Perbedaan antara penyakit Parkinson dan Alzheimer

Penyakit Parkinson dan Alzheimer, masing-masing, adalah penyebab dari dua jenis gangguan neurologis terkait demensia yang umum.

Namun, ada banyak aspek yang memungkinkan untuk membedakan antara satu penyakit dengan penyakit lainnya; dalam artikel ini kita akan tahu perbedaan yang paling penting antara penyakit Parkinson dan Alzheimer.

• Artikel terkait: "Jenis demensia: 8 bentuk kehilangan kognisi"

Perbedaan antara penyakit dan demensia

Kita harus menyadari perbedaan antara penyakit dan demensia, karena penyakit tidak selalu menyebabkan demensia (perubahan kognitif), meskipun biasanya demikian.

Dengan demikian, istilah demensia mengacu pada serangkaian gejala yang muncul sebagai akibat dari kerusakan atau penyakit saraf.

Penyakit Parkinson, sementara itu, tidak selalu menyebabkan demensia (memang terjadi pada 20-60% kasus); Di sisi lain, penyakit Alzheimer biasanya selalu mengarah pada demensia (dan dini).

Perbedaan antara penyakit Parkinson dan Alzheimer

Mengenai diagnosis banding antara penyakit Parkinson dan Alzheimer, kami menemukan beberapa perbedaan dalam hal penyajiannya. Kami akan melihatnya di blok yang berbeda:

1. Demensia

Pada Alzheimer, demensia muncul lebih awal, dan perhatian serta ingatan sangat terpengaruh. Alih-alih, di Parkinson, jika demensia muncul, ia muncul kemudian.

Di sisi lain, demensia Alzheimer bersifat kortikal (keterlibatan korteks serebral), dan demensia Parkinson bersifat subkortikal (keterlibatan area subkortikal).

Secara umum, demensia kortikal menyiratkan perubahan kognitif, dan demensia subkortikal, perubahan motorik.

2. gejala lainnya

Pada penyakit Alzheimer, delirium muncul sesekali, dan pada Parkinson hal ini lebih jarang terjadi.

Pada Alzheimer dan Parkinson, halusinasi visual kadang-kadang muncul. Di samping itu, delusi biasanya muncul di Alzheimer, dan di Parkinson mereka hanya muncul sesekali.

• Anda mungkin tertarik pada: "15 jenis halusinasi (dan kemungkinan penyebabnya)"

3. gejala motorik

parkinsonisme (sindrom klinis yang ditandai dengan tremor, bradikinesia, kekakuan, dan instabilitas postural) adalah manifestasi pertama dari Parkinson; sebaliknya, gejala ini jarang muncul pada penderita Alzheimer.

Cara yang sama, kekakuan dan bradikinesia khas pada Parkinson, dan kadang-kadang di Alzheimer.

Tremor khas pada Parkinson dan jarang pada Alzheimer.

• Anda mungkin tertarik pada: "Parkinson: penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan"

4. gejala kognitif

Pada Parkinson terdapat kegagalan dalam pemulihan, dan pada Alzheimer terdapat kegagalan dalam pengkodean (memori).

5. tanda-tanda patologis

plak pikun di otak Mereka muncul biasanya di Alzheimer, meski jarang di Parkinson. Demikian pula, kekusutan neurofibrillary juga biasanya muncul pada Alzheimer, tetapi jarang pada Parkinson.

Badan Lewy kortikal jarang muncul pada penderita Alzheimer dan lebih sering pada penderita Parkinson (kadang-kadang). Yang subkortikal, di sisi lain, khas pada Parkinson dan jarang pada Alzheimer.

Di samping itu, defisiensi asetilkolin itu khas pada Alzheimer dan kadang-kadang pada Parkinson. Akhirnya, pengurangan dopamin hanya muncul pada Parkinson.

6. Usia onset dan prevalensi

Akhirnya, melanjutkan perbedaan antara penyakit Parkinson dan Alzheimer, kita tahu bahwa penyakit Parkinson muncul sebelum Alzheimer (pada usia 50-60 tahun), sedangkan Alzheimer biasanya muncul beberapa saat kemudian, setelah 65 tahun. bertahun-tahun.

Di sisi lain, mengenai demensia, prevalensi demensia Alzheimer lebih tinggi (itu adalah penyebab pertama demensia), dan ini adalah 5,5% di Spanyol dan 6,4% di Eropa.

