Terapia EMDR (movimenti oculari): applicazioni ed efficacia

Negli ultimi anni, l'uso della terapia EMDR è diventato popolare nei casi di stress post-traumatico e altri disturbi, principalmente legati all'ansia. Consiste sostanzialmente nel muovere gli occhi per seguire le dita del terapeuta mentre ricorda un evento inquietante; Secondo il suo autore, Francine Shapiro, questo favorisce l'elaborazione emotiva.

In questo articolo parleremo dei meccanismi di azione, le principali applicazioni ed efficacia della terapia di desensibilizzazione e rielaborazione del movimento oculare. Presteremo particolare attenzione al confronto con l'esposizione prolungata dal vivo, il classico trattamento di elezione per trattare i sintomi di molti disturbi d'ansia.

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Cos'è la terapia EMDR?

La terapia di desensibilizzazione e rielaborazione dei movimenti oculari è meglio conosciuta con il suo acronimo in inglese, "EMDR" ("Desensibilizzazione e rielaborazione dei movimenti oculari"). Tuttavia, alcuni autori di lingua spagnola si riferiscono a questo intervento come “terapia EMDR”

, adattando l'abbreviazione allo spagnolo.

È un trattamento psicologico relativamente recente. È stato sviluppato da Francine Shapiro negli anni '80 intorno all'ipotesi che certi tipi di movimenti Gli oculari sono utili per ridurre l'intensità emotiva causata da pensieri negativi, come i ricordi traumatico.

La procedura da seguire per gli psicoterapeuti quando usano l'EMDR consiste nel muovere le dita davanti al viso del cliente, che a sua volta deve muovere gli occhi per mettere a fuoco in ogni momento le dita del clinico. Nel frattempo, questo farà sì che la persona che stai trattando si concentri su contenuti mentali specifici per elaborarli.

Il programma EMDR è strutturato in otto fasi. Ognuno di loro si concentra su un momento diverso nel tempo: il presente, il passato o il futuro. Le sedute durano al massimo 1 ora e mezza e iniziano con l'induzione di pensieri negativi, ma questi vengono progressivamente sostituiti da altri dal tono emozionale più gradevole.

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Applicazioni di questo intervento

La terapia EMDR viene applicata principalmente nei casi di disturbo da stress post-traumatico, che appare come conseguenza di esperienze traumatiche che mettono in pericolo la propria vita o quella di altre persone. Alcuni dei fattori di rischio più rilevanti sono stupri e altri abusi fisici, guerre, incidenti stradali o minacce con armi.

Tuttavia, questo programma di intervento è stato utilizzato anche in persone con altri disturbi d'ansia, come fobie specifiche e attacchi di panico, con dipendenze di diverso tipo e disturbi del alimentazione.

Diverse meta-analisi supportano l'uso dell'EMDR per scopi simili a quelli della terapia dell'esposizione, come nel caso del disturbo post traumatico da stress. Tuttavia, la particolarità di questo metodo, la mancanza di chiarezza dei suoi meccanismi e alcuni problemi metodologici delle indagini in materia fanno sì che molti professionisti lo mettano in dubbio.

Qual è il tuo meccanismo d'azione?

Secondo la stessa Shapiro e i suoi seguaci, la terapia EMDR è efficace perché i movimenti oculari ritmici rendere meno inquietanti i ricordi caricati emotivamente negativamente quando entrambi i fattori operano contemporaneamente. Pertanto, è una terapia psicologica insolita poiché non si basa sulla conversazione.

Altri autori ritengono che l'EMDR non sia altro che un tipo di terapia dell'esposizione nell'immaginazione. L'efficacia di questo tipo di intervento è leggermente inferiore a quella dell'esposizione dal vivo, sebbene siano anche più tollerabile per i clienti e può essere applicato in problemi dove l'esposizione dal vivo non è fattibile (ad esempio la fobia di andare In aereo).

In linea generale, possiamo affermare che, qualunque sia il meccanismo d'azione dell'EMDR, esso risulta essere un trattamento efficace. Quello che non è così chiaro al momento è se sia possibile distinguerlo da altre procedure basate sull'esposizione prolungata a stimoli che generano ansia o altro disagio.

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Riferimenti bibliografici:

• Schnyder, Ulrich; Cloitre, Marylène (2015-02-14). Trattamenti basati sull'evidenza per i disturbi psicologici correlati al trauma: una guida pratica per i clinici. Springer.
• Shapiro, F (1989). "Efficacia della procedura di desensibilizzazione del movimento oculare nel trattamento dei ricordi traumatici". Giornale dello stress traumatico. 2 (2): 199–223.