Gangguan Perilaku: Gejala, Penyebab, dan Perawatan

Kita adalah makhluk yang suka berteman, dan fakta hidup dalam masyarakat mengharuskan kita menetapkan serangkaian aturan dasar menjamin hidup berdampingan secara sehat dengan menghormati hak-hak dasar setiap sesama warga negara, baik secara hukum maupun etis. Sebagian besar dari kita mematuhi sebagian besar aturan ini, atau setidaknya yang terakhir, sering kali secara tidak sadar telah menginternalisasinya.

Namun, ada orang yang memanifestasikan pola perilaku yang ditandai dengan penolakan yang konsisten terhadap mereka dan ketidakpedulian terhadap hak-hak dasar orang lain.

Mungkin setelah uraian ini kita dapat berpikir bahwa kita akan berbicara tentang orang dewasa dengan gangguan kepribadian antisosial. Tetapi sebenarnya pola-pola ini juga diamati di masa kanak-kanak, pada anak dengan gangguan perilaku. Gangguan inilah yang akan kita bicarakan di seluruh artikel ini.

• Anda mungkin tertarik pada: "6 tahap masa kanak-kanak (perkembangan fisik dan mental)"

Mendefinisikan Gangguan Perilaku

gangguan perilaku, sekarang disebut gangguan perilaku

dalam versi terbaru dari Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), itu adalah karakteristik perubahan subjek di bawah usia usia (mampu memulai pada saat yang berbeda dari perkembangan anak dan remaja) yang sepanjang masa kanak-kanak mereka menampilkan pola perilaku berkelanjutan yang ditandai dengan adanya pelanggaran sistematis terhadap norma-norma sosial dan hak-hak orang lain selama setidaknya dua belas bulan.

Secara khusus, pola perilaku ini diidentikkan dengan adanya perilaku agresif terhadap orang (yang mungkin termasuk penggunaan senjata) atau hewan (penyiksaan dan/atau eksekusi hewan kecil dan hewan peliharaan sering terjadi), penggunaan penipuan dan pencurian benda-benda kecil atau masuk tanpa izin, pelanggaran serius terhadap norma sosial umum tentang hidup berdampingan dan/atau vandalisme.

Anak-anak dengan gangguan ini memiliki Gangguan yang signifikan di berbagai bidang seperti kehidupan sosial dan sekolah. Mereka cenderung memiliki tingkat empati yang rendah, mengabaikan hak dan perasaan orang lain. Juga umum bagi mereka untuk memberikan perasaan kekerasan karakter, serta memiliki prasangka tentang masyarakat dan penolakan. Mereka juga dicirikan, secara umum, dengan bertindak tanpa memikirkan konsekuensinya dan secara impulsif, dengan perilaku berisiko dan dengan kapasitas rendah untuk penundaan kepuasan dan toleransi untuk frustrasi.

Umumnya, tindakan mereka tidak luput dari perhatian lingkungan, sesuatu yang juga dapat menyebabkan yang menyajikan masalah sosialisasi dan sering memiliki masalah di tingkat sekolah dan dengan keadilan. Meskipun demikian, beberapa perilaku pada awalnya cenderung tidak diperhatikan, disembunyikan atau nyaris tidak terlihat (seperti penyiksaan terhadap hewan). Mereka mungkin menunjukkan sikap acuh tak acuh terhadap penampilan mereka, kasih sayang yang dangkal, kurangnya empati dan tingkat penyesalan yang rendah atau tidak ada sama sekali atas konsekuensi dari tindakan mereka, meskipun karakteristik ini tidak terjadi di semua kasus.

Hubungan dengan gangguan kepribadian antisosial

Gangguan tingkah laku telah dianggap sepanjang sejarah, dan pada kenyataannya kadang-kadang dibingungkan dengan gangguan kepribadian antisosial. Perlu dicatat bahwa keduanya tidak sama, meski dalam beberapa kasus ada kontinuitas sindrom dan kriteria diagnostik dari kedua gangguan memiliki sedikit perbedaan melampaui usia onset (gangguan antisosial mengharuskan subjek sudah memiliki kepribadian yang terbentuk, mengingat titik balik setelah usia 18, meskipun pola perilaku antisosial harus muncul sebelum limabelas).

Bahkan, meskipun sebagian besar gangguan tersebut menghilang setelah mencapai usia dewasa dan mengembangkan perilaku dan kemampuan yang lebih rumit (terutama dalam kasus di mana manifestasi gangguan memiliki onset agak remaja), persentase yang cukup besar dari anak-anak ini akhirnya akan mengembangkan gangguan antisosial kepribadian. Dalam kasus ini, kami menemukan diri kami sebagian besar dengan subjek yang memiliki gangguan perilaku yang muncul lebih awal, lebih lanjut memperbaiki dan membatasi repertoar perilaku mereka dan cara mereka memandang kehidupan.

