Elisabet Rodríguez: «Ci sono più consulenze per sintomi ansioso-depressivi»

La crisi sanitaria della pandemia di SARS - CoV - 2 ha portato i media a concentrarsi su focus nelle aree degli ospedali dedicate ai pazienti con sintomi direttamente generati dal virus.

Tuttavia, non dobbiamo trascurare che gran parte di questa crisi si è riflessa nella salute mentale delle persone, anche di quelle che non sono mai state contagiate.

Ed è quello? le complicazioni psicologiche derivate sia dalla paura del contagio che dalla percezione del rischio e dall'isolamento generato dalle restrizioni Di fronte alla pandemia, hanno gravemente danneggiato l'equilibrio emotivo di gran parte della popolazione. Ne parleremo con la psicologa e terapeuta Elisabet Rodríguez Camón.

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Intervista a Elisabet Rodríguez Camón: le conseguenze psicologiche più frequenti del COVID-19

Elisabet Rodríguez Camón è una psicologa della salute generale, esperta nella cura di adulti, bambini e adolescenti, con consultazione a Granollers. In questa intervista parla del modo in cui la pandemia di coronavirus ha influito sulla salute mentale della società.

Quali sono i tipi di problemi psicologici in cui hai notato l'impatto del coronavirus sulla società?

In questo ultimo anno sono aumentate le visite per ansia e sintomi depressivi soprattutto in adulti, ed è aumentata anche la presenza di difficoltà di interazione sociale nella popolazione. infantile.

Nel primo caso, stiamo lavorando con molti casi di disturbi di panico e agorafobia, fobie specifiche di contrarre malattie e anche disturbi ossessivi compulsivi. Inoltre, in molte cause legali ci si concentra sull'affrontare strategie per la gestione dell'incertezza, problema che si è accentuato anche negli ultimi tempi.

Per quanto riguarda gli stati depressivi, molte delle consultazioni sono associate all'interruzione di progetti di vita molto diversi, con di fare gran parte del tempo libero, e infine un più alto livello di isolamento sociale che sta esacerbando i sentimenti solitudine.

Quest'ultimo sta anche portando a un problema molto specifico, che è la paura e l'evitamento di affrontare situazioni sociali. Stiamo incontrando molte situazioni in cui l'atto di esprimerci emotivamente e comunicare una differenza di opinione, risolvendo discrepanze, riaffermare le proprie decisioni, tra l'altro, sta cessando di essere visto come un processo naturale per diventare un fenomeno avverso. Pertanto, stiamo realizzando anche molti interventi volti a riqualificare il repertorio delle abilità sociali dei pazienti.

Quali aspetti della pandemia potrebbero favorire la comparsa di disturbi come la depressione?

Come ho accennato prima, uno stato prolungato nel tempo in cui vi sono restrizioni di contatto sociale, nel tempo libero a disposizione, anche in alcuni casi l'incapacità di mantenere il lavoro o una routine in generale, comporta varie conseguenze che possono portare alla generazione di sintomi depressivo

Innanzitutto, le conseguenze della pandemia e del lockdown hanno portato a un aumento della quantità di tempo "libero" quotidiano per pensare e ripensare. Abbiamo reso più facile per la nostra mente meno occupata analizzare eccessivamente i pochi eventi, motivati ​​da restrizioni, vissuti quotidianamente. Un aspetto chiave a questo punto è strettamente legato allo stile di ragionamento che le persone usano; Questo può essere più razionale, e quindi più salutare, oppure può contenere alcune distorsioni che amplificano gli aspetti negativi degli eventi che viviamo.

È molto importante sapere come rilevare questi pregiudizi cognitivi e modificarli, poiché il contrario può portarci a normalizzare questo tipo di pensieri pessimistici e l'adozione di un sistema di credenze generali più irrazionali, che è più probabile che contribuisca al disagio psicologico.

D'altra parte, si è originato un secondo fattore che può aver contribuito allo sviluppo di stati depressivi a causa delle proprie restrizioni di accesso alle piacevoli attività che potrebbero essere godute prima del pandemia. In particolare, la nostra cultura latina è più orientata all'interazione sociale e all'attività fuori casa. Pertanto, siamo più abituati a questo tipo di funzionamento sociale.

Oltre a ciò, vale la pena considerare i postulati della teoria dei bisogni umani di Maslow, che difende la rilevanza del sentirsi emotivamente legati ad altre persone, dove l'affiliazione e il riconoscimento sociale sono elementi essenziale. Pertanto, uno stato di isolamento mantenuto nel tempo può portare a conseguenze psicologiche negative per gli individui che lo vivono.

E per quanto riguarda i disturbi d'ansia, quali profili di persone pensi siano più vulnerabili a una situazione del genere?

Secondo il consenso di autori esperti del settore, sono vari i fattori che possono predisporre una persona a manifestano una maggiore vulnerabilità a questo tipo di disturbo, alcuni più di natura interna ed altri più di natura ambientale o esterno.

Quanto ai primi, vi sono alcuni profili personali che presentano tratti di nevroticismo più marcati, a componente che è definita da bassa stabilità emotiva, tendenza a preoccuparsi o nervosismo come aspetti più pertinente. Anche caratteristiche come alta sensibilità o apprensione sono generalmente più pronunciate.

