Terapi latihan imajinasi: apa itu dan bagaimana cara kerjanya?
Mimpi buruk adalah mimpi yang tidak menyenangkan yang menimbulkan kecemasan tinggi saat dialami. Ini adalah fenomena normal dan kita semua pernah mengalaminya; Namun, ketika ini menjadi berulang, kita dapat berbicara tentang gangguan mimpi buruk.
Terapi latihan imajinasi adalah jenis terapi yang efektif untuk menghilangkannya.. Dalam artikel ini kita akan mengetahui terdiri dari apa teknik ini, bagaimana penerapannya, tiga langkah yang membentuknya, dan apa yang dikatakan oleh bukti ilmiah tentangnya. Selain itu, kita akan melihat pendapat beberapa penulis tentang mekanisme yang menjelaskan keefektifannya.
Mimpi buruk dan gangguan mimpi buruk
Terapi latihan imajinasi adalah jenis terapi yang digunakan untuk mengobati mimpi buruk. Mimpi buruk adalah mimpi menakutkan yang pernah kita alami di beberapa titik dalam hidup kita.
Mereka muncul terutama di masa kanak-kanak dan remaja (pada tingkat lebih rendah), dan fakta memilikinya tidak dianggap sebagai sesuatu yang patologis; Namun, ketika frekuensinya berlebihan, dan ketika menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis, itu dianggap sebagai gangguan tidur (gangguan mimpi buruk).
- Artikel yang direkomendasikan: "7 gangguan tidur utama"
Dengan demikian, sebagai gangguan, diklasifikasikan dalam DSM-IV-TR dan dalam DSM-5 (Manual Diagnostik untuk Gangguan Mental) sebagai gangguan tidur. Gangguan mimpi buruk terdiri dari munculnya mimpi yang tidak menyenangkan dan bahkan menakutkan, yang membangunkan subjek dan meninggalkan ingatan yang jelas (yang memudar). Semua ini menyebabkan ketidaknyamanan pada subjek dan / atau mengganggu fungsi normal mereka.
Mimpi buruk adalah sejenis parasomnia, dan terjadi di paruh kedua tidur, di fase REM. Untuk bagian mereka, parasomnia adalah gangguan tidur yang terjadi saat bangun, dalam transisi tidur-bangun atau saat tidur (khususnya, pada fase REM).
Dalam gangguan mimpi buruk, setelah orang tersebut bangun, dia memulihkan keadaan berorientasi dan waspada.
Terapi Latihan Imajinasi: Fitur
Terapi Latihan Pencitraan (IRT) dianggap sebagai terapi pilihan untuk mengobati gangguan mimpi buruk, atau hanya mimpi buruk, terutama di masa kanak-kanak (meskipun berguna di segala usia). Terapi latihan imajinasi telah digunakan selama lebih dari 10 tahun pada veteran perang dan orang-orang yang menderita kekerasan fisik, semua dengan mimpi buruk yang berulang.
Kemanjuran terapi ini telah diselidiki melalui berbagai penelitian, dan ini menunjukkan bagaimana terapi ini efektif untuk mengurangi dan bahkan menghilangkan mimpi buruk. Selain itu, penelitian lain telah membandingkan kemanjuran terapi percobaan imajinatif dengan penggunaan venlafaxine (antidepresan; penghambat selektif reuptake serotonin dan norepinefrin) atau prazosin (obat yang digunakan untuk mengobati hipertensi), dan telah menunjukkan bahwa kemanjuran IRT dan obat-obatan serupa.
Terapi latihan imajinasi bertujuan agar pasien mengulang mimpi buruk yang mereka alami, termasuk akhir yang positif dan menyenangkan; dengan kata lain, ubahlah sesuka Anda agar menyenangkan bagi Anda. Pada akhirnya, pasien belajar untuk "mengubah" isi mimpi buruknya sendiri, memberikan kontrol atas mereka bahkan saat Anda tidur. Tapi bagaimana Anda melakukannya?
Langkah
Mari kita lihat Anda melalui empat langkah Terapi Latihan Imajinasi.
1. Tulis mimpi buruk
Langkah pertama yang harus dilakukan pasien adalah menulis (dan menggambarkan) mimpi buruk yang dialaminya; Yang ideal adalah melakukannya segera setelah bangun tidur, karena seiring berjalannya waktu, itu dilupakan. Jika ini tidak memungkinkan, idealnya adalah memilih mimpi buruk dengan terapis dan menuliskannya.
Disarankan agar Anda melakukannya di atas kertas dan dalam cahaya alami, atau cahaya buatan tetapi dengan intensitas rendah, tepat di samping tempat tidur. Penggunaan tablet atau telepon tidak dianjurkan, karena jenis cahaya yang dipancarkan oleh perangkat ini berbahaya dalam kasus ini, dan akan mengganggu memori tidur.
