6 Jenis Afasia (Penyebab, Gejala dan Cirinya)
Istilah bahasa mengacu pada pemilihan dan pengurutan kata menurut aturan. Ketika bahasa ini diproduksi secara lisan atau lisan, diperlukan serangkaian keterampilan yang diperoleh, baik pada tingkat vokal, pendengaran, visual, dan motorik; untuk mencapai komunikasi yang benar.
Namun, ketika seseorang menderita beberapa jenis cedera otak, afasia dapat muncul, yang sebenarnya adalah gangguan dalam penggunaan bahasa, disertai dengan gangguan bicara.
Namun, ada berbagai jenis afasia tergantung pada area otak yang cedera; serta sesuai dengan gejala apa yang dialami orang tersebut.
- Artikel yang direkomendasikan: "Aphasias: gangguan bahasa utama"
Apa itu afasia? Pengertian dan Penyebabnya
Terutama, afasia adalah ketidakmampuan total atau sebagian untuk menggunakan bahasa. Defisit yang terkait dengan berbagai jenis afasia berkisar dari kesulitan menemukan kata-kata hingga ketidakmampuan total untuk berbicara.
Demikian juga, afasia yang berbeda juga mencakup masalah dalam bahasa tertulis, pemahaman lisan, membaca atau harus beroperasi dengan angka. Dalam kasus lain, orang memiliki defisit ekspresi lisan tetapi tetap mempertahankan kapasitas pemahamannya. Itulah mengapa penting untuk mendeteksi pada setiap pasien perubahan bicara dan bahasa apa yang mereka alami untuk mengembangkan pengobatan yang disesuaikan.
Penyebab afasia bervariasi, tetapi semua terjadi pada keadaan cedera otak:
- Trauma kepala
- Tumor sistem saraf pusat
- Stroke (penyebab afasia paling umum)
- Penyakit degeneratif (penyakit alzheimer, penyakit parkinson, dll.)
- Infeksi otak yang terlokalisir atau difus
Jenis-jenis afasia
Gejala afasia tergantung pada lokasi lesi otak dan reaksi kompensasi jaringan otak yang tetap utuh.
Namun, ada serangkaian cedera otak umum yang tampaknya mengelompokkan disfungsi tertentu.
1. Afasia Broca atau afasia motorik utama
Dalam Afasia Broca defisit dalam aspek motorik bahasa dan menulis mendominasi, itu juga disertai dengan: agrammatisme dan dalam banyak kasus gangguan pemahaman bahasa. Kadang-kadang, masalah sensorik dapat muncul di sisi kanan dan hemiparesis, yang mengacu pada a penurunan daya motorik atau kelumpuhan parsial yang hanya mempengaruhi satu lengan atau satu kaki pada sisi yang sama dari tubuh.
Afasia ini merupakan konsekuensi dari lesi besar yang mencakup elemen kortikal dan subkortikal di sepanjang bagian frontal dan superior fisura Silvio, juga termasuk insula; tetapi namanya berasal dari implikasi bahwa gyrus frontal inferior atau daerah broca ada pada gangguan ini.
Penyebab paling umum dari afasia Broca adalah:
- Oklusi emboli divisi superior arteri serebral tengah kiri
- Abses lobus frontalis
- Tumor Hipertensi perdarahan putamen
- Lesi metastatik
- Hematom subdural
Selama evolusi afasia Broca, pasien mungkin berada dalam fase akut atau subakut. Selama fase akut, pasien praktis bisu, tidak dapat memahami dan tidak dapat berkomunikasi; juga menderita dampak emosional yang kuat. Seiring perkembangan pasien, pemahaman mulai membaik, sementara defisit dalam bahasa dan tulisan tetap ada. Saat ini membaik, dia dapat berbicara dengan keras, bukan tanpa banyak kelambatan dan usaha.
Artikulasi dan intonasi juga terpengaruh, sehingga bahasa menjadi bagian utama pidato kata benda dan kata sifat di mana kata-kata fungsional seperti artikel, preposisi atau konjungsi; menjadi bahasa yang tidak gramatikal dan telegrafis.
