Rodolfo Antuña: Revolusi teknologi mengubah perawatan kesehatan

Jika kita memikirkan apa arti kata "kesehatan", ide dan gambaran mental mungkin muncul di benak kita. terkait dengan fungsi tubuh manusia (yang tepat): menikmati keadaan sehat, dengan ketiadaan patologi. Namun, jika kita memperluas fokus kita akan menyadari bahwa itu melampaui biomedis: ada alasannya jaringan sistem kesehatan, yang merupakan fenomena sosial.

Manajemen kesehatan merupakan tantangan karena dua alasan ini: tugasnya sangat penting bagi manusia, tetapi pada saat yang sama melibatkan banyak orang dan entitas yang harus berkoordinasi saat bekerja dan membangun alur yang baik komunikatif. Selain itu, seiring dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan, keragaman proses, sumber daya, dan strategi yang harus diterapkan untuk merawat kesejahteraan warga tumbuh. Mengingat hal ini, wajar jika program pelatihan khusus muncul di bidang ini; Kami akan membicarakannya dalam wawancara ini Rodolfo Antuña, guru dan Direktur Magister Manajemen dan Manajemen Kesehatan di Universitas Internasional La Rioja (UNIR).

Wawancara dengan Rodolfo Antuña: masa depan manajemen kesehatan

Rodolfo Antuña memiliki gelar di bidang Kedokteran dan memiliki pengalaman lebih dari 30 tahun di bidang kesehatan. Dia telah bekerja sebagai konsultan di industri teknologi kesehatan, asuransi dan manajemen kesehatan. Dia telah memegang posisi di Direktorat Medis di berbagai rumah sakit; Dia pernah menjadi Deputi Direktur Jenderal Perawatan Kesehatan di departemen kesehatan Castilla - La Mancha dan Madrid, serta Direktur Pelaksana Area Kesehatan provinsi Cuenca. Selain itu, saat ini ia bekerja sama dalam pengajaran di universitas, sebagai Direktur Akademik Gelar Master dalam Manajemen dan Manajemen Kesehatan di UNIT. Hari ini dia memberi kita visinya tentang masa depan manajemen perawatan kesehatan.

Secara umum, bagaimana Anda melihat masa depan manajemen layanan kesehatan dalam hal penerapan teknologi baru, dan bagaimana mereka dapat mengubah sektor ini?

Profesional manajemen menyadari bahwa kita tenggelam dalam revolusi teknologi yang tidak diragukan lagi mengubah cara melakukan sesuatu di sektor kesehatan. Para manajer memahami tanpa keraguan sedikit pun peluang yang diwakilinya dan masalah mereka lebih terletak pada arah bagaimana melakukan itu. implementasi dari situasi sistem kesehatan saat ini, pemahaman seperti itu, berbagai jenis faktor penentu yang membingkai pengelolaan; administrasi, hukum, ekonomi, keadaan para profesional dan, tentu saja, pasien.

Mengenai bagaimana itu bisa mengubah sektor, bidangnya sangat luas, tetapi secara sintetik saya akan mengatakan bahwa di banyak area yang secara bertahap berintegrasi agar berdampak pada efisiensi, keberlanjutan, keselamatan, profesional, dll., dan, pada akhirnya, pada struktur dan cara melakukan sesuatu kesehatan.

Bidangnya sangat luas, tetapi untuk menyebutkan beberapa contoh; kemungkinan eksploitasi data secara besar-besaran dan cepat serta model prediksi yang berlaku untuk kemungkinan tersebut mengantisipasi risiko munculnya komplikasi dan kegunaannya dalam patologi kronis, dalam perawatan onkologis, dll dll. Pemantauan pasien secara real-time, pencitraan diagnostik, ketersediaan dan akurasinya.

Ini dan banyak perbaikan lainnya memberi manajer perubahan dalam cara mereka memantau, merawat dan mengelola pasien dan, oleh karena itu, dalam mengubah ukuran semua jenis sumber daya untuk menanggapi kebutuhan ini dengan lebih cepat, lebih efisien, dan lebih banyak lagi efisien. Menurut pendapat saya sebagai seorang guru di Manajemen Kesehatan, perubahan di sektor kesehatan menuju ke arah ini, harus memasukkan ini transformasi dalam kerangka saat ini, mempertahankan visi modernitas dan mendefinisikan kembali pilar fundamental kita praktik."

Apa manfaat utama yang dapat dihasilkan oleh teknologi seperti pemrosesan data besar organisasi di bidang kesehatan dalam hal efisiensi dan pengambilan keputusan dalam perawatan pasien pasien?

