Elemen sebelum intervensi traumatis pada anak-anak dan remaja
Terlepas dari pendekatan terapeutik, setiap intervensi psikoterapi dengan anak-anak dan remaja membutuhkan tahu bagaimana mengadaptasi intervensi tersebut dengan benar.
Untuk ini kita harus memulai pendekatan terapeutik dari perspektif perkembangan saraf dan keterikatan, pemahaman keadaan emosional dan pematangan yang terkait dengan pengalaman trauma yang mungkin terjadi untuk mengalami.
- Artikel terkait: "Terapi anak: apa itu dan apa manfaatnya"
Mengadaptasi intervensi psikoterapi pada anak di bawah umur
Sejauh trauma telah terjadi lebih awal dan sumber daya saat ini langka, fokus awal intervensi harus pada permainan interaksi. Artinya, untuk meningkatkan hubungan melalui bermain, merangsang rasa ingin tahu untuk dapat dicapai melalui permainan tersebut, baik regulasi maupun bonding.
Bermain adalah cara yang luar biasa untuk menarik perhatian dan minat. Ini menyiratkan bahwa terapis anak harus memiliki atau mengembangkan kemampuan untuk: mengintegrasikan permainan dengan cara yang menyenangkan dan menyenangkan, yang bukan merupakan kewajiban dalam proses terapeutik, melainkan kesenangan dan keingintahuan.
Selain itu, mereka harus dapat menyampaikan kepada keluarga bahwa bermain itu sendiri merupakan terapi, dan membuat mereka berpartisipasi di dalamnya jika orang tua siap untuk itu. Jika ya, mereka harus berpartisipasi dalam dinamika permainan dan mempromosikannya di antara sesi; jika tidak, orang tua harus bersiap terlebih dahulu, sejauh mungkin. Tidak ada yang lebih menghubungkan dan lebih baik daripada berbagi momen kepuasan bersama.
Dalam kasus remaja, itu akan sangat penting memiliki baterai dinamis yang memikat minat Anda dan bahwa mereka adalah sarana untuk mengakses dunia internal Anda.
- Anda mungkin tertarik pada: "Apa itu keterikatan? Pengertian dan jenis-jenis lampiran "
Lampiran
Mengintegrasikan figur keterikatan atau pengasuh ke dalam proses sangat penting; Kami tidak memiliki anak atau remaja tanpa orang tua atau pengasuh. Merekalah yang memiliki kemampuan untuk meredam dampak kehidupan, baik pengalaman positif maupun negatif.
Intervensi terbaik bukanlah intervensi yang ditujukan secara eksklusif pada gejala yang muncul pada anak laki-laki atau perempuan atau remaja, tetapi intervensi yang juga mencakup bagaimana ikatan, hubungan dalam sistem keluarga, memperkuat atau membuat sulit untuk keluar dari siklus gejala atau perilaku bermasalah.
Aspek biologis keterikatan
Ketika keterikatan tidak cukup aman, biologi hormonal Ini dapat berfungsi sebagai panduan menuju keadaan yang ingin kita tiru dan capai sehingga terjadi evolusi dalam gaya keterikatan menuju keterikatan yang lebih aman.
Dalam interaksi yang aman ada keseimbangan antara berbagai hormon. Di satu sisi, oksitosin, yang merangsang ikatan dan diaktifkan saat kita menunjukkan minat melalui ekspresi wajah yang hangat, mata, pandangan, dengan belaian dan pelukan, dengan empati dan perhatian yang diarahkan pada seseorang atau diri kita sendiri (seperti yang terjadi di meditasi).
A) Ya, oksitosin memudahkan kita untuk menarik perhatian pada perasaan dan emosi positif dari pengalaman itu; itu adalah hormon pemalu yang dihambat oleh kurangnya minat dan kontak.
