Pasokan darah ke otak: anatomi, fase dan kursus

Otak kita itu adalah mesin rumit yang perlu diairi, agar berfungsi dengan baik, dengan bahan bakar merah yang kita semua tahu: darah. Dan untuk ini, ia menggunakan satu set arteri yang diatur secara strategis yang akan bertugas menjaga agar otak dan organ lainnya cukup makan.

Pada artikel ini kita akan melihat bagaimana peredaran darah terjadi di otak dan apa sistem arteri utama yang memungkinkan.

• Artikel yang disarankan: "Lobus otak dan fungsinya yang berbeda" .

Bagaimana sirkulasi darah di otak?

Otak manusia adalah organ yang kompleks dan bertanggung jawab atas banyak fungsi tubuh yang kita perlukan untuk bertahan hidup. Semua mesin membutuhkan bahan bakar untuk berfungsi, dan otak kita pun tidak akan berbeda. Meskipun mewakili lebih dari 2% dari berat badan, ia mengonsumsi seperenam curah jantung dan 20% oksigen yang dibutuhkan tubuh kita saat istirahat.

Otak selalu aktif (bahkan saat kita tidur), itulah sebabnya vaskularisasi atau suplai darah merupakan proses yang sangat penting untuk organ seperti ini.

Seluruh otak disuplai oleh empat arteri besar, yang muncul dari aorta dan naik melalui leher. hingga menembus tengkorak.

Sirkulasi darah di otak terjadi melalui dua sistem simetris, di kedua sisi leher: di bagian depan, arteri karotis umum; dan di belakang, arteri vertebralis, yang melakukan sebagian besar perjalanannya di dalam vertebra serviks.

Arteri karotis umum terbagi menjadi dua cabang, karotis eksternal, yang terutama memasok struktur ekstrakranial (lidah, faring, wajah, otot serviks, dll.) dan karotis interna, yang menembus tengkorak dan memasok darah ke sebagian besar bagian anterior otak, yang kita sebut otak.

Arteri vertebralis menembus tengkorak dan bersatu membentuk batang umum yang dikenal sebagai arteri basilar., yang bertanggung jawab untuk mengairi otak kecil dan batang otak. Arteri karotis interna dan arteri basilar bercabang, pada gilirannya, menjadi cabang yang semakin kecil, dan didistribusikan ke seluruh permukaan otak.

sistem karotis

Sistem karotid bertanggung jawab untuk sirkulasi anterior darah di otak. dan memberikan kontribusi hampir 80% dari aliran darah yang diterima oleh otak.

Ini dibentuk oleh karotis umum (kanan dan kiri) yang, setelah menembus tengkorak, membentuk karotis interna, bercabang ke arteri serebral anterior dan tengah. Ini mencapai korteks serebral, mencapai lobus frontal, parietal dan temporal.

1. arteri serebral anterior

Arteri serebral anterior berasal dari arteri karotis interna.. Arteri di setiap sisi dihubungkan oleh arteri komunikans anterior dan keduanya merupakan bagian dari lingkaran arteri serebral atau lingkaran Willis, yang akan dibahas nanti.

Arteri ini memiliki kortikal (orbital), frontal (parietal), dan sentral (termasuk arteri striatum internal), serta arteri komunikans anterior otak, dan dapat diklasifikasikan menjadi 5 segmen. Ini memasok sebagian besar wajah bagian dalam belahan otak.

2. arteri serebri media

Arteri serebral tengah atau arteri sylvian (disebut demikian karena segera setelah terlepas dari arteri karotis interna, ia memasuki celah sylvia) adalah cabang dari arteri karotis interna, dan bertanggung jawab untuk memasok darah melalui dua segmen: bagian basal dan bagian kepala.

Arteri ini memiliki pola cabang paling kompleks dari semua arteri serebral., dan menyajikan cabang kortikal (orbital, frontal, parietal dan temporal) dan pusat (lurik). Ini memiliki dua cabang utama: basilar, yang bertanggung jawab untuk mengairi bagian dari inti berekor, dan talamus; dan bagian kortikal, yang memasok sebagian besar korteks serebral.

