Infark lakunar: penyebab, gejala dan pengobatan

Stroke (CVA) Mereka terdiri dari gangguan aliran darah yang dikirim ke otak karena berbagai penyebab. Ketika aliran ini lumpuh, otak berhenti memberi makan oksigen dan nutrisi, yang menyebabkan kerusakan atau kematian sel-sel otak di area otak tertentu.

Tetapi ada berbagai jenis kecelakaan serebrovaskular, biasanya serangan ini merusak jaringan otak di area terluar atau superfisial otak. Namun demikian, Ketika kerusakan ini terjadi di sebagian besar struktur internal otak, ini disebut infark lakunar.. Kami akan berbicara tentang jenis perubahan ini di baris berikut.

• Anda mungkin tertarik: "Emboli serebral: jenis, gejala, gejala sisa dan penyebab"

Apa itu infark lakunar?

Infark lakunar mengacu pada jenis stroke di mana: salah satu arteri yang memasok darah ke struktur di dalam otak tersumbat, meninggalkan otak tanpa suplai oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk berfungsi.

Arteri yang rentan terhadap kerusakan pada infark lakunar lebih kecil dan karena itu lebih rapuh daripada yang lain, ini datang langsung dari arteri utama yang membawa darah dengan banyak Tekanan.

Ketika seseorang menderita infark lakunar, sel-sel di area otak yang relatif terbatas mulai rusak atau mati karena kekurangan oksigen. Mempertimbangkan bahwa sejumlah besar struktur otak internal bekerja sama dalam komunikasi dan koordinasi gerakan tubuh, infark lakunar dapat menimbulkan risiko yang signifikan disabilitas.

Dibandingkan dengan jenis stroke lainnya, infark lakunar menyumbang 20% ​​dari stroke yang diderita orang.

• Anda mungkin tertarik: "Bagian-bagian otak manusia (dan fungsinya)"

Gejala infark lakunar

Karena area otak yang berbeda mengontrol berbagai fungsi seperti gerakan, penglihatan, ucapan, dll., maka Gejala yang memperingatkan seseorang bahwa mereka menderita infark lakunar akan tergantung pada area otak yang sedang rusak. Gejala-gejala ini termasuk:

• Kelemahan atau kelumpuhan di wajah, lengan, kaki atau kaki
• Melemah atau kelumpuhan otot-otot mata
• Mati rasa otot secara tiba-tiba
• Masalah gerakan
• Masalah bicara

Jika seseorang yang menderita tekanan darah tinggi tidak mendapatkan pengobatan apapun, kemungkinan besar dia akan menderita serangkaian infark lakunar yang mengarah pada munculnya gejala tambahan seperti demensia atau perilaku emosional.

Demikian juga, jika orang tersebut merasakan satu atau lebih gejala di atas, mereka harus waspada, karena: Ini juga bisa berarti bahwa Anda akan mengalami satu stroke lagi. serius.

Jenis sindrom lakunar

Seperti disebutkan di atas, gejala dan konsekuensinya dapat bervariasi tergantung pada area otak yang terkena infark lakunar.

Ada lima sindrom lakunar utama, dari daftar sekitar 85. Mereka adalah sebagai berikut.

1. Sindrom motorik murni

Dalam jenis kecelakaan lakunar, orang tersebut mengalami kelumpuhan atau penurunan kekuatan otot yang mempengaruhi seluruh sisi tubuh dengan cara yang sama. Kelumpuhan ini disebut hemiparesis dan mempengaruhi sekitar 50% orang yang menderita infark lakunar.

2. Hemiparesis ataksik

Konsekuensi ini ditandai dengan kelumpuhan parsial, atau paresis, dengan tingkat keparahan yang bervariasi dan kesulitan besar dalam mengoordinasikan gerakan, atau ataxia, dari ekstremitas, kaki lebih terpengaruh daripada lengan.