Jika kita memahami dengan efisiensi hubungan terbaik antara manfaat bagi pasien dan biaya tambahan dari manfaat itu dan jika kita berasumsi bahwa pasien, hal pertama yang dia inginkan adalah tidak sakit dan jika dia sakit, dia harus dirawat secepat mungkin dan dengan cara terbaik (dan di rumah jika perlu). mungkin) dan penyakitnya tidak berkembang, semua perbaikan yang mengoptimalkan tempat ini akan disambut baik oleh pasien dan oleh manajer.

Demikian pula, pengambilan keputusan yang ketat dalam bidang manajemen apa pun jelas memiliki dukungan penting dalam pengalaman dalam arti luas; Selain itu, jika teknologi memungkinkan kita mengantisipasi skenario, itu jelas memperkuat pengambilan keputusan itu. Dan ini sama validnya untuk bidang epidemiologi, distribusi penyakit yang dapat diprediksi berdasarkan serangkaian faktor dan faktor yang sesuai. implementasi langkah-langkah pencegahan, seperti keputusan untuk menerapkan terapi baru, seperti untuk mengelola kejenuhan darurat atau daftar Bersiap.

Saya percaya bahwa teknologi dan sistem informasi baru menyediakan alat untuk, antara lain, tingkatkan pengambilan keputusan itu dan jika keputusannya lebih baik, manfaatnya bagi pasien dan sistem Juga.

Apa yang Anda anggap sebagai tantangan terbesar yang dihadapi oleh organisasi perawatan kesehatan saat mengadopsi dan menerapkan teknologi baru ini, terutama yang berkaitan dengan manajemen data dan privasi pasien?

Secara umum, dalam sistem perawatan kesehatan Eropa, data klinis adalah milik pasien dan sistem perawatan kesehatan adalah penjaga keamanan dan kerahasiaannya. Berdasarkan peraturan LOPD, menjaga keamanan data adalah tanggung jawab manajer, dan, di lapangan Sistem Kesehatan Masyarakat Spanyol, kebocorannya dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi mereka dan bagi Sistem.

Untuk itu, semua kementerian kesehatan memiliki departemen keamanan data yang sangat menuntut dan ketat sehubungan dengan jaminan keamanan bahwa teknologi baru menyumbang. Dalam hal ini saya ingin menyebutkan bahwa semakin banyak kementerian menuntut sertifikasi yang diakui di UE; memiliki jaminan nilai lokal atau regional tidak masuk akal dari sudut pandang bisnis, itulah sebabnya semakin banyak Kementerian kesehatan menuntut sertifikasi keamanan dari penyedia teknologi untuk sistem dan perangkat mereka di lapangan masyarakat.

Oleh karena itu, menurut saya, jika saja tidak terjamin keamanannya, penerapan inovasi teknologi model apapun banyak kesulitan dalam mengakses sistem kesehatan.

Saya percaya bahwa tantangannya terletak pada mengadaptasi cara-cara saat ini dalam melakukan sesuatu dalam sistem perawatan kesehatan dengan inovasi yang mengoptimalkan waktu dalam banyak proses klinis, memprediksi dengan kepastian yang lebih besar, mereka meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas diagnosis, mereka mengurangi variabilitas dalam perawatan, mereka memungkinkan untuk mengikuti dan merawat pasien secara real time di mana pun mereka berada, dll.

Selain itu, di Magister Manajemen dan Manajemen Kesehatan UNIR, kami menekankan tantangan yang paling relevan ini. Penggunaan alat jenis ini jelas memaksa manajer untuk mempertimbangkan kembali struktur dan distribusi sumber daya manusia dan material yang digunakannya bahwa organisasi kesehatan saat ini harus terus menjaga universalitas, kesetaraan dan keberlanjutan, jangan lupa, sistem kesehatan publik.

Sejauh mana ada risiko bahwa tenaga kesehatan membatasi diri mereka sendiri untuk menerapkan formula "pra-dimasak" oleh komputer, tanpa memahaminya atau mendeteksi kemungkinan kegagalan?

Salah satu tujuan dari sistem kesehatan adalah untuk meningkatkan kesehatan penduduk, cara di mana hal ini dilakukan, selalu menghormati prinsip-prinsip etis perawatan kesehatan, sama sekali tidak identik situs. Ada banyak faktor penentu: pasien, sosiologis, struktur kesehatan itu sendiri, dll., Yang memerlukan adaptasi sistem kesehatan untuk memenuhi tujuan peningkatan kesehatan. Dalam kondisi seperti ini, saya pikir tidak masuk akal untuk berbicara tentang penerapan –formula yang sudah dimasak-.