• Artikel terkait: "Agresi di masa kanak-kanak: penyebab agresi pada anak-anak"

Kemungkinan penyebab yang terkait dengan fenomena psikologis ini

Sejak konsepsi gangguan ini, komunitas ilmiah telah mencoba mencari penjelasan untuk jenis gangguan perilaku ini. Dianggap bahwa tidak ada penyebab tunggal dari gangguan ini, tetapi Ada beberapa faktor yang mempengaruhi asal usulnya..

Dari perspektif biologis, kemungkinan adanya masalah penghambatan perilaku berasal dari kurangnya keterbelakangan atau kurang aktifnya frontal bersamaan dengan aktivasi berlebih dari sistem limbik dan sistem penghargaan serebral. Adanya kurangnya perkembangan moral, kapasitas empati dan ketidakdewasaan juga dinilai, yang mungkin sebagian disebabkan oleh unsur intrinsik dari biologi mereka. dan sebagian karena sosialisasi yang buruk.

Pada tingkat yang lebih psikologis dan sosial, telah diamati bahwa banyak dari anak-anak ini meninggalkan rumah di mana terdapat masalah perilaku dan keterpinggiran. Kehadiran konflik intra-keluarga yang berkelanjutan dapat dikaitkan dengan anak di bawah umur sebagai cara alami untuk berproses, bertindak sebagai model, sementara Hal itu dapat mengkondisikan agar anak belajar untuk tidak mempercayai orang lain. Penolakan sosial juga dikaitkan dengan munculnya gangguan ini, mengamati bahwa mereka sering memiliki masalah yang berhubungan satu sama lain dan memecahkan masalah.

Jenis pola asuh juga terkait: orang tua otoriter dan kritis dengan cara bertindak yang menghukum atau orang tua yang terlalu permisif yang instruksinya tidak jelas dan tidak mengizinkan disiplin belajar atau kebutuhan untuk itu mematuhi lebih mungkin untuk mengajar anak-anak mereka untuk bertindak diam-diam atau untuk selalu melakukan bagian mereka tekad. Ini tidak selalu menyiratkan gangguan perilaku, tetapi dapat memfasilitasinya.

Upaya juga telah dilakukan untuk menjelaskan masalah ini sebagai aspek berdasarkan pengkondisian: sepanjang hidupnya yang belum dewasa telah mengamati bahwa melakukan tindakan agresif membantu mereka mencapai tujuan mereka, menjadi konsekuensi dari tindakan tersebut selera awalnya dan memperkuat pengulangan cara yang sama melanjutkan.

Perlakuan

Gangguan perilaku adalah masalah yang pengobatannya masih belum sepenuhnya mapan hingga saat ini. Berbagai program multimodal sering digunakan, yang mencakup anak dan orang tua serta layanan yang berhubungan dengan anak di bawah umur, dan yang mana membutuhkan kolaborasi para profesional dari berbagai disiplin ilmu dan dengan pendekatan eklektik.

Pada tingkat psikologis, program yang mencakup pelatihan keterampilan sosial dan komunikasi, serta pemecahan masalah, biasanya direkomendasikan. Penguatan perilaku prososial, kontrak perilaku, pemodelan dan ekspresi emosional. Umumnya, program kognitif-perilaku digunakan, mencoba untuk mengajarkan cara-cara positif untuk berhubungan dan menghasilkan perilaku alternatif dengan gangguan tersebut.

Pelatihan orang tua dan psikoedukasi Mereka juga elemen yang harus diperhitungkan dan yang dapat membantu meyakinkan dan mengajarkan pola tindakan dan pembelajaran untuk anak.

Dalam kasus yang sangat ekstrim dan terutama pada subjek yang perubahan perilakunya disebabkan oleh eksperimen ketidaknyamanan emosional, selain pengobatan yang didedikasikan untuk memodifikasi unsur-unsur yang menghasilkan ketidaknyamanan atau persepsi ini penggunaan beberapa obat mungkin dianjurkan Seperti SSRI.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.
• pencuri, a. (2012). Psikologi Klinis Anak. Panduan Persiapan CEDE PIR, 0.. CEDE: Madrid.
• Perez, M.; Fernández, J.R,; Fernandes, I. (2006). Panduan Perawatan Psikologis yang Efektif III. Masa kecil dan remaja. Piramida: Madrid.