3. Kecanggungan di tangan dan disartria

Dalam hal ini, orang tersebut mengalami penurunan ketangkasan dan ketepatan gerakan tangan. Apalagi, defisit ini disertai dengan kesulitan dalam mengartikulasikan suara atau kata-kata disebabkan oleh kelemahan atau kelumpuhan otot wajah, juga dikenal sebagai disartria.

4. Sindrom sensorik murni

Dalam sindrom sensorik murni, orang tersebut mengalami mati rasa terus menerus atau sementara di satu sisi tubuh. Demikian juga, Anda mungkin mengalami perubahan sensitivitas yang menyebabkan ketidaknyamanan seperti rasa sakit atau sensasi terbakar di bagian tubuh yang terkena.

5. Sindrom sensorik-motorik

Orang yang menderita sindrom sensorik-motorik karena infark lakunar, menderita campuran gejala hemiparesis dan hemiplegia. Gejala-gejala ini termasuk penurunan kekuatan di satu sisi tubuh, disertai dengan kelumpuhan dan gangguan sensorik, semua di sisi tubuh yang sama.

• Artikel terkait: "Hemiparesis: jenis, gejala, penyebab dan pengobatan"

Penyebab dan faktor risiko

Ada serangkaian penyakit dan kondisi yang terkait dengan munculnya infark lakunar. Beberapa penyebab yang paling signifikan adalah:

Masalah hipertensi

Ini adalah penyebab paling umum. Kerapuhan arteri dari infark lakunar membawa risiko yang sangat tinggi bagi orang-orang dengan tekanan darah sangat tinggi.

Diabetes

Kemunduran pembuluh darah akibat diabetes merupakan faktor risiko bagi seseorang untuk menderita salah satu serangan jantung tersebut.

Kondisi jantung

Penyakit seperti penyakit jantung iskemik dan fibrilasi atrium adalah dua penyebab utama infark lakunar.

Selain itu, faktor risiko lain yang menjadi predisposisi orang untuk menderita serangan jantung lakunar di beberapa titik adalah:

• Hidup menetap
• Makan tidak sehat
• Kadar kolesterol tinggi
• Merokok
• Konsumsi minuman beralkohol
• Konsumsi obat-obatan
• apnea tidur
• Kehamilan

Pengobatan dan prognosis

Intervensi darurat pada seseorang yang baru saja menderita infark lakunar Ini meningkatkan kemungkinan selamat dari kecelakaan dan, lebih jauh lagi, meminimalkan dampak yang mungkin ditimbulkannya.

Jika terdeteksi dan diintervensi dalam waktu tiga jam setelah timbulnya gejala, obat antikoagulan harus cukup untuk meningkatkan sirkulasi darah. Namun, jika serangan jantung lebih serius atau membutuhkan waktu lebih lama untuk bertindak, maka perlu menyuntikkan obat langsung ke area otak yang terkena.

Biasanya, orang yang menderita infark lakunar memerlukan rehabilitasi umum yang meliputi aspek-aspek berikut:

• Sesi fisioterapi untuk mengembalikan keterampilan motorik
• Rehabilitasi neuropsikologis untuk meningkatkan fungsi kognitif
• Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi untuk memudahkan pasien sehari-hari
• Intervensi terapi wicara jika terjadi kerusakan bahasa
• Terapi psikologis untuk mengatasi aspek emosional akibat serangan jantung. *** Terapi obat ** untuk menghilangkan penyebab dasar dari kecelakaan lakunar

Tidak seperti kecelakaan serebrovaskular besar lainnya, infark lakunar dikaitkan dengan tingkat pemulihan yang lebih tinggi, menunjukkan perbaikan dalam beberapa jam atau hari setelah infark.

Referensi bibliografi:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Sejarah alami infark lakunar: Proyek Stroke Komunitas Oxfordshire. Stroke. 18 (3): hal. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junque, C. (2007). Kelainan neuropsikologis yang berhubungan dengan infark lakunar. Jurnal Ilmu Neurologis. 257 (1–2): hal. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "Sebuah studi berbasis populasi insiden dan prognosis stroke lakunar". Neurologi. 66 (9): hal. 1335 - 1338.