Asimbolia nyeri: karakteristik, gejala, dan penyebab

Kita semua pernah mengalami rasa sakit fisik pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Namun, beberapa orang telah kehilangan kemampuan ini, atau mengubahnya.

Kita akan mempelajari subjek asimbol nyeri untuk melihat implikasi dari patologi ini dan apa penyebab yang mungkin menyebabkan disfungsi ini dalam persepsi nyeri seperti yang kita ketahui.

• Artikel terkait: "5 jenis agnosia (penglihatan, pendengaran, taktil, motorik dan tubuh)"

Apa itu asimbol nyeri

Asimbolia nyeri, juga dikenal dengan istilah medis analgognosia, mengacu pada reaksi yang tidak tepat terhadap rangsangan yang menyakitkan, karena kesulitan dalam mengidentifikasinya. Beberapa dari reaksi ini mungkin tidak menghilangkan bagian tubuh yang menderita kerusakan akibat rangsangan yang tidak menyenangkan (tidak menghilangkan tangan api, misalnya), tidak menunjukkan isyarat kesakitan di wajah, atau tidak menunjukkan reaksi psikologis terhadap unsur tersebut berbahaya.

Ungkapan nyeri asimbol diciptakan oleh Paul Schilder dan Erwin Stengel.

, ahli saraf, psikiater dan juga psikoanalis, berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tahun 1927. Bahkan, dalam beberapa manual dimungkinkan untuk menemukan sindrom Schilder-Stengel untuk merujuk pada asimbol nyeri, karena sebagai hasil dari publikasi tersebut, nama mereka sendiri juga digunakan sebagai nomenklatur untuk patologi baru ini telah menemukan.

Kasus yang dipelajari para peneliti ini adalah seorang wanita yang terkena afasia tipe sensorik itu dia berulang kali melukai dirinya sendiri, tanpa menunjukkan reaksi apa pun terhadap rasa sakit yang seharusnya dia rasakan saat menghadapi agresi yang luar biasa ke tubuh Anda. Tes dilakukan dengan rangsangan listrik, setiap kali dengan intensitas yang lebih besar, dan hanya di peringkat tertinggi mereka mendapatkan respons wajah terhadap stimulus permusuhan, tetapi dia tidak pernah mencoba melepaskan diri dari perangkat tersebut.

simbol bahaya

Simbolisme rasa sakit Itu tidak hanya merujuk pada fakta mengalami sensasi rasa sakit, tetapi juga pada pencariannya.. Entah bagaimana, tampaknya orang yang menderita anomali ini akan berusaha dengan segala cara untuk mencoba merasakan kerusakan, meskipun kelihatannya luar biasa. Untuk alasan ini, dia akan melakukan agresi diri yang semakin intens, dalam eskalasi untuk memulihkan sensasi yang hilang itu, betapapun tidak menyenangkannya itu.

Dan itu adalah, Meskipun subjek merasakan stimulus yang menyakitinya, tubuhnya terputus dari respons nyeri yang seharusnya diberikan., sehingga stimulus kehilangan komponen permusuhan (hanya pada tingkat respons, karena tetap berbahaya) dan akibatnya individu cenderung bereksperimen lebih dan lebih, tertarik dengan kinerja perilaku berbahaya, yang tidak menimbulkan rasa sakit beberapa.

Masalah besar dengan masalah ini adalah, meskipun pasien telah kehilangan kemampuan untuk merasakan sakit, luka yang dibuat sendiri itu nyata, jadi Anda dapat mengalami konsekuensi serius pada tingkat organik, tergantung pada seberapa intens perilaku ini. Itulah mengapa terkadang konsep asimbol untuk bahaya juga dibahas, karena mereka tidak menyadari kerusakan yang mereka hasilkan untuk diri mereka sendiri dalam pencarian sensasi rasa sakit.

Penyebab

Tapi, apa asal usul asimbol rasa sakit? Patologi ini tampaknya berasal dari lesi organik di otak, khususnya di lobus parietalis kiri atau di kedua belahan pada saat yang sama, dan lebih khusus lagi di girus supramarginal, yang mempengaruhi insula atau korteks insular, di fisura Silvio. Cedera bisa berasal dari trauma kranioensefalik atau melalui beberapa patologi internal yang mempengaruhi area tersebut.

Dianggap bahwa area spesifik yang akan terlibat langsung dengan asimbol nyeri akan menjadi nomor 43 dalam daftar area Brodmann. Ketika menderita lesi di daerah korteks serebral ini, koneksi antara sistem sensorik dan sistem limbik akan dihilangkan, yang akan menjelaskan mengapa pasien yang terkena patologi ini tidak memiliki kemampuan fisik untuk itu menghubungkan stimulus permusuhan dengan reaksi menyakitkan terhadapnya, karena mereka tidak mampu melakukannya memprosesnya.

Bergantung pada tingkat keparahan cedera, asimboli nyeri sebagian atau total dapat terjadi, tergantung pada apakah koneksi yang disebutkan di atas telah dihancurkan. lengkap atau malah masih ada beberapa sirkuit saraf aktif yang mampu mentransmisikan, bahkan sebagian, informasi yang berkaitan dengan persepsi nyeri dalam reseptor tubuh dan dengan demikian menerjemahkannya menjadi reaksi konsekuen, yang biasanya akan jauh lebih sedikit dari yang seharusnya, dengan merasakan hanya sebagian dari intensitas rangsangan.