Tutto ciò si traduce nello sviluppo quasi innato dell'inibizione comportamentale di fronte all'ignoto o all'incerto. Infatti, nei disturbi d'ansia un fattore che mantiene i sintomi è proprio il comportamento di evitamento, che impedisce alla persona di percepire la situazione che considera "minacciosa" come superabile, poiché non può farcela. Pertanto, lavorare per ridurre tale evitamento è solitamente uno degli obiettivi più importanti dell'intervento nei disturbi d'ansia.

D'altra parte, quanto sopra può essere combinato con fattori ambientali come stili educativi repressivi o troppo autocritico, dove l'autonomia e il far fronte attivo con avversità.

C'è anche una significativa componente di responsabilità per gli eventi, per cui la persona tende ad attribuire erroneamente a se stessa la responsabilità. l'esclusiva responsabilità per le situazioni in generale e questo porta ad una maggiore vigilanza e veglia al fine di controllare ed evitare potenziali errori o propri errori.

Un'altra variabile significativa si riferisce all'interpretazione cognitiva che la persona elabora prima determinate situazioni, per le quali le classifica come minacce o pericoli, quando non presentano realmente che valore. Quest'ultimo contribuisce anche a mantenere uno stato di tensione costante, che può portare a sintomi di ansia più probabili.

Infine, il verificarsi di precedenti esperienze esterne avverse come malattie, situazioni traumatiche, problemi che agiscono come fattori di stress derivati ​​da diverse sfere di vita come quella familiare, coniugale, professionale o sociale possono anche precipitare la comparsa di questo tipo di disturbi.

In che modo le misure di confinamento hanno potuto influenzare coloro che avevano già un disturbo psicologico associato all'isolamento sociale?

Nel suo aggravamento, indubbiamente, e anche nella comparsa di altri problemi comorbidi a quello originario. Il carattere “permanente” che sta assumendo questa situazione pandemica è un fattore che aggiunge ulteriore complessità ai problemi psicologici che una persona può presentare in precedenza. L'essere umano è predisposto a tollerare uno stato di stress puntuale, transitorio, circostanziale, che può essere inteso come adattivo e naturale; Ma non basta sopportare quello stesso stato di incertezza, tensione o tristezza per più di un anno senza interruzione.

Nell'ambito delle relazioni sociali, come sopra indicato, sono aumentati i problemi nel trattare, dialogare e interagire con altre persone. Il meccanismo dell'assuefazione comportamentale spiega che gli stimoli o le situazioni che siamo abituati ad affrontare cessano di provocare uno stato di allerta nel nostro sistema nervoso.

Così, dopo più di un anno di pandemia, sembra che gli esseri umani siano "divenuti disabitati" a questo tipo di situazioni, e quindi abbiano smesso di normalizzarle. In quest'anno abbiamo riscontrato molti casi in cui si è notevolmente accentuato il timore di una valutazione negativa, di sentirsi osservati e giudicati nei contesti sociali.

La paura dei contagi può diventare patologica?

Sì, naturalmente. Può essere più probabile quando diverse variabili o fattori vengono attivati ​​agendo insieme; come ho detto prima, alcune più interne e altre più contestuali. Va detto in anticipo che l'esperienza della paura di per sé non è un fenomeno problematico. Una convinzione frequentemente osservata nei pazienti è la tendenza a evitare di vivere lo spiacevole.

La paura è un chiaro esempio: nonostante generi sensazioni insoddisfacenti nel nostro corpo, la paura è un'emozione utile e necessario perché ci comunica l'esistenza di un potenziale pericolo o minaccia reale, e ci permette di prepararci al suo far fronte. Il problema è quando in situazioni neutre in cui non c'è una minaccia reale, la persona genera a interpretazione cognitiva distorta e irrazionale ed evitamento comportamentale della loro far fronte. È in questo momento che la paura comincia ad essere patologica.

Come è possibile affrontare questi problemi in terapia, dal modello cognitivo-comportamentale?

Dal modello cognitivo-comportamentale, si parte dall'analisi del problema basato su quello che viene chiamato il triplo sistema di risposta: cognizioni ed emozioni, reazioni fisiologiche e fattori comportamentali, tutti strettamente correlati tra Sì.

In questo modo, a seconda del motivo della consultazione e dell'orientamento diagnostico presentato dal paziente, quali stili di pensare e quali convinzioni sono disfunzionali e si sta lavorando per farlo adottare un tipo di ragionamento più realistico e razionale. D'altra parte, vengono affrontati i contenuti dell'intelligenza emotiva e vengono fornite risorse per imparare a identificare ed esprimere le emozioni in modo più appropriato.

Quanto al secondo fattore, quello fisiologico, viene trattato con maggiore enfasi i problemi di ansia e stress. In questi casi, l'allenamento viene solitamente applicato nelle tecniche di respirazione, di tipo meditativo esercizi di mindfulness e rilassamento, al fine di ridurre e regolare l'attivazione nervosa del persona.

Infine, per quanto riguarda la variabile comportamentale, vengono analizzati i modelli di comportamento disfunzionale e utilizzando tecniche come such modellazione o prove comportamentali, apprendimento e pratica di alternative comportamentali più efficaci, nonché Cerca anche di promuovere l'aumento delle attività piacevoli quotidiane o il progressivo far fronte a situazioni complesse o problematico. Progressi e miglioramenti in queste tre aree si verificano più rapidamente nei pazienti che svolgono le proposte di attività tra sedute, in modo che la vera terapia cognitivo-comportamentale sia considerata come un processo dinamico di lavoro congiunto tra terapeuta e paziente.