Ketidakhadiran pasien dalam Psikoterapi: mengapa itu bisa terjadi?

Jika Anda membaca baris-baris ini, kemungkinan besar Anda mendedikasikan diri Anda untuk berlatih psikologi. Sebenarnya ini adalah profesi yang mengasyikkan, tetapi juga penuh tantangan. Jika Anda bekerja di bidang psikoterapi, Anda mungkin pernah merasa kesal saat melihat pasien tidak menepati janji temu. Gerakan ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan dan, terutama saat Anda baru memulai, juga rasa tidak aman. Jika seseorang "menentang" kita, kita dapat berasumsi bahwa ini karena kita belum melakukan pekerjaan kita dengan baik. Namun, kenyataannya masih banyak alasan lain yang dapat menjelaskan ketidakpatuhan pasien terhadap terapi.

Tentu saja, penting bahwa sebagai profesional kita tahu bagaimana melakukan kritik diri dan mencoba bekerja untuk memperbaiki kesalahan dan belajar dari pengalaman klinis. Namun, hanya berfokus pada diri kita sendiri akan mencegah kita memahami berbagai faktor yang dapat mengkondisikan respons seseorang terhadap pengobatan.

Oleh karena itu, pada artikel ini kita akan fokus penyebab ketidakhadiran pasien dalam konsultasi psikoterapi.

• Artikel terkait: "4 fase Psikoterapi (dan karakteristiknya)"

Apa itu kepatuhan terapeutik?

Kepatuhan terapeutik adalah kesesuaian pola perilaku pasien, di satu sisi, dan resep terapi profesional, di sisi lain. Selain itu, kepatuhan yang baik melibatkan pembentukan ikatan yang menyatukan pasien dan profesional serta membuat mereka berkolaborasi dan saling melengkapi untuk mencapai tujuan jangka panjang; hubungan berdasarkan kepercayaan dan komitmen.

Kehadiran pada sesi terjadwal adalah salah satu dari banyak tanda bahwa seseorang mengikuti proses psikoterapi. Jadi, ketika seorang pasien mulai berulang kali melewatkan pertemuan dengan terapisnya, situasinya perlu ditinjau untuk memahami apa yang sedang terjadi.

Sebenarnya situasi ini bisa disebabkan oleh banyak variabel, beberapa di antaranya tidak berhubungan dengan profesional itu sendiri. Oleh karena itu, penting adanya komunikasi yang lancar antara kedua belah pihak untuk menemukan solusi bersama.

• Anda mungkin tertarik pada: "5 kunci untuk mengotomatiskan konsultasi Anda sebagai psikolog"

Alasan mengapa ketidakhadiran dapat muncul dalam proses terapi

Selanjutnya, kita akan melihat beberapa alasan mengapa seorang pasien berhenti datang ke janji temu mereka.

1. Pasien memiliki masalah dengan pembayaran

Meskipun penting, masalah formal sering diabaikan. Risiko ketidakhadiran pasien selalu lebih besar ketika sesi dibayar setelah kejadian dan bukan di muka. Juga ketika kondisi seputar pembatalan sesi tidak dijelaskan. Jika, misalnya, pasien diberi tahu bahwa mereka harus membayar harga sesi jika mereka membatalkan kurang dari 24 jam sebelumnya, kemungkinan besar mereka akan hadir. Terpisah, ada alat seperti eHolo yang memungkinkan Anda memiliki kendali atas pembayaran dan bahkan menagih kunjungan ini di muka, yang menurunkan tingkat pembatalan yang sedang kita bicarakan.

2. Pasien telah mengatasi gejalanya

Sebuah proses terapi akan memiliki durasi yang lebih lama atau lebih pendek tergantung pada permintaan. Terkadang, orang datang tanpa masalah yang pasti, dengan banyak front terbuka. Dalam kasus ini, jalan di depan mungkin memerlukan intervensi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Namun, diharapkan gejala yang paling mengganggu dan mendesak (misalnya, serangan kecemasan) akan mereda dalam waktu yang lebih singkat. Meskipun masalah belum terselesaikan sampai ke akar-akarnya, pasien tidak lagi merasakan gangguan yang begitu nyata dalam hidupnya. Hal ini dapat menyebabkan Anda ragu apakah akan keluar atau tidak, yang berarti kehadiran tidak teratur. Pada titik ini, adalah kunci bagi terapis untuk mengungkapkan kepada pasien pentingnya melampaui batas gunung es, karena remisi dari gejala yang paling parah tidak menunjukkan sama sekali bahwa ada pemulihan total.