• Anda mungkin tertarik pada: "Afantasi: ketidakmampuan untuk memvisualisasikan gambaran mental"

Komorbiditas

Asimbolia rasa sakit juga memiliki kekhasan itu Ini dapat dikaitkan dengan patologi lain yang sifatnya berbeda., bagaimana mereka bisa Afasia Wernicke (kesulitan dalam memahami bahasa), afasia konduksi (masalah mengulang kata), apraksia konstruktif (kehilangan kemampuan melakukan pola gerak untuk membangun elemen atau untuk menggambar).

Mereka bukan satu-satunya gangguan yang dapat terjadi sebagai morbiditas terkait nyeri asimbol.. Lainnya adalah apraksia ideomotor (masalah melakukan gerakan yang dirancang dalam pikiran), autotopagnosia (kesulitan memahami posisi yang ditentukan dari bagian tubuh sendiri) atau aprosodi (gangguan kemampuan untuk melakukan atau menginterpretasikan karakteristik bunyi bahasa dengan benar, yaitu, prosodi).

Tidaklah mengherankan jika terdapat berbagai gangguan neurologis yang dapat muncul pada pasien bersamaan dengan asimbolisme nyeri, karena Tidak boleh dilupakan bahwa patologi ini disebabkan oleh lesi otak, jadi tidak aneh jika lesi yang sama menyerang area yang berbeda. otak yang, meskipun berdekatan, memiliki fungsi yang sangat berbeda dan karenanya dapat memicu gejala yang beragam seperti yang kita miliki terlihat.

Gangguan nyeri lainnya

Tapi asimbolia bukan satu-satunya kelainan yang berhubungan dengan nyeri. Ada orang lain dengan karakteristik yang sangat aneh. Misalnya, kami menemukan analgotymia, patologi di mana pasien merasakan sakit yang disebabkan oleh stimulus yang tidak menyenangkan, dia mampu mengidentifikasi dan menemukan dia tanpa masalah, namun dia benar-benar acuh tak acuh pada tingkat afektif. Kedua gangguan tersebut akan berbagi kurangnya respons terhadap rasa sakit, tetapi dalam kasus kedua sensasi tersebut dialami.

Gangguan lain yang cukup populer karena gejalanya adalah PLP, atau nyeri tungkai hantu.. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada beberapa orang yang telah mengalami amputasi salah satu anggotanya lengan atau kaki, namun mereka menderita rasa sakit yang berulang di bagian tubuh itu, yang sudah tidak ada lagi hadiah. Tampaknya patologi ini di luar logika, tetapi pasien mengalami sensasi yang nyata dan oleh karena itu membutuhkan perawatan untuk meredakannya.

Faktanya, salah satu teknik yang digunakan untuk mengurangi rasa sakit PLP adalah cermin, di mana, memvisualisasikan anggota yang sehat di depan cermin, cobalah untuk memfokuskan sensasi rasa sakit dari anggota tersebut hantu. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa teknik ini membantu menenangkan sensasi ini, menyebabkan perbaikan pada pasien PLP.

kasus sebaliknya

Dan, di ujung lain dari asimbol rasa sakit, kita akan menemukan kelainan yang umum terjadi di masyarakat kita seperti fibromyalgia, penyakit yang menyebabkan hipersensitivitas terhadap rasa sakit, tanpa penyebab spesifik yang jelas dan juga dapat menyebar ke berbagai area tubuh, mampu menutupi sebagian besar darinya. Masalah besar dengan fibromyalgia adalah gangguan yang sangat luas, yang memengaruhi setiap orang secara berbeda dan oleh karena itu sulit untuk menggeneralisasi pengobatan yang efektif.

Juga pada kelainan yang bertentangan dengan asimbolisme nyeri, kita dapat menemukan patologi yang dikenal sebagai hiperalgesia. Penyakit ini akan disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf dan akan menyebabkan subjek mengalami a sensasi rasa sakit yang meningkat secara tidak normal sehubungan dengan agresi stimulus berbahaya yang menyebabkannya memicu.

Akhirnya, Patologi lain yang terkait dengan rasa sakit tetapi juga berada di kutub yang berlawanan sehubungan dengan asimbolia rasa sakit adalah allodynia.. Itu juga akan menyiratkan persepsi sensasi nyeri yang berlebihan, tetapi dalam hal ini tidak akan disebabkan oleh rangsangan permusuhan, tetapi dengan rangsangan yang pada prinsipnya harus netral, seperti tekanan sentuhan dan bahkan belaian sederhana di beberapa kasus.

Selain itu, allodynia tidak hanya terkait dengan rangsangan yang dihasilkan oleh tekanan kulit, tetapi juga dapat disebabkan oleh sensasi termal, seperti sehingga kontak dengan zat pada suhu yang menyenangkan juga dapat memicu persepsi rasa sakit yang luar biasa pada subjek, seolah-olah rangsangan berada pada suhu yang sangat rendah atau sangat tinggi, padahal sebenarnya pada suhu kamar, sehingga tidak menimbulkan rasa sakit beberapa.

Referensi bibliografi:

• Gil, R. (2003). Neuropsikologi. Barcelona. Elsevier.
• Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Terapi cermin untuk nyeri tungkai hantu. Jurnal rasa sakit Korea.
• Piulachs, P., Vara, R. (1974). Rasa Sakit. Institut Spanyol. Akademi Kedokteran Nasional Kerajaan.
• Schilder, P., Stengel, E. (1931). Asimbolia untuk nyeri. Arsip Neurologi & Psikiatri.