Sindrom Münchhausen: penyebab, gejala dan pengobatan

Itu Baron Münchhausen, seorang baron Jerman yang melayani Antonio Ulrico II dan kemudian terdaftar di tentara Rusia, meminjamkan namanya untuk sindrom yang mengganggu ini karena baron, setelah kembali ke tempat kelahirannya, menceritakan kisah yang tidak mungkin dan dibuat-buat tentang petualangannya di luar rumah, termasuk mengendarai bola meriam dan pergi ke going Bulan.

Salah satu kasus pertama dari Sindrom Münchhausen, yang telah mendapatkan popularitas karena penampilannya di serial Rumah tapi bagaimanapun, itu adalah fenomena yang benar-benar nyata.

Apa itu Sindrom Münchhausen?

Timur gangguan buatan itu terdiri dari simulasi penyakit yang konstan dan disengaja, biasanya sangat meyakinkan dan spektakuler. Untuk tujuan ini, pasien dapat melukai diri sendiri, menelan zat beracun dan bahkan menyuntikkan bakteri seperti: Escherichia coli. Orang yang terkena dimotivasi untuk berperan sebagai orang sakit dan merasa diperhatikan dan diperhatikan.

Timur gangguan logam biasanya dimulai pada tahap awal masa dewasa, lebih sering terjadi pada pria dan terutama di antara orang-orang yang bekerja di suatu lingkungan layanan, banyak di antaranya memiliki pengetahuan dan kemampuan untuk mengakses materi yang memfasilitasi reproduksi sindroma.

Gejala Sindrom Münchhausen

Gejala dibatasi oleh pengetahuan atau fantasi pasien. Meskipun sangat bervariasi, yang paling umum adalah reaksi alergi, masalah pernapasan, kejang, diare, demam, pingsan, muntah, dan bahkan gangguan hidroelektrik. Selain itu, pengidap sindrom ini juga sering membutuhkan obat pereda nyeri dan narkotik dosis besar.

Pasien dengan Sindrom Münchhausen sering mengunjungi rumah sakit yang berbeda mengeluhkan penyakit yang sama yang mereka jelaskan di rumah sakit sebelumnya yang mereka datangi; Selain itu, pengetahuan medis mereka dan ketepatan dalam representasi gejala mereka berarti bahwa dokter harus berulang kali melakukan tes dan metode diagnostik yang berbeda. Mereka tidak pernah menentang ujian apa pun tidak peduli betapa menyakitkannya itu dan memiliki pengajuan khusus pada saat rawat inap di Puskesmas.

Gangguan ini dapat memiliki intensitas yang berbeda tergantung pada orang yang terkena. Misalnya, di Kuba, kasus serius telah dijelaskan di mana pasien telah diinokulasi dengan virus HIV.

Fitur dan sinyal dasar

Pasien Münchhausen dapat dijelaskan dalam poin-poin berikut:

• Pencarian konstan untuk peran sakit.
• Melukai diri sendiri dan pemberian obat sendiri menyebabkan gejala yang mungkin tampak dapat dipercaya.
• Kehadiran yang sangat berulang di rumah sakit.
• Perilaku agresif ketika disalahkan karena memalsukan gejala atau ketika dokter menolak untuk melakukan tes apa pun (bahkan jika itu tidak perlu).
• Pengetahuan yang tinggi tentang konsep medis.

Diagnosa

Diagnosis pasien Münchhausen didasarkan pada eliminasi sindrom psikiatri lainnya setelah terdeteksi bahwa pasien memiliki kelainan seperti ini.

Di satu sisi, spesialis medis harus mengesampingkan patologi lain dengan karakteristik yang sangat mirip, seperti: somatisasi, di mana ada gejala fisik tanpa penyakit medis yang menjelaskannya. Perbedaan utama antara gangguan somatisasi dan Sindrom Münchhausen adalah bahwa pada yang pertama ada gejala fisik yang nyata, meskipun asalnya tidak diketahui.

Di sisi lain, pasien hipokondria melebih-lebihkan beberapa gejala yang dia pikir dia miliki, sementara di Münchhausen, meskipun keluhan terus menerus, pasien sepenuhnya menyadari bahwa gejalanya adalah simulasi. Kita juga harus membedakannya dari kasus histeria klasik, di mana produksi dan motivasi gejalanya tidak disadari.

Kriteria diagnostik

Biasanya, begitu penyakit lain telah disingkirkan, kriteria diagnostiknya adalah sebagai berikut:

1. Gambaran klinis yang dramatis, yang menggambarkan penyakit spektakuler.

2. Keinginan untuk tes, intervensi, ujian… Bahkan jika mereka diberitahu bahwa itu tidak perlu.

3. Latar Belakang dari banyak rawat inap.

4. Bukti pengobatan sendiri atau menyakiti diri sendiri seperti: luka, bekas luka, memar...

5. Sering dianggap sebagai pasien yang buruk karena tidak bekerja sama dalam perawatan dan mengambil keputusan medis.

Pengobatan sindrom

Fase ini sangat sulit, karena orang dengan Sindrom Münchhausen, begitu dia merasa terbuka, dia cenderung menjadi agresif. Setelah ini, dia menghilang dari klinik dan pergi ke klinik lain di mana dia menjelaskan gejalanya lagi.

Dalam pengobatan untuk pasien dengan sindrom ini ada dua alternatif:

Konfrontasi langsung

Salah satu pilihan di mana masalah utama adalah bahwa pasien, seperti yang telah kami katakan, meninggalkan rumah sakit untuk pergi ke rumah sakit lain, atau menerima perawatan psikiatri yang akan berhenti mengikuti dan yang Untuk dikembalikan ke.

Konfrontasi tidak langsung

Dalam strategi ini, pasien dirawat secara psikiatri tetapi tanpa dia sadari. Tujuannya adalah, alih-alih mensimulasikan gejala, pasien belajar mencari perhatian orang lain dengan cara lain. Selain itu, mereka harus belajar untuk mengatasi situasi stres dengan lebih baik dan mengabaikan pemikiran yang membuat mereka mencari peran orang sakit dan rawat inap, semua ini dengan bantuan psikolog dan psikiater.

Terakhir, profesional harus berkontribusi untuk meningkatkan harga diri orang-orang ini, dan menangkal perilaku fobia, tidak aman, dan ketergantungan.