2. Tulis ulang mimpi buruk
Langkah kedua dalam Terapi Latihan Imajinasi adalah mengolah mimpi buruk, dalam menulis ulang sehingga berakhir menjadi mimpi yang menyenangkan, atau setidaknya, dengan akhir yang bahagia. Artinya, subjek mengubah mimpi buruk sesuai keinginannya, dan menjelaskan versi baru secara rinci. Nanti versi baru ini akan didiskusikan dengan terapis.
Untuk menulis ulang mimpi buruk, penggunaan imajinasi akan sangat penting. Ini bukan langkah yang mudah, karena membutuhkan latihan dan ketekunan; tujuan utamanya adalah agar subjek dapat memasukkan detail yang menyenangkan, dan untuk dibayangkan dengan cara yang paling jelas dan realistis.
3. Tanamkan niat untuk bermimpi lagi
Ada orang yang mungkin memiliki "mimpi jernih"; yaitu, mereka dapat bermimpi "menjadi sadar" bahwa mereka sedang bermimpi selama mimpi yang sama. Ini berarti bahwa mereka bahkan dapat "mengintervensi" dalam mimpi, atau mempengaruhinya.
Kemampuan untuk bermimpi jernih ini, bagaimanapun, adalah kapasitas yang dimiliki beberapa orang. Itulah sebabnya sebagian besar subjek harus berlatih dan berlatih untuk mencapainya, atau setidaknya untuk mencapai pengalaman serupa.
Itulah sebabnya, pada langkah ketiga dari terapi latihan dalam imajinasi, subjek, sebelum tertidur, akan mencoba untuk mempengaruhi fakta mimpi buruk lagi. Untuk melakukan ini, Anda akan menerapkan tiga langkah:
3.1. Mengulang kalimat
Tepat sebelum tertidur, subjek akan berkata pada dirinya sendiri: "Jika saya mulai mengalami mimpi buruk, atau ketika saya mengalaminya, saya akan dapat mempengaruhi untuk memiliki mimpi yang jauh lebih menyenangkan". Ungkapan itu harus diulang sebagai semacam "mantra", menginternalisasikannya di kepala.
3.2. Bayangkan mimpi ditulis ulang
Dalam hal ini, subjek harus membayangkan mimpi menyenangkan yang dia tulis ulang melalui mimpi buruk, dengan sangat rinci. Langkah ini dapat diulang; semakin subjek membayangkan mimpinya, semakin baik.
Tujuannya adalah agar subjek secara mental meninjau urutan gambar baru selama terjaga.. Idealnya, luangkan waktu 5-20 menit sehari. Di sisi lain, Anda disarankan untuk bekerja dengan maksimal 2 atau 3 mimpi buruk sekaligus.
3.3. Ulangi langkah 1
Bagian terakhir dari langkah ketiga Terapi Latihan Imajinasi adalah subjek mengulangi kalimat awal (dari Langkah 1), sebanyak yang diperlukan.
4. Sukses + Ulangi prosesnya
Langkah keempat dan terakhir dari Terapi Latihan Imajinasi tiba ketika mungkin untuk mengganti mimpi buruk dengan mimpi yang menyenangkan (yaitu, memimpikannya), atau ketika jalannya mimpi buruk dipengaruhi untuk mengubahnya menjadi lebih baik. Artinya, ketika kesuksesan tercapai dan karena itu mimpi buruk menghilang.
Langkah terakhir, pada gilirannya, termasuk mengulangi langkah-langkah sebelumnya kapan pun diperlukan, ketika mimpi buruk baru muncul.
Di sisi lain, yang ideal adalah mencoba teknik ini setidaknya selama sepuluh malam, untuk melihat hasil yang diperoleh, kemungkinan hambatan yang muncul, hambatan, perbaikan, dll.
Mekanisme aksi
Meskipun terapi latihan imajinatif dianggap sebagai terapi yang efektif, harus diselidiki lebih lanjut karena studi yang dilakukan adalah laporan kasus tunggal dan beberapa studi terkontrol.
Apa yang kontroversial, bagaimanapun, adalah dalam menentukan secara tepat mekanisme aksi dari teknik tersebut; yaitu, mengapa efektif? Dua penulis adalah mereka yang berpendapat tentang masalah ini: Marks dan Krakow.
Jadi, sementara Marks mengangkat tiga elemen kunci dalam terapi latihan imajinasi, yaitu eksposur, abreaction (relief) dan penguasaan (learning skills). manajemen kecemasan), Krakow berbicara tentang 1 elemen penting: proses modifikasi tidur (menurut penulis ini, itu akan menjadi elemen yang akan menjelaskan efektivitas teknik).
Referensi bibliografi:
Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.
Aurora, R., Zak, R., Auerbach, dkk. (2010). Panduan praktik yang baik untuk pengobatan gangguan mimpi buruk pada orang dewasa. Jurnal Kedokteran Tidur Klinis, 6, 389-401.
Perez, M., Fernández, J.R,; Fernandez, C. dan Sahabat, aku. (2010). Panduan untuk perawatan psikologis yang efektif I dan II:. Madrid: Piramida.