5 perbedaan paling penting antara depresi dan melankolis

Depresi adalah penyebab utama kecacatan di dunia. Ini bukan tentang sedikit sedih, tetapi ini adalah masalah kesehatan yang serius, gangguan mental, kondisi klinis dan, sama seperti kita jelas bahwa kanker atau patah tulang memerlukan intervensi, itu adalah kasus yang sama untuk depresi.

Ada kata lain yang erat kaitannya dengan depresi: melankolis. Beberapa menggunakan kedua kata secara bergantian, yang lain memasukkan satu ke dalam yang lain seperti boneka matrioshka. Apa sebenarnya mereka? Apakah ada perbedaan di antara keduanya?

Mendefinisikan hubungan antara depresi dan melankolis agak rumit, tetapi bukan tidak mungkin. Kita lihat saja sekarang apa perbedaan antara depresi dan melankolis dan bagaimana hubungannya.

• Artikel terkait: "Depresi Besar: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan"

Hubungan antara depresi dan melankolis

Sebelum melihat perbedaan antara depresi dan melankolis, kita harus mengenalkan keduanya secara singkat. Depresi tidak membutuhkan surat pengantar yang besar, karena gangguan ini cukup umum dan terkenal. Faktanya, ini sangat umum sehingga dianggap sebagai penyebab utama kecacatan di dunia. Depresi klinis adalah gangguan mood di mana perasaan seperti kesedihan, kehilangan, kemarahan, dan frustrasi muncul dan mengganggu kehidupan sehari-hari selama beberapa minggu, bulan, atau tahun.

Mendefinisikan melankolis itu sendiri merupakan masalah, karena definisi ilmiahnya telah bervariasi sejak dikonsep dan, pada kenyataannya, ia telah berkembang dari gangguan mental ke keadaan di dalam gangguan mental lain tergantung pada periode sejarah dan paradigma psikologis dan psikiatri dari mana ia diamati. Hari ini melankolis, dalam psikologi klinis dan psikiatri, dianggap sebagai subtipe depresi, membedakan antara depresi non-melankolis dan depresi melankolik.

Orang dengan depresi melankolis sering merasa sangat putus asa dan bersalah, mengalami kesulitan serius untuk merasakan sedikit pun kebahagiaan, bahkan untuk hal-hal yang secara objektif menyenangkan. Melankolis (atau depresi melankolis) dianggap sebagai salah satu yang paling sulit untuk diobati, meskipun bukan tidak mungkin selama Anda memiliki alat yang tepat untuk melakukannya.

Sejarah melankolis

Asal usul kata "melankolis" dan hubungannya dengan depresi ditemukan dalam Zaman Klasik. Sekitar 400 C. filosof yunani Hippocrates dia berteori bahwa tubuh manusia mengandung empat cairan utama: darah, empedu hitam, empedu kuning, dan dahak; yang keseimbangannya, jika terganggu, menyebabkan penyakit. Kelebihan empedu hitam ("melas kholi") membuat orang tersebut sedih, sedih dan takut, keadaan yang disebut "melankholi". Ini adalah istilah pertama yang digunakan untuk depresi dan catatan pertama dari studi medisnya.

Sejarah sejarah kata ini sangat luas, yang menjadikannya kumpulan ide yang kurang lebih terkait dengan kesedihan patologis. Itu juga telah dikaitkan dengan kejeniusan di beberapa momen dalam sejarah, seperti Renaisans dan Romantisisme., mengingat artis "melankolis" sebagai pikiran tersiksa yang penderitaannya adalah penyebab kejeniusannya. Ada gagasan bahwa artis yang putus asa dan tertekan itu hebat dalam keterampilan ekspresifnya.

Pada abad ke-18 istilah tersebut secara bertahap memperoleh latar belakang psikis yang lebih murni, digunakan untuk menggambarkan orang-orang yang mengalami depresi atau dalam suasana hati yang rendah. Jauh ke dalam depresi abad kesembilan belas dan melankolis adalah dua istilah yang digunakan secara praktis secara sinonim. Sigmund Freud akan menjadi orang yang sedikit kemudian akan memodernisasi konsep ini, memberikan definisi saat ini dalam esainya "Duel dan melankolis."

Apakah melankolis termasuk gangguan?

Salah satu perbedaan utama antara depresi dan melankolis adalah, karena DSM saat ini diatur, yang pertama adalah gangguan independen sedangkan yang terakhir tidak. Melankolis dianggap sebagai keadaan dalam gangguan mood, yang dengannya diagnosis melankolis tidak diberikan, tetapi gangguan yang mungkin terjadi gangguan depresi mayor dengan ciri melankolis atau gangguan bipolar dengan fase depresi dengan melankoli.

Tetapi meskipun bukan gangguan mental independen, ia memiliki kriteria diagnostik. Agar seseorang dapat didiagnosis dengan depresi melankolis, mereka harus memiliki setidaknya satu dari dua gejala berikut:

• Kehilangan kesenangan dengan hampir semua aktivitas.
• Rendah atau tidak ada respons positif terhadap peristiwa yang menyenangkan secara objektif

Dan setidaknya tiga dari gejala berikut.

• Keputusasaan tidak terkait dengan kehilangan atau rasa sakit
• Kehilangan nafsu makan atau penurunan berat badan yang signifikan.
• Perubahan psikomotor: kegelisahan fisik dan gerakan yang lebih lambat.
• Bangun dua jam lebih awal dari biasanya.
• Rasa bersalah yang berlebihan.

