Metode restrukturisasi kognitif: apa itu dan bagaimana cara kerjanya?

Itu terapi perilaku kognitif Telah terbukti efektif dalam mengatasi berbagai perubahan dan gangguan psikologis.

Salah satu metode yang paling banyak digunakan dalam jenis perawatan ini adalah restrukturisasi kognitif, yang tujuannya adalah untuk: memodifikasi pikiran negatif dan keyakinan disfungsional yang menghasilkan ketidaknyamanan dan gangguan emosional.

Pada artikel ini kami menjelaskan apa yang terdiri dari teknik restrukturisasi kognitif dan apa metode utama yang digunakan dan perbedaannya.

• Direkomendasikan: "Restrukturisasi kognitif: bagaimana strategi terapeutik ini?"

Restrukturisasi kognitif: definisi dan dasar teoretis

Restrukturisasi kognitif adalah teknik psikologis yang digunakan dalam terapi kognitif-perilaku yang berfungsi untuk mengidentifikasi dan memperbaiki pikiran disfungsional. atau negatif. Alat ini memungkinkan psikolog dan pasien untuk bekerja sama dalam mencari alternatif dan dalam restrukturisasi ide-ide inti dan keyakinan tertentu yang menghasilkan rasa tidak enak yang sulit dideteksi oleh diri.

Teknik kognitif ini mengelola pemikiran sebagai hipotesis yang harus diverifikasi atau disangkal melalui dialog Socrates (metode dialektis yang mencari pengujian hipotesis melalui penyelidikan dan pencarian ide dan konsep baru), mengajukan pertanyaan, dan melakukan eksperimen perilaku (seperti mengajukan pertanyaan kepada orang lain, berani bertindak dengan cara tertentu, mengamati perilaku seseorang, dll.) untuk menguji keyakinan disfungsional

Restrukturisasi kognitif didasarkan pada landasan teoretis berikut:

• Bagaimana orang menyusun keyakinan dan ide-ide mereka mempengaruhi bagaimana mereka memandang dunia dan diri mereka sendiri, bagaimana perasaan mereka (termasuk reaksi fisiologis), dan bagaimana mereka bertindak.

• Kognisi orang dapat dideteksi melalui metode dan alat psikologis seperti wawancara, kuesioner, metode Socrates atau catatan diri.

• Kognisi dapat dimodifikasi untuk mencapai perubahan terapeutik (modifikasi perilaku pasien).

Metode restrukturisasi kognitif

Restrukturisasi kognitif, sebagai teknik kognitif, secara implisit mengasumsikan postulat psikologi kognitif yang menegaskan bahwa orang bereaksi terhadap peristiwa berdasarkan makna yang mereka berikan kepada mereka. kami menetapkan; yaitu, yang penting bukanlah apa yang terjadi, tetapi apa yang kita katakan pada diri sendiri sedang terjadi (atau bagaimana kita mengevaluasi apa yang terjadi pada kita).

Berbagai metode restrukturisasi kognitif yang telah diterapkan selama bertahun-tahun mengasumsikan bahwa keyakinan disfungsional dapat menyebabkan perubahan afektif dan perilaku, oleh karena itu tujuan utama dari semuanya adalah untuk memodifikasi keyakinan tersebut dengan kognisi yang lebih koheren. dan fungsional, baik menangani perilaku verbal internal (apa yang kita yakini tentang dunia dan tentang diri kita sendiri) atau keyakinan inti yang mendefinisikan kepribadian kita (seperti percaya bahwa kita pantas dicintai oleh semua orang).

Selanjutnya, kita akan melihat dua metode utama restrukturisasi kognitif yang paling banyak digunakan dalam terapi perilaku-kognitif.

Terapi perilaku emotif rasional, yang dikembangkan oleh psikolog Amerika Albert Ellis (1913-2007), adalah metode psikoterapi singkat berdasarkan premis bahwa bahwa sebagian besar masalah dan gangguan afektif (dan perilaku terkait) berasal dari interpretasi yang salah dan irasional yang kita buat tentang apa yang kita terjadi.

Terapi ini didasarkan pada model kognitif ABC, di mana A mewakili peristiwa atau kejadian yang menyebabkan masalah bagi kita; B, keyakinan atau interpretasi yang kami buat tentang peristiwa tersebut; dan C, konsekuensi afektif dan perilaku (termasuk reaksi fisiologis) yang disebabkan oleh semua ini kepada kita.

Menurut Ellis, kita menderita masalah afektif karena kita cenderung menghasilkan ide-ide irasional tentang peristiwa tertentu. Misalnya, percaya bahwa kita perlu bergantung pada orang lain, bahwa lebih baik menghindari tanggung jawab tertentu atau bahwa peristiwa tertentu adalah bencana, hanyalah beberapa di antaranya.

Catastrophizing (percaya bahwa sesuatu yang buruk yang terjadi pada kita adalah mengerikan dan kita tidak akan pernah mampu menanggungnya), berpikir secara mutlak (dengan pikiran seperti “Saya harus menyetujui semua subjek") dan generalisasi yang berlebihan (jika saya mengendarai sepeda dan jatuh, berpikir bahwa setiap kali saya bersepeda, saya akan jatuh), adalah tiga penyakit kognitif utama yang disoroti Ellis dalam karyanya. teori.