• Artikel terkait: "Kesehatan jiwa: definisi dan ciri-ciri menurut psikologi"

3. Manajemen waktu yang buruk oleh pasien

Ini mungkin terlihat konyol, tetapi seringkali aplikasi yang paling sederhana adalah yang paling mungkin. Dalam banyak kasus, pasien berhenti datang ke psikoterapi karena mereka buruk dalam mengatur jadwal mereka, dan pada saat mereka menyadari bahwa mereka seharusnya pergi. ke arah kantor psikologi, sudah sangat larut sehingga sangat tidak nyaman bagi mereka untuk terburu-buru (merasa bahwa mereka toh tidak akan dapat mengadakan sesi). menyelesaikan).

Dalam pengertian ini, ada alat yang sangat berguna bagi psikolog yang membantu mereka mencegah jenis masalah ini; contoh yang jelas adalah eHolo, platform otomatisasi proses digital yang dirancang khusus untuk psikoterapis. Di antara fungsinya, memungkinkan jadwal pengingat yang muncul untuk pasien, dan memberikan opsi untuk membuat tagihan di muka, sangat mengurangi tingkat pembatalan yang diterima profesional.

4. Tidak ada keharmonisan antara pasien dan terapis

Menemukan seorang profesional psikologi tidak selalu mudah. Keharmonisan dengan profesional adalah sesuatu yang tidak dapat dipaksakan, dan gaya serta metode kerjanya mungkin cocok untuk sebagian orang dan tidak untuk sebagian lainnya. Ketika keharmonisan ini tidak muncul, wajar jika kepatuhan terhadap pengobatan menjadi rusak.. Dalam kasus ini, pasien mungkin merasakan keengganan tertentu dan bahkan menyadari bahwa terapis tidak memahaminya seperti yang diharapkan. Akhirnya, mereka mungkin melewatkan sesi karena kurangnya motivasi terhadap proses terapi.

5. Kemauan pasien untuk berubah

Menurut model perubahan transteoritis Prochaska dan Diclemente (1984), orang melewati beberapa fase ketika menghasilkan perubahan dalam perilaku mereka. Model menggambarkan beberapa tahapan yang menunjukkan momen di mana orang berada selama proses perubahan, menunjukkan hal itu Pada tahap tertentu, resistensi terhadap yang baru muncul..

Jika, misalnya, seorang pasien berada dalam fase kontemplasi, ini berarti mereka ambivalen tentang kemungkinan perubahan. Anda mengenali kemungkinan keuntungan dari perubahan, sementara Anda merasa bahwa tidak berubah akan memberi Anda keuntungan tertentu. Dalam hal ini, psikolog harus membantu pasiennya untuk menyelesaikan ambivalensi dan menemukan alasan intrinsik untuk kecenderungan perubahan. Jika praktisi mengabaikan fase perubahan pasien, mereka mungkin terlalu memaksakan prosesnya, menyebabkan penolakan dan penurunan kepatuhan.

6. Pasien datang secara paksa

Memang benar jika menyangkut anak di bawah umur, mereka hadir atau berhenti tergantung kriteria orang tua mereka. Namun, ada juga orang dewasa yang menjalani terapi karena "paksaan". Secara teknis tidak ada yang bisa memaksa mereka untuk melakukannya, tapi mereka bisa datang ke konsultasi karena tekanan dari seseorang (anggota keluarga, profesional lain...). Dalam kasus ini, selalu lebih mungkin bahwa kehadiran pada janji temu tidak teratur, sejak itu tidak ada satu pun motivasi intrinsik yang membuat mereka meminta bantuan.

Kesimpulannya, ketidakhadiran dalam psikoterapi bisa disebabkan oleh banyak faktor. Sebagai terapis, penting untuk mengenali dan mengatasi elemen-elemen ini untuk meningkatkan kepatuhan dan komitmen pasien. Alat seperti eHolo dapat membantu, tetapi sangat penting untuk membangun hubungan yang kuat dan saling percaya dengan pasien, beradaptasi dengan mereka ubah proses dan pertahankan komunikasi yang terbuka dan empatik untuk mengatasi hambatan yang mencegah kehadiran reguler di sesi.