Perbedaan antara depresi dan melankolis, dijelaskan

Meskipun itu sendiri bukan gangguan mental, seperti yang dikategorikan dalam DSM, ada beberapa perbedaan yang dapat kita temukan sehubungan dengan depresi non-melankolis.. Gejala cenderung lebih parah, misalnya, pada depresi non-melankolis sering terjadi kelelahan dan suasana hati yang rendah pada tingkat rendah. patologis pada wanita melankolis tidak merasakan kemampuan apa pun untuk merasakan kesenangan dengan tugas-tugas yang menyenangkan, selain benar-benar kurang energi.

1. Endogen vs. eksogen

Namun dari semua perbedaan yang bisa ditemukan antara depresi dan melankolis, ada penyebabnya. Meskipun sebagian besar komunitas ilmiah setuju bahwa depresi, apa pun itu, harus terkait dengan beberapa hal jenis perubahan kadar neurotransmiter di otak, yang menyebabkan ketidakseimbangan ini tidak harus berasal intern.

Depresi non-melankolis dianggap eksogen, disebabkan oleh beberapa masalah eksternal orang tersebut seperti kematian anggota keluarga, menjadi korban pelecehan atau mengalami trauma. Di sisi lain, yang melankolis dikaitkan dengan penyebab endogen dan berhubungan langsung dengan genetika dan biologi. Faktanya, depresi melankolis memiliki komponen herediter yang tinggi, yang umum pada mereka yang didiagnosis memiliki riwayat keluarga depresi, gangguan bipolar dan bunuh diri.

Namun meski berasal dari endogen, bukan berarti depresi melankolis tidak diperparah oleh faktor lingkungan. Jenis depresi ini dapat memanifestasikan dirinya mengikuti pola musiman, membuat gejalanya lebih banyak umum di musim dingin ketika kurang sinar matahari dan lebih dingin, faktor-faktor yang meningkatkan gejala depresif Faktor sosial dan psikologis dapat mempengaruhi timbulnya depresi melankolis, tetapi tidak sebanyak yang non-melankolis.

2. Struktur otak

Struktur otak penderita melankolis juga telah diatasi. Penelitian menunjukkan bahwa jenis pasien ini cenderung memiliki lebih sedikit neuron yang menghubungkan isolasi mereka, wilayah otak yang bertanggung jawab untuk perhatian. Selain itu, pasien jenis ini juga telah mengubah daerah otak lainnya, termasuk hipotalamus, kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal (poros hipotalamus-hipofisis-adrenal)

Karakteristik biologis lain dari orang melankolis adalah mereka memiliki kadar kortisol yang lebih tinggi. Perubahan dan perubahan dalam sistem saraf dan endokrin ini telah dikaitkan dengan penekanan nafsu makan dan tingkat stres yang lebih tinggi pada melankolis. Pada gilirannya, perubahan hormon ini akan menyebabkan penurunan berat badan yang lebih besar dan juga peradangan kronis.

• Anda mungkin tertarik pada: "Bagian dari otak manusia (dan fungsinya)"

3. Siklus tidur-bangun

Orang dengan depresi tipe melankolis memiliki fase REM yang lebih tinggi, sementara fase tidur nyenyak mereka lebih pendek.. Hal ini menyebabkan kualitas tidur yang lebih buruk. Siklus tidur-bangun mereka terganggu, dan ini terlihat pada fakta bahwa penderita melankolis cenderung bangun lebih awal di pagi hari. Bahwa ada masalah dan perubahan kebiasaan tidur adalah hal yang umum pada semua depresi, tetapi itu adalah ciri khas dari yang melankolis untuk bangun lebih awal, sedangkan pada yang non-melankolis dimungkinkan untuk tidur lebih banyak dan lebih sedikit, dan untuk bangun lebih awal. jadwal yang berbeda.

4. Masalah kognitif

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa dalam depresi, meskipun sudah umum untuk menemukan perubahan dalam kemampuan kognitif, mereka terutama akan hadir pada tipe melankolis. Masalah dalam memori kerja, konsentrasi, perhatian, pembelajaran visual, pembelajaran verbal dan pemecahan masalah dan ini akan menjadi gejala spesifik dari depresi tipe melankolis.

5. Respon terhadap plasebo

Melankolis tampaknya tidak merespon plasebo, sedangkan depresi berat memiliki respons plasebo yang melebihi 40%. Melankolis menunjukkan respons yang bagus terhadap perawatan farmakologis, terutama antidepresan yang bekerja pada sejumlah besar neurotransmiter daripada hanya satu. Tampaknya juga memiliki hasil yang baik dengan terapi kejang listrik.

Referensi bibliografi:

• Parker, G., McCraw, S., Blanch, B., Hadzi-Pavlovic, D., Synnott, H., & Rees, A. M. (2013). Membedakan depresi melankolis dan non-melankolis berdasarkan gambaran klinis prototipik. Jurnal gangguan afektif, 144 (3), 199-207. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
• Foti, D. dkk (2014). Disfungsi penghargaan dalam depresi berat: Bukti neuroimaging multimodal untuk menyempurnakan fenotipe melankolis. NeuroImage, 101, hal. 50 - 58.
• Milena, Laura & Segovia Nieto, Laura Milena. (2014). Pengalaman melankolis: konfigurasi diferensial antara depresi berat dan melankolis. Buku Catatan Psikologi Hispano-Amerika. 14. 10.18270 / chps..v14i2.1334