Untuk menjawab pertanyaan Anda, saya percaya bahwa tidak ada atau minimal risiko karena beberapa alasan. Pertama dan terpenting, karena terlepas dari skenario yang dijelaskan di atas, profesional adalah profesional. The – apa yang harus dilakukan – perawatan kesehatan memiliki bagian teknis dan bagian manusia yang diberikan oleh pasien dan petugas kesehatan di depannya.

Itu tidak dapat digantikan oleh teknologi dan dalam hubungan dokter-pasien sehari-hari ada banyak kasus di mana teknologi tidak memiliki apa-apa apa yang harus dikatakan dan perhatian pribadi, menghormati orang sakit, kepercayaan dan, jika Anda mengizinkan saya, kasih sayang dalam merawat pasien, lakukan lebih dari semua teknologi. Di sana teknologi tidak memiliki tempat dan begitu pula makanan mereka yang sudah dimasak sebelumnya.

Kedua, karena kalau ada sistem kesehatan, itu indikatornya. Ketika kita berbicara tentang mortalitas, morbiditas, atau prevalensi, kita sangat jauh dari hubungan langsung dokter/teknologi-pasien; dan dari indikator populasi makro kita dapat "menyelam" ke masalah mikro, hampir di tempat tertentu di mana hal itu terjadi dan, sebagai manajer, mengambil tindakan untuk memperbaikinya.

Dengan kata lain, saat ini terdapat banyak lapisan sistem informasi yang menjadi indikator variabilitas di dalamnya kualitas aktivitas, biayanya, dan kepuasan pengguna yang juga menghindari hipotetis ini Pra-dimasak.

Hal lain adalah dukungan hubungan dokter-pasien jauh lebih teknis dan menghindari banyak kontak antara dokter dan pasien yang, melihat dari masa depan itu, mereka mungkin tampak menganggur dan teknologi kemungkinan besar akan menyelamatkan banyak dari mereka, seperti, dalam banyak kasus, sudah terjadi. saat ini.

Tetapi hal ini sama sekali tidak mengubah tujuan sistem kesehatan untuk meningkatkan kesehatan, malahan tampaknya dapat membuat lebih efisien meskipun hubungan pasien-staf medis seperti yang kita tahu, kemungkinan besar, kurang sering.

Bagaimana organisasi layanan kesehatan dapat mempersiapkan implementasi ini secara memadai teknologi, baik dalam hal infrastruktur maupun pelatihan staf dan perubahan budaya organisasi?

Dengan visi, konsensus antara partai-partai, terutama dalam skenario yang dipolitisasi, dari makro ke mikro, dengan kepemimpinan transformasional dan, kalau boleh, keberanian. Ini mudah untuk dikatakan, tetapi saya pikir memang harus demikian. Kalau tidak kita akan tertinggal dan itu akan membayar, kita akan membayar, perawatan pasien.

Sistem saat ini sangat ditekankan oleh banyak faktor; oleh kejenuhan, oleh kelelahan profesional, oleh keusangan banyak sumber daya material, oleh ukuran sumber daya manusia, karena kekakuan anggaran dan kebutuhan yang tidak dapat dihindari untuk menjaga keberlanjutan sistem dll

Teknologi dimasukkan ke dalam model ini yang meningkatkan efisiensi dan meskipun dapat meningkatkan biaya individu mampu mengurangi biaya populasi, jika hanya karena memprediksi dan mencegah lebih banyak dan lebih baik; belum lagi dampaknya pada struktur SDM.

Dari pengalaman saya, saya percaya bahwa revolusi ini sepertinya tidak akan berhenti, apalagi menghilang, jadi Anda harus duduk, menetapkan visi, rencana, dll. Atau, seperti yang saya katakan, kita akan tertinggal.

Rekomendasi apa yang akan Anda berikan kepada organisasi di bidang perawatan kesehatan yang ingin mengadopsi teknologi baru, seperti data besar, untuk memanfaatkan manfaatnya dan mengatasi tantangan terkait?

Saya ulangi apa yang saya katakan. Menghadapi tantangan sosial yang besar, pertama-tama perlu mengetahui skenario saat ini dengan sangat baik dan kemudian memiliki visi tentang masa depan, untuk merencanakan bagaimana menuju ke sana. terserah dia, memiliki kepemimpinan dan keberanian untuk mengimplementasikannya atau, seperti yang dikatakan bos hebat saya bertahun-tahun yang lalu, memiliki -cakupan udara- untuk dapat membawanya ke tanjung.