Jenis kejang: mengapa terjadi dan apa penyebabnya?

Ketika kita memikirkan gangguan neurologis seperti epilepsi, gambaran pertama yang muncul di benak kebanyakan orang adalah seseorang yang menderita kejang, tersentak dan kontraksi hebat di seluruh tubuh Anda yang menyebabkan Anda tersentak di ranjang rumah sakit atau di lantai.

Memang, Kejang adalah salah satu gejala epilepsi yang paling terlihat dan penting (Faktanya, diagnosisnya dibuat di antara aspek-aspek lain jika subjek telah mengalami beberapa kali kejang). Tapi tidak semua kejang sama, juga tidak unik untuk epilepsi. Pada artikel ini kita akan memvisualisasikan berbagai jenis kejang.

Kejang: definisi singkat dari istilah

Kejang dipahami sebagai gerakan tersentak-sentak dari otot rangka volunter yang terjadi dari bentuk yang tiba-tiba, berirama, berulang, dan sama sekali tidak disengaja, dengan kontraksi hebat dari satu atau lebih kelompok berotot.

Kejang adalah gejala masalah otak yang dapat memiliki berbagai asal. Mereka biasanya berumur pendek (biasanya hingga dua menit), meskipun episode yang lebih lama bisa berbahaya dan diperlakukan sebagai keadaan darurat. Penyebab utamanya ditemukan pada adanya ketidakseimbangan elektrokimia di otak, atau hipereksitabilitas kelompok neuron tertentu.

Jenis-jenis kejang

Seperti yang ditunjukkan di atas, tidak semua kejang adalah sama, tetapi dapat terjadi kejang yang berbeda. jenis tergantung pada area otak atau area yang terkena, tingkat kontraksi otot, atau penyebab kejang.

1. Klasifikasi menurut area otak yang terkena

Bergantung pada apakah kejang disebabkan oleh perubahan di area otak tertentu atau pada tingkat umum, kita dapat mempertimbangkan adanya dua kelompok utama kejang.

1.1. Kejang awitan fokal atau kejang parsial

Ini adalah kejang karena perubahan satu atau lebih daerah otak ditentukan dengan baik. Daerah yang terkena akan menandai jenis gejala yang akan dialami. Kejang pada tingkat motorik terjadi di bagian tubuh tertentu, atau bahkan di setengah tubuh (yaitu, di satu sisi tubuh).

Mereka bisa sederhana dan kompleks, tergantung pada apakah ada perubahan dalam kesadaran (yang terakhir adalah kompleks). Mungkin ada gangguan sensorik dan ketekunan tindakan dan gerak tubuh, dan bahkan dapat berfungsi sebagai peringatan akan datangnya krisis umum di masa depan. Juga umum untuk kejang fokal menjadi umum dengan terlebih dahulu mengaktifkan beberapa area otak dan meluas ke seluruh otak kemudian, krisis ini disebut sekunder umum.

1.2. Kejang umum

Kejang umum adalah kejang di seluruh atau sebagian besar otak, dengan perubahan listrik muncul di kedua belahan otak. Mereka biasanya menyebabkan hilangnya kesadaran dan kejang jenis tonik-klonik muncul. Mereka terjadi tiba-tiba, meskipun mereka dapat didahului oleh aura, dan menyebabkan pasien jatuh. Hilangnya kontrol sfingter, lidah tergigit, dan bahkan memutar adalah hal biasa dan cedera kelompok otot.

Dalam subkelompok ini dapat ditemukan krisis absen (di mana mungkin ada sedikit kontraksi), mioklonik, tonik-klonik (ini yang paling representatif) atau bahkan yang atonik di mana kejang tidak terjadi tetapi hilangnya tonus otot setelahnya sebuah kontraksi.

2. Menurut tingkat kontraksi otot

Klasifikasi lain dapat dibuat tergantung pada tingkat intensitas atau karakteristik kejang itu sendiri. Di antara mereka, berikut ini menonjol.

2.1. Kejang tonik

Ini adalah jenis kejang di mana ada kontraksi otot yang kuat dari salah satu otot atau satu atau lebih kelompok otot. Ada tingkat kekakuan yang tinggi pada otot atau otot yang terkena.

2.2. Kejang klonik

Kejang klonik adalah kejang yang terjadi berulang kali setiap dua hingga tiga detik, dengan intensitas dan kekuatan yang pendek.

2.3. Kejang mioklonik

Seperti klon, ini adalah kejang otot kecil dengan durasi minimal, tetapi mengakibatkan gerakan tak sadar dari bagian tubuh.

2.4. Kejang tonik-klonik

Kejang tonik-klonik adalah jenis kejang yang paling prototipikal, muncul baik kejang tonik dan klonik pada saat yang bersamaan. Ini adalah jenis kejang yang merupakan bagian dari kejang grand mal.

2.5. Krisis atonik

Dalam jenis krisis ini, kejang yang sebenarnya tidak terjadi, melainkan hilangnya tonus otot secara tiba-tiba. Terkadang hilangnya ini didahului oleh kejang otot yang kuat.

3. Tergantung pada penyebab kejang

Kejang dapat disebabkan oleh banyak penyebab yang berbeda. Penting untuk tidak mengidentifikasi kejang dengan epilepsi karena, meskipun sangat umum pada gangguan ini, kejang dari kondisi lain juga dapat muncul. Beberapa jenisnya adalah sebagai berikut.

3.1. Kejang epilepsi

Epilepsi merupakan salah satu gangguan utama yang muncul terkait dengan adanya kejang.

3.2. Kejang demam dan infeksi

Kehadiran demam di atas 39 derajat dapat menyebabkan kejang tanpa perubahan neurologis sebelumnya untuk menjelaskannya. Mereka bisa sederhana jika tidak diulang dan berlangsung kurang dari lima belas menit, atau kompleks jika ada pengulangan episode dalam 24 jam pertama (dalam hal ini mereka juga dapat disebut kejang cluster atau) atipikal).

3.3. Kejang insufisiensi organ

Adanya perubahan pada hati atau ginjal juga dapat menyebabkan timbulnya kejang.

3.4. Kejang penggunaan zat

Beberapa obat dan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan kejang, baik sebagai efek samping dan selama overdosis, atau selama sindrom penarikan.

3.5. Kejang histeris

Kejang tidak hanya muncul dari penyebab medis. Gangguan psikologis tertentu seperti somatoform menyebabkan subjek menderitanya. Kejang jenis ini memiliki kekhasan yang biasanya hanya terjadi di hadapan orang lain dan tidak menimbulkan perubahan dalam electroencephalogram (walaupun ini bukan gejala fiktif, tetapi dihasilkan) secara psikologis).

3.6. Kejang karena kecemasan

Dalam beberapa situasi kecemasan yang sangat tinggi, perubahan motorik dan somatik dapat muncul, dan kejang dapat muncul.