5 jenis transplantasi yang paling umum (dan karakteristiknya)

Klinik Universitas Navarra (CUN) mendefinisikan transplantasi sebagai implantasi organ atau jaringan dari satu makhluk hidup ke makhluk hidup lain atau, jika gagal, dari satu tempat ke tempat lain dari organisme yang sama. Ada banyak peristiwa klinis yang mungkin memerlukan transplantasi untuk ditangani, tetapi yang paling umum adalah kegagalan organ yang tidak dapat diperbaiki. Saat ginjal atau hati berhenti bekerja, saatnya mendaftar daftar transplantasi.

Pada tahun 2007, sekitar 275.000 orang Eropa hidup dengan organ atau jaringan yang ditransplantasikan. Dengan harapan hidup umum rata-rata yang lebih tinggi, lebih banyak patologi kronis muncul pada populasi, dan ini tercermin secara numerik: di negara-negara seperti Prancis, kebutuhan transplantasi meningkat sebesar 45% dari tahun 2000 hingga 2007, misalnya.

Bagaimanapun, transplantasi organ juga memiliki wajah yang mengerikan, melebihi harapan hidup yang dilaporkan. Sampai hari ini, 107.000 orang Amerika berada dalam daftar tunggu untuk sebuah organ, ditambahkan ke pasien baru setiap 10 menit dan sekitar 20 orang meninggal setiap 24 jam tanpa menerima pengobatan sesuai.

Transplantasi memberikan kehidupan baru bagi pasien, tetapi kurangnya organ yang layak menyebabkan ribuan kematian yang tidak disengaja. Di AS, pada 2015, hampir 5.000 orang meninggal menunggu transplantasi ginjal. Dengan data ini, kami memberi tahu Anda semua yang perlu Anda ketahui jenis transplantasi yang paling umum digunakan.

• Artikel terkait: "24 cabang Kedokteran (dan bagaimana mereka berusaha menyembuhkan pasien)"

Apa saja jenis transplantasi?

Masalah ini dapat diatasi dengan banyak cara, karena dimungkinkan untuk mengelompokkan jenis transplantasi menurut tempat implan, antara lain hubungan pasien dengan donor atau metodologi yang digunakan kriteria.

1. transplantasi autologus

Untuk memulai, kami akan mengatakan itu Transplantasi autolog adalah transplantasi yang dilakukan dalam organisme yang sama, yaitu penerima dan donor adalah individu yang sama..

Contoh transplantasi autologus adalah pengumpulan sel punca dari pasien neoplastik sebelum kemoterapi. Agar tidak rusak selama prosedur, mereka diekstraksi dari sumsum tulang individu dan, setelah kemo, mereka dimasukkan kembali ke dalam tubuh mereka. Keuntungan besar dari autotransplantasi adalah tidak ada kemungkinan pasien menolaknya, karena mereka berinteraksi dengan jaringannya sendiri.

2. Isotransplantasi

Di samping itu, isotransplantasi adalah mereka yang terjadi antara individu yang berbeda tetapi praktis sama pada tingkat genetik, seperti halnya dengan kembar monozigot. Hampir tidak ada risiko penolakan.

3. Xenograft

Varian lainnya adalah xenotransplants, di mana donor dan penerima berasal dari spesies yang berbeda. Misalnya, perbaikan dan penggantian katup aorta pada manusia dapat dilakukan dengan transplantasi yang terbuat dari jaringan babi atau sapi.

4. transplantasi alogenik

Di tempat keempat dan terakhir, kami memiliki transplantasi alogenik atau tipikal, dikenal di seluruh dunia. Dalam hal ini, donor dan penerima adalah spesies yang sama, tetapi dengan genom yang berbeda.

Transplantasi alogenik yang paling umum

Di bawah ini, kami menyajikan jenis transplantasi alogenik yang paling umum di masyarakat saat ini.

