Afasia transkortikal (sensorik, motorik dan campuran)

Salah satu gangguan kerusakan otak yang paling khas adalah afasia, yang didefinisikan sebagai a gangguan kemampuan untuk memahami dan/atau menghasilkan bahasa lisan dan tulisan. Ada jenis afasia khusus yang ditandai dengan terpeliharanya kemampuan mengulang kata-kata yang telah didengar; Ini adalah afasia transkortikal.

Pada artikel ini kami akan menjelaskan fitur utama dari tiga jenis afasia transkortikal: sensorik, motorik dan campuran. Sebagai pengantar, kami akan menjelaskan secara singkat gambaran umum afasia, terutama afasia transkortikal.

• Artikel terkait: "Afasia: gangguan bahasa utama"

Apa itu afasia transkortikal?

Afasia adalah gangguan bahasa yang muncul akibat lesi pada daerah belahan otak kiri yang berhubungan dengan ucapanserta membaca dan menulis. Namun, pada beberapa orang bahasa lebih tersebar di antara kedua belahan, seperti halnya orang kidal, dan kiri tidak dominan.

Penyebab afasia yang paling sering adalah kecelakaan serebrovaskular iskemik, cedera kepala dan penyakit neurodegeneratif, termasuk demensia.

Dalam konteks afasia istilah "transcortical" mengacu pada munculnya kerusakan di berbagai lobus otak yang mengisolasi beberapa jalur saraf dan struktur yang berhubungan dengan bahasa. Fungsi daerah ini dipertahankan, yang menjelaskan keanehan gejala afasia ini.

Tanda-tanda afasia transkortikal sangat bervariasi tergantung pada jenis yang kita rujuk (sensorik, motorik atau campuran). Namun, ketiga kelas afasia transkortikal hadir sebagai ciri umum pemeliharaan kemampuan mengulang kata atau frasa yang telah diucapkan oleh orang lain.

Fitur ini membedakan afasia transkortikal dari varian lain dari gangguan ini, khususnya afasia Broca atau motorik, Wernicke atau sensorik, konduksi dan global atau total. Di luar ini, tanda-tanda afasia transkortikal yang biasa mirip dengan yang lainnya.

• Anda mungkin tertarik pada: "8 jenis gangguan bicara"

Jenis afasia transkortikal

Tiga jenis afasia transkortikal telah dibedakan berdasarkan dominasi relatif dari gejala dan tanda yang berkaitan dengan pemahaman dan produksi bahasa.

Dengan demikian, kami menemukan afasia sensorik transkortikal, motorik dan campuran, di mana kedua jenis perubahan tersebut hadir pada tingkat yang parah.

1. indrawi

afasia transkortikal sensorik ditandai dengan pemahaman bahasa yang buruk, baik itu memanifestasikan dirinya dalam berbicara atau membaca, serta dengan menjaga kefasihan verbal. Tanda-tanda ini sangat mirip dengan afasia Wernicke, meskipun pengulangannya diubah.

Baik pada afasia Wernicke maupun pada afasia sensorik transkortikal, artikulasi fonem sudah benar, meskipun cara bicaranya cenderung penuh dengan istilah yang tidak berarti (neologisme) serta suku kata dan kata yang tidak perlu (paraphasias) yang membuat produksi menjadi tidak berarti lisan.

Jenis afasia ini Hal ini terkait dengan lesi di bagian bawah persimpangan antara lobus temporal, parietal, dan oksipital., yang sesuai dengan area 37 dan 39 dari klasifikasi yang dibuat oleh Brodmann. Di bagian otak ini kita menemukan celah Silvio atau alur lateral otak, salah satu lipatan terpentingnya.

Memar dan pendarahan di lobus temporal kiri dan infark pada arteri serebri posterior pada hemisfer yang sama merupakan penyebab umum afasia sensoris transkortikal.

2. Perahu motor

afasia motorik transkortikal Ia juga dikenal sebagai "afasia dinamis" dan "sindrom isolasi sebelumnya".. Hal ini terjadi sebagai akibat lesi pada triangularis pars dari gyrus inferior lobus frontal (Area Brodmann 45) atau bagian lain dari belahan bahasa yang dominan.

Kasus-kasus ini dicirikan oleh pelestarian kapasitas untuk menamai objek, memahami bahasa dan mengulang kata-kata yang didengar, serta dengan adanya berbagai perubahan dalam produksi ucapan.

Pada afasia motorik transkortikal terjadi penurunan inisiatif berbicara yang disertai dengan fenomena yang terkait dengan pengulangan dan peniruan kata-kata diucapkan oleh orang lain atau diri sendiri, terutama ketekunan, echolalia dan palilalia.

Kefasihan bicara adalah normal ketika orang tersebut mengulangi kata dan frase atau nama objek, meskipun jauh lebih sedikit saat berbicara spontan.

3. Campuran

Afasia campuran adalah yang memiliki gejala motorik yang signifikan (yaitu, yang berkaitan dengan produksi bahasa dan tulisan) tetapi juga sensorik (penerimaan dan pemahaman pembicaraan dan membaca).

Kami berbicara tentang afasia transkortikal campuran ketika tanda-tanda ini muncul tanpa penampilan bersama dari perubahan kemampuan untuk mengulangi kata dan frasa. Kalau tidak, kami akan merujuk pada afasia global, yang dikaitkan dengan lesi yang sangat luas di belahan kiri otak.

Pada kasus ini lesi muncul di lobus frontal dan parietal belahan kiri, meskipun wilayah dasar bahasa tidak terpengaruh. Inilah mengapa jenis afasia ini terkadang disebut sebagai "sindrom isolasi bahasa".

Seperti pada afasia motorik transkortikal, pada afasia campuran kefasihan juga normal saat berulang tetapi sangat berubah pada emisi spontan. Echolalia dan pengulangan tak sadar serupa lainnya juga terdeteksi.