Pendekatan Ellis pada dasarnya adalah tentang menghadapi keyakinan irasional itu dengan pikiran yang lebih positif dan realistis. Pertama, mengidentifikasi pikiran yang menimbulkan ketidaknyamanan dan didasarkan pada keyakinan disfungsional; kedua, menggunakan metode Socrates yang terburu-buru dan membantah; dan ketiga, melalui teknik pemodelan (belajar meniru) dan pekerjaan rumah, pasien belajar mengubah keyakinan mereka berdasarkan apa yang telah mereka pelajari dalam terapi.

Metode lain dari restrukturisasi kognitif adalah yang termasuk dalam terapi kognitif yang dikembangkan oleh psikiater Amerika Aaron Beck, yang awalnya dianggap untuk mengobati gangguan depresi, meskipun sekarang juga digunakan untuk mengobati a berbagai macam gangguan psikologis, seperti kecemasan, gangguan obsesif, fobia atau gangguan psikosomatik.

Untuk menerapkan teknik restrukturisasi kognitif Beck, pertama-tama perlu untuk mengidentifikasi pikiran disfungsional yang menghasilkan perubahan emosional melalui latihan mental dan pertanyaan dari metode sokratis; Kedua, setelah Anda mengidentifikasi keyakinan disfungsional, cobalah untuk melawannya dengan metode seperti pengujian diri. hipotesis (dengan eksperimen perilaku nyata) atau pementasan dan interpretasi peran atau "bermain peran" (bermain menjadi orang lain orang).

Terakhir, Dalam terapi Beck, pekerjaan rumah adalah bagian mendasar agar pasien dapat mempraktekkan apa yang telah mereka pelajari dalam terapi..

Sehubungan dengan landasan teoretis yang menjadi dasar metode restrukturisasi kognitif ini, Beck menyatakan sebagai berikut: orang yang menderita perubahan afektif dan perilaku melakukannya karena kelebihan pikiran dan keyakinan negatif dan disfungsional, sesuatu yang mirip dengan apa yang diusulkan Ellis.

Berikut adalah beberapa contoh keyakinan disfungsional yang biasa dibahas dalam terapi kognitif Beck:

• pemikiran dikotomis: memercayai sesuatu secara mutlak, hitam atau putih, seperti berpikir bahwa segala sesuatunya akan salah jika Anda melakukan kesalahan.

• kesimpulan sewenang-wenang: Keyakinan disfungsional (atau bias kognitif) ini terdiri dari asumsi atau penarikan kesimpulan umum tentang sesuatu tanpa memiliki bukti yang cukup tentangnya. Misalnya, berpikir bahwa seluruh tahun akademik akan ditangguhkan karena Anda memiliki nilai ujian yang buruk.

• generalisasi berlebihan: Ide disfungsional ini, yang telah kita lihat dalam terapi Ellis, adalah distorsi kognitif yang membuat kita menarik kesimpulan umum dari peristiwa spesifik dan anekdot.

• pembesaran: melebih-lebihkan atau memberikan kepentingan yang lebih besar daripada yang dimilikinya untuk beberapa peristiwa.

Perbedaan antara pendekatan Ellis dan pendekatan Beck

Jelas bahwa ada kesamaan antara dua metode utama restrukturisasi kognitif, pendekatan terapi perilaku rasional emotif Ellis dan pendekatan terapi kognitif Beck; namun, tidak kurang benar bahwa ada juga perbedaan tertentu.

Kedua terapi mengasumsikan dan mendasarkan prosedur terapeutik mereka pada gagasan bahwa orang menderita gangguan emosional karena pola kognitif irasional atau disfungsional, ide dan keyakinan yang memprovokasi. Dan kedua pendekatan tersebut mencoba untuk memodifikasi pemikiran tersebut melalui teknik kognitif dan perilaku.

Dengan segalanya, Dalam terapi Ellis, debat rasional terutama digunakan untuk menguji validitas keyakinan irasional., tidak seperti apa yang terjadi di Beck, yang lebih sering menggunakan metode verifikasi hipotesis untuk membedakan kebenaran pemikiran disfungsional.

Sesuatu yang juga membedakan kedua terapi berkaitan dengan fondasi utama di mana setiap terapi dibangun; Ellis menempatkan penekanan filosofis dan humanistik yang lebih besar (ia mendukung perubahan filosofis yang mendalam pada orang tersebut) dan Beck yang lebih ilmiah, yang tidak mencegah postulat Ellis divalidasi juga. secara ilmiah.

Akhirnya, perbedaan lain harus diperhatikan ketika mendekati pekerjaan dengan pasien. Pendekatan Ellis berusaha untuk memodifikasi keyakinan irasional dengan pertanyaan yang lebih agresif dan tanpa henti, sedangkan di Pendekatan Beck adalah tentang membantu pasien untuk melakukan tugas-tugas yang menguji keyakinan ini, dengan pendekatan yang lebih lembut.

Referensi bibliografi:

• Bados, A., & Garcia, E. (2010). Teknik restrukturisasi kognitif. Barcelona, ​​​​Spanyol: Departemen Kepribadian, Evaluasi dan Perawatan Psikologis. Fakultas Psikologi, Universitas Barcelona.

• Martin, G., & Pear, J. (2008). Modifikasi perilaku: apa itu dan bagaimana menerapkannya. Penerbit: Prentice Hall. Madrid.