1. transplantasi ginjal

Transplantasi ginjal adalah yang paling umum dan diperlukan dalam masyarakat saat ini. Di Amerika Serikat, sekitar 3.000 pasien ditambahkan ke daftar tunggu setiap bulan, dan di negara-negara sejenisnya Spanyol, lebih dari 2.500 prosedur semacam ini dilakukan per tahun, jauh di atas yang lainnya organ.

Ginjal sangat penting untuk berfungsinya organisme, karena memungkinkan kita menyaring racun dari darah dan meningkatkan pemeliharaan keseimbangan homeostatis, dengan mengatur elektrolit beredar. Ketika gagal ginjal parah, dialisis dapat digunakan, tetapi transplantasi adalah pilihan yang pasti.

transplantasi ginjal memiliki tingkat keberhasilan 90%, apalagi jika donor terkait dengan penerima di tingkat genetik. Sayangnya, masalah terbesar ditemukan pada kelangkaan organ tersebut di lembaga kesehatan masyarakat. Tidak mengherankan, karena prevalensi penyakit ginjal kronis telah tumbuh sebesar 30% dalam 10 tahun terakhir.

• Anda mungkin tertarik pada: "25 organ utama tubuh manusia"

2. Transplantasi Hati

Di Spanyol, tempat kedua ditempati oleh transplantasi hati, dengan sekitar 1.034 prosedur per tahun. Hati adalah organ internal terbesar dan melakukan beberapa fungsi penting untuk kesejahteraan kita., termasuk mengolah nutrisi, obat-obatan, dan hormon, memproduksi empedu (yang mengeluarkan bilirubin dan membantu mencerna makanan), membuat protein, membuang bakteri dan racun dari darah, dan banyak lagi lebih banyak hal. Secara harfiah tidak mungkin hidup tanpa hati.

Transplantasi hati ** digunakan untuk pasien kritis dengan hepatitis B dan C, sirosis alkoholik, penyakit hati berlemak non-alkohol dan banyak patologi lainnya **lebih banyak. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah prosedur diperkirakan masing-masing 80% pada orang dewasa dan 90% pada anak-anak.

3. transplantasi paru-paru

Untuk membandingkan dengan angka lainnya, sekitar 336 transplantasi paru-paru dilakukan setiap tahun di Spanyol. Jumlah ini jauh lebih rendah daripada prosedur lainnya, karena hanya dilakukan jika semua kemungkinan perawatan telah gagal dan nyawa pasien dalam bahaya serius.

Sayangnya, tingkat kelangsungan hidup tidak seperti harapan dalam kasus lain: 79% bertahan satu tahun setelah transplantasi, 64% setelah 3 tahun dan hanya 30% setelah 10 tahun setelah operasi.. Penolakan akut hampir merupakan masalah universal pada tahun pertama, sedangkan bronkiolitis obliterans membatasi kelangsungan hidup jangka panjang. Untuk semua alasan ini, transplantasi paru-paru bukanlah situasi yang ideal.

4. Transplantasi Hati

Di Spanyol, sekitar 278 transplantasi jantung dilakukan setiap tahun. Prosedur ini dapat digunakan untuk mengatasi kerusakan organ serius setelah serangan jantung, untuk menghentikan kegagalan saat obat tidak lagi bekerja, untuk mengobati kelainan jantung serius yang mencegah pemompaan darah yang tepat dan untuk detak jantung yang tidak normal. Sekeras kedengarannya, jenis prosedur ini sulit dilakukan untuk orang berusia di atas 70 tahun, karena pasien yang lebih muda memiliki prioritas.

Tingkat kelangsungan hidup 20 tahun setelah transplantasi adalah 20-25%. Jantung adalah organ yang sangat kompleks dan, oleh karena itu, sering terjadi kegagalan seperti penolakan oleh penerima, masalah dengan arteri, kondisi cangkok primer dan kecenderungan untuk menderita tertentu infeksi. Untuk semua alasan ini, prognosis pasien tidak terlalu positif dalam jangka panjang.

