan sebagai pengerasan arteri yang menghalangi aliran darah.

Dalam kasus ini, gejala dan tanda bervariasi tergantung pada daerah otak yang terkena serangan jantung, serta intensitasnya. Adalah umum untuk awitan tiba-tiba, bertepatan dengan kecelakaan serebrovaskular, dan kemudian kemunduran berkembang dengan cara yang terhuyung-huyung, tidak seperti linearitas khas Alzheimer.

Namun, demensia vaskular sangat sering terjadi bersamaan dengan penyakit Alzheimer. Ketika ini terjadi kita bicarakan demensia campuran atau penyakit Alzheimer dengan komponen vaskular. Dalam kasus ini tanda-tandanya juga bervariasi, tetapi keterlibatan temporoparietal membuat gejala mnestik menjadi sentral.

• Anda mungkin tertarik: "Jenis demensia: bentuk kehilangan kognisi"

2. Demensia tubuh Lewy

Demensia jenis ini ditandai dengan adanya badan Lewy, struktur yang berasal dari degenerasi protein sitoplasma sel, di korteks frontal, parietal dan temporal otak, serta dalam substansi hitam. Plak neuritik dari protein beta-amiloid juga ditemukan, seperti pada Alzheimer.

Tanda-tanda paling khas dari jenis demensia ini adalah halusinasi visual, defisit perhatian (yang menyebabkan kebingungan mendadak), perubahan fungsi eksekutif dan gejala parkinson seperti kekakuan dan tremor saat istirahat. Gangguan memori kurang parah daripada di Alzheimer.

Perbedaan lain yang relevan antara penyakit Lewy dan penyakit Alzheimer adalah fakta bahwa pada penyakit Lewy terdapat defisit tingkat neurotransmitter dopamin. Fitur ini sebagian besar menjelaskan kesamaan gangguan ini dengan penyakit Parkinson.

3. Demensia frontotemporal

Istilah itu termasuk afasia progresif primer dan demensia semantik. Demensia frontotemporal dimulai dengan keterlibatan lobus frontal dan / atau temporal; Kadang-kadang lobus frontal terluka sejak awal pada penyakit Alzheimer (dan khususnya daerah limbik, yang berhubungan dengan emosi), tetapi hal ini tidak selalu terjadi.

Pada demensia ini, gangguan memori kurang jelas dibandingkan pada mereka yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer, terutama selama tahap awal. Sebaliknya, masalah bahasa dan hambatan perilaku lebih menonjol pada kelompok gangguan ini.

Demensia frontotemporal dikaitkan dengan mutasi pada gen dari mana protein tau disintesis, yang menyebabkan kekusutan neurofibrillary mirip dengan Alzheimer. Namun, plak neuritik tidak ada. Kedua fitur patofisiologis juga mencirikan demensia karena penyakit Creutzfeldt-Jakob.