Setelah fase akut dan subakut, kesulitan berbicara dapat bertahan. Namun, terapi di mana bahasa bekerja dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.
Akhirnya, karena kelumpuhan tangan kanan, banyak pasien tidak dapat melanjutkan menulis dengan tangan kanan; sehingga memerlukan pendidikan ulang menulis dengan tangan kiri atau memanfaatkan teknologi baru untuk memungkinkan komunikasi.
2. Afasia motorik transkortikal
Afasia ini menunjukkan masalah yang mirip dengan afasia Broca. Perbedaan utamanya adalah afasia motorik transkortikal ada defisit dalam produksi bicara, terutama saat memulai bicara, dalam spontanitas atau dalam organisasi ini.
Aspek artikulatoris pidato biasanya tidak sulit dan pemahaman bahasa tetap utuh, seperti halnya produksi nama tempat dan orang.
Penyebab masalah yang mirip dengan afasia Broca mungkin disebabkan oleh fakta bahwa asal-usul gangguan ini disebabkan oleh lesi subkortikal kecil di atas area Broca. Saat ini, implikasi sirkuit dari area motor tambahan, melalui fasikulus subkallosal ke ganglia basalis dan daerah Broca.
3. Afasia Wernicke
Afasia Wernicke ditandai dengan bicara yang lancar tetapi dengan banyak substitusi dan parafasiadisertai dengan kesulitan dalam memahami.
Selama fase subakut, pemahaman bahasa biasanya sangat terganggu pada kasus yang parah, mencapai kesalahpahaman total. Namun, ucapan mudah, jelas dan benar diartikulasikan, dan kontur ritme mirip dengan ucapan normal. Setelah fase ini, pemahaman mendengarkan cenderung meningkat dan parafasia berkurang.
Jika dibandingkan dengan afasia Broca, dalam Afasia Wernicke kata-kata fungsional ada, tetapi ada kebingungan semantik dan tata bahasa. Selain itu, pada afasia jenis ini area motoriknya masih utuh sehingga tidak ada kelumpuhan pada sisi kanan, untuk apa yang dapat ditulis pasien, meskipun isinya tidak teratur dan membingungkan, seperti halnya berbicara.
4. Afasia konduksi
Dalam sindrom ini, yang sangat terganggu adalah pengulangan. Afasia konduksi adalah afasia cairan dengan pemahaman yang hampir normal; tetapi di mana, dalam kasus yang parah, kelancaran sangat terganggu karena masalah dalam produksi kata yang terisolasi; sehingga menjadi pidato yang berurutan dan kalimat pendek.
Secara tradisional, diyakini bahwa afasia ini muncul sebagai akibat dari lesi pada serat yang menghubungkan area Broca dan Wernike. Tetapi telah ditemukan bahwa ada juga hubungan dengan lesi di girus temporal superior dan di isolasi.
Selain kesulitan dalam pengulangan, pasien ini memiliki masalah dengan pemilihan kata dan urutan fonemik dalam kata-kata individual.
5. Afasia global
Orang dengan afasia global menderita gangguan bicara yang parah, termasuk masalah kelancaran dan pemahaman; sehingga komunikasi sangat terpengaruh.
Kasus yang paling umum adalah pasien hanya dapat mengucapkan beberapa kata dan pemahaman bahasa mereka juga sangat terbatas, karena mereka juga tidak dapat membaca atau menulis.
Penyebab paling umum dari afasia global adalah lesi yang menghancurkan sebagian besar area yang berhubungan dengan bicara hemisfer dominan dan timbul dari obstruksi arteri karotis interna kiri atau arteri serebral setengah.
6. Afasia amnesia atau anomik
Karena anomia adalah ciri umum dari afasia fasih, Wernicke dan konduksi, hanya afasia anomik yang akan dibahas. ketika kesulitan menemukan kata-kata yang umum digunakan tampaknya relatif terisolasi.
Referensi bibliografi:
- Kuljic-Obradovic, D.C. (2003). Afasia subkortikal: tiga sindrom gangguan bahasa yang berbeda?. Jurnal Neurologi Eropa. 10 (4): 445–8.