• Anda mungkin tertarik pada: "Operasi Plabo: apa itu dan bagaimana mereka memanfaatkan sugesti"

5. transplantasi pankreas

Di Spanyol, kurang dari 100 transplantasi pankreas dilakukan per tahun. Finlandia memiliki tingkat Eropa tertinggi, dengan 7 prosedur per juta penduduk per tahun, namun angka tersebut masih sangat rendah. Ini digunakan untuk beberapa jenis diabetes yang tidak dapat dikendalikan dengan perawatan konvensional, reaksi yang sering terjadi terhadap insulin, kerusakan ginjal yang parah, dan patologi lainnya.. Dalam banyak kasus, transplantasi pankreas dan ginjal dilakukan secara bersamaan.

Situasi ini sangat mengherankan, karena diperkirakan 85% dan 75% pasien selamat dari transplantasi pankreas masing-masing setelah 1 dan 5 tahun. Data ini menegaskan kembali bahwa semua pasien dengan diabetes melitus tipe 1 yang mengancam jiwa harus menjadi kandidat untuk transplantasi pankreas, tetapi tidak demikian halnya.

Kurangnya penggunaan teknik ini dikaitkan dengan kurangnya pengetahuan di pihak dokter umum dan, dalam banyak kasus, karena tingginya tingkat organ yang dibuang ketika mereka tiba di pusat, karena penampilan makroskopisnya yang memburuk (50%).

Ringkasan

Seperti yang Anda lihat, perjalanan seorang pasien yang membutuhkan transplantasi bukanlah perjalanan yang mudah. Kami telah memberi tahu Anda apa yang terjadi pada mereka yang berhasil menjadi penerima organ (yang paling "beruntung") dan meskipun demikian, tingkat kelangsungan hidup mereka turun drastis selama bertahun-tahun. Banyak transplantasi yang "kedaluwarsa", karena berlangsung dari 10 hingga 20 tahun dan, setelah itu, yang tersisa hanyalah berharap pasien tidak meninggal.

Ini adalah skenario yang paling penuh harapan, karena ribuan orang lainnya, secara langsung, sekarat saat menunggu. Kami mengandalkan data untuk menyampaikan pernyataan menyakitkan ini, dan 35% orang dalam daftar transplantasi di dunia meninggal karena kekurangan sumber daya. Mungkin sudah waktunya untuk mempertimbangkan menjadi donor, bukan begitu?

Referensi bibliografi:

• Bezinover, D., & Saner, F. (2019). Transplantasi organ di era modern.
• Desschans, B., Evrard, P., & dari Belgia, C. T. S. (2014, November). Statistik donasi organ dan transplantasi di Belgia untuk tahun 2012 dan 2013. Dalam proses Transplantasi (Vol. 46, No. 9, hal. 3124-3126). Elsevier.
• Jumlah transplantasi organ yang dilakukan di Spanyol pada tahun 2020, menurut jenisnya, Statista. Dikumpulkan pada 8 April di https://es.statista.com/estadisticas/596378/numero-de-trasplantes-de-organos-realizados-en-espana-por-tipo/
• Donasi Organ dan Statistik Transplantasi, Yayasan Ginjal Nasional. Dikumpulkan pada 8 April di https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/Organ-Donation-and-Transplantation-Stats
• Apa itu transplantasi sel punca (transplantasi sumsum tulang), Cáncer.net. Dikumpulkan pada 8 April di https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/qu%C3%A9-es-el-trasplante-de-c%C3%A9lulas-madre-trasplante-de-m%C3%A9dula-%C3%B3sea
• Randall, T. (1991). Terlalu sedikit organ manusia untuk transplantasi, terlalu banyak yang membutuhkan... dan kesenjangan semakin lebar. Jama, 265(10), 1223-1227.
• Jenis transplantasi organ, Narayan Health. Dikumpulkan pada 8 April di https://www.narayanahealth.org/organ-transplant/