Gejala pada Alzheimer dan Parkinson

Sekarang kita telah melihat perbedaan antara penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer, mari pelajari lebih lanjut tentang gejala dari masing-masing penyakit ini:

1. Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif yang bermanifestasi sebagai gangguan kognitif (demensia), gangguan perilaku dan gangguan emosi. Ketika itu mengarah ke demensia dan menurut DSM-5, itu disebut Gangguan Neurokognitif Mayor atau Ringan Karena Penyakit Alzheimer.

Gejala Alzheimer berubah seiring perkembangan penyakit. Kita dapat membedakan tiga jenis gejala menurut tiga fase Alzheimer:

1.1. Fase pertama

Kerusakan pertama muncul dan berlangsung antara 2 dan 4 tahun. Amnesia anterograde bermanifestasi (ketidakmampuan untuk menciptakan kenangan baru), perubahan suasana hati dan kepribadian, serta bahasa miskin (anomie, berbelit-belit, dan paraphasias).

1.2. Tahap kedua

Pada fase ini kemunduran berlanjut (berlangsung antara 3 dan 5 tahun). Muncul sindrom afaso-apraxo-agnosic, amnesia retrograde dan gangguan penilaian, serta perubahan dalam pemikiran abstrak. Kegiatan instrumental kehidupan sehari-hari (AIVD) seperti pergi berbelanja atau menelepon tukang ledeng sudah terpengaruh.

Pasien tidak lagi mampu hidup tanpa pengawasan, dan hadir disorientasi spatiotemporal.

1.3. Fase ketiga

Pada fase terakhir ini deteriorasi sudah sangat intens, dan durasinya bervariasi. Ini adalah stadium lanjut dari penyakit ini. Di sini muncul disorientasi psikis diri dan orang lain, serta mutisme dan ketidakmungkinan melakukan aktivitas dasar kehidupan sehari-hari (ABVD) seperti makan atau membersihkan diri.

Gangguan gaya berjalan juga muncul ("berjalan dalam langkah kecil" terjadi). Di samping itu, Sindrom Kluver Bucy dapat bermanifestasi; Ini adalah sindrom di mana tidak ada rasa takut dalam menghadapi rangsangan yang seharusnya menimbulkannya, tidak adanya penilaian risiko, kelemahlembutan dan kepatuhan bersama dengan hiperseksualitas dan hiperfagia tanpa pandang bulu, di antaranya yang lain.

Akhirnya, pada fase ini pasien berakhir terbaring di tempat tidur, secara khas mengadopsi posisi janin.

2. Parkinson

Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif kronis, yang ditandai dengan berbagai gangguan motorik seperti bradikinesia, kekakuan, tremor, dan kehilangan kontrol postural.

Antara 20 dan 60% pasien dengan penyakit Parkinson mengembangkan demensia Parkinson (perubahan kognitif). DSM-5 menyebut demensia ini Gangguan Neurokognitif Mayor atau Ringan Karena Penyakit Parkinson.

Begitu demensia muncul, gejalanya terdiri dari: kegagalan dalam proses pemulihan ingatan, menurun motivasi (apatis, asthenia dan avolition), bradypsychia (memperlambat proses berpikir) dan pemiskinan bahasa. Bradykinesia (kelambatan gerakan) juga muncul, meskipun sindrom aphaso-aprakso-agnostik tidak muncul seperti pada demensia Alzheimer.

Perubahan visuospasial dan visuokonstruktif juga muncul, dan terakhir, Parkinson sangat terkait dengan depresi.

Di sisi lain, ini umum terjadi pada demensia Parkinson adanya sindrom dysexecutive (perubahan lobus prefrontal).

Kesimpulan

Seperti yang telah kita lihat, perbedaan antara penyakit Parkinson dan Alzheimer sangat mencolok, meskipun memiliki banyak kesamaan karakteristik lainnya. Itu sebabnya penting untuk membuat diagnosis banding yang baik, agar dapat melaksanakan pengobatan yang memadai untuk setiap kasus dan pasien.

Referensi bibliografi:

• Belloch, A.; Sandin, b. Dan Ramos, F. (2010). Manual Psikopatologi. Jilid II. Madrid: McGraw-Hill
• APA (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid. Pan Amerika.