Selain itu, interaksi yang aman ini mendukung keberadaan serotonin, dikenal sebagai hormon kebahagiaan atau harga diri, karena kami memisahkannya sebelum kegembiraan kesuksesan dan pencapaian, serta ketika kami menemukan kepuasan dan kebanggaan yang dirasakan orang lain ketika menyadari jasa kami. Demikian juga, serotonin juga difasilitasi oleh olahraga, alam, dan dihambat oleh menekankan, kurang tidur, kesulitan atau berita buruk.
Dan hormon ketiga yang hadir dalam interaksi yang aman adalah dopamin, yang disekresikan oleh kesenangan, gairah, sensasi menyenangkan dan menyenangkan.
Bagi bayi dan anak, semua pengalaman indrawi yang menyenangkan ini dicapai melalui kontak dengan figur keterikatan utama mereka, biasanya ibu. Tidak heran, dikatakan bahwa pemisahan bayi dari figur keterikatan utamanya, biasanya ibu, menimbulkan reaksi yang mirip dengan penarikan diri.
Dan jika kita mengamati permainan dengan baik, kita akan melihat bagaimana aktivitas ideal yang dapat membawa kita ke hubungan yang santai dan menyenangkan, di mana terapis dan orang tua memusatkan semua perhatian. Dalam interaksi melalui permainan dan hubungan ini terjadi keseimbangan antara ketiga hormon tersebut.
- Artikel terkait: "Apa itu Sensitivitas Antarpribadi?"
Terapi bermain
Terapi bermain sangat mengetahui manfaatnya; sehingga, kombinasi dinamika permainan dalam fase stabilisasi psikologis, di mana didorong untuk mengalami apa yang kurang atau kurang dalam interaksi keluarga, membuka peluang baru bagi kita untuk memperbaiki atau memperkuat sistem regulasi.
Semua ini akan mempromosikan regulasi yang berhubungan dengan yang lain, diadik, dan regulasi diri tanpa jatuh ke dalam penargetan permainan yang berlebihan, di mana yang lain mengganggu.
Untuk mengetahui membaca ekspresi tubuh anak pada saat sekarang, cerminan rasa sakit dan dinamika defensifnya dalam menghadapi situasi masalah dan hubungan keluarga, sangat penting, dan Ini memberi kita kesempatan untuk menciptakan keadaan kesadaran bersama yang memungkinkan kita untuk mengubah dan mengubah keyakinan. mendasari.
Pada masa kanak-kanak dan remaja, terapi didasarkan pada: keterkaitan yang dihasilkan oleh permainan dan pengembangan narasi. Keduanya memungkinkan anak dan remaja untuk menyesuaikan sejarah mereka. Dan sangat penting bahwa sistem keluarga menemani dan berjalan beriringan. Jika ini tidak terjadi, kami hanya dapat mengatasi gejalanya untuk sementara.
Intervensi trauma
Terkadang kami para terapis terlalu berani saat menghadapi masa kanak-kanak dan remaja dan kami menganggapnya bahwa, dengan seorang anak, apa pun terjadi: ceritakan sebuah cerita, ketuk saat kami menceritakannya, dll. Dan kami tidak sadar bahwa kami mengekspos anak di bawah umur, dengan pengalaman traumatis awal, untuk informasi dan pengalaman internal yang dia tidak tahu bagaimana berkomunikasi atau menangani.
Oleh karena itu, penting untuk melatih dengan benar dalam terapi yang berfokus pada trauma, seperti EMDR, dan melaksanakan kursus pelatihan terapi anak dan remaja, untuk menjadi praktisi EMDR yang baik untuk anak-anak dan remaja.
EMDR Eropa merekomendasikan bahwa hanya terapis yang terlatih dalam EMDR anak-anak dan remaja yang melakukan intervensi terapeutik dengan model EMDR dengan populasi anak dan remaja dan dengan orang dewasa yang menyajikan cacat kognitif, karena hanya mereka yang akan dipersiapkan untuk membuat adaptasi yang tepat untuk setiap tahap perkembangan, baik kognitif, emosional dan psikomotor.
Penulis: Cristina Cortes Viniegra, Pelatih EMDR Anak-anak dan remaja dan Direktur Vitaliza Psicologia de la salud.