Ketika arteri serebral tengah tersumbat, hemiparesis (kelumpuhan satu sisi tubuh), mempengaruhi bagian tubuh seperti wajah, lengan atau kaki, dan menimbulkan gangguan sensorik dan visual.

Sistem vertebrobasilar

Sistem vertebrobasilar bertanggung jawab atas sirkulasi posterior darah di otak.. Ini terdiri dari arteri vertebralis (kanan dan kiri), yang diintegrasikan ke dalam arteri basilar, setelah mereka menembus otak, dan bercabang ke arteri serebral posterior yang memasok lobus oksipital (terletak di bagian posterior otak). otak).

Sistem ini memberikan suplai darah ke bagian sumsum tulang belakang, batang otak, otak kecil, dan sebagian besar lobus oksipital dan temporal otak. Ketika aliran darah berkurang atau terhenti sama sekali oleh stroke atau robekan, konsekuensinya untuk individu biasanya membawa malapetaka, mengingat pentingnya struktur otak yang terlibat dalam irigasi berikutnya.

1. arteri serebral posterior

Arteri serebral posterior muncul dari sisterna interpeduncular dan muncul dari percabangan arteri basilar.. Di antara cabang utamanya adalah arteri komunikan posterior, arteri koroid posterior medial dan lateral, serta arteri calcarine.

Setelah mencapai korteks, arteri ini terbagi menjadi arteri parietoccipital dan calcarine. Arteri parietooksipital berlanjut melalui sulkus parietooksipital dan bertanggung jawab untuk memasok darah ke bagian medial lobus parietal dan oksipital; dan, untuk bagiannya, arteri calcarine mengikuti jalurnya melalui celah calcarine, melakukan fungsi irigasi korteks visual di lobus oksipital.

2. Poligon Willis

Lingkaran arteri serebral atau Poligon Willis (dinamai menurut dokter Inggris Thomas Willis, pelopor dalam studi anatomi komparatif), adalah sebuah struktur dengan berbentuk heptagonal dan terletak di bagian bawah otak, mengelilingi tangkai kelenjar hipofisis, optic chiasm dan Dia hipotalamus.

Sistem sirkulasi darah ini dibentuk oleh penyatuan dua sistem yang telah kita lihat sebelumnya: sistem karotis dan sistem vertebrobasilar. Inilah yang disebut sistem anastomosis, yaitu jaringan interkoneksi arteri dalam bentuk poligon arteri yang bertanggung jawab untuk memasok darah ke otak dan area sekitarnya.

Seperti sistem lainnya, poligon Willis dapat dibagi menjadi bagian depan dan belakangnya. Bagian anterior dibentuk oleh arteri karotis interna dan memasok darah ke bagian depan otak, memasok sebagian besar belahan otak, serta beberapa area dalam seperti nukleus berekor Dan putamen. Zona posterior poligon arteri terdiri dari arteri vertebralis dan terutama bertanggung jawab untuk memasok darah ke otak kecil, batang tubuh, dan zona posterior otak. belahan otak.

Fungsi utama dari lingkaran Willis adalah untuk memungkinkan adanya rute alternatif jika terjadi oklusi atau aliran darah berhenti pada rute biasanya. Selain itu, juga memungkinkan aliran darah antara kedua sisi otak (belahan otak kanan dan kiri) menjadi seimbang.

Tentu saja, jaringan arteri ini memfasilitasi distribusi aliran darah yang benar di otak kita, terutama jika kita menderita segala jenis kerusakan atau stroke yang menyiratkan penurunan atau kelumpuhan irigasi dan vaskularisasi serebral.

Referensi bibliografi:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y, dkk. Distribusi aliran darah serebral di lingkaran Willis. Radiologi 2005;235:184 –89
• Kandel, ER; Schwartz, J.H. & Jessell, TM. (2001). Prinsip ilmu saraf. Edisi keempat. McGraw-Hill Interamericana. Madrid
• Scheel P, Ruge C, Petruch UR, Schoning M. Pengukuran dupleks warna volume aliran darah otak pada orang dewasa yang sehat. Stroke. 2000;31:147–150