Terapia dell'accettazione e dell'impegno: che cos'è?

Il Terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT) Si tratta di un tipo di terapia che rientra nelle cosiddette terapie di terza generazione, sorte tra gli anni '80 e '90 negli Stati Uniti e fanno parte dei modelli terapeutici comportamentali e cognitivi.

Mentre le terapie di prima e seconda generazione si sono concentrate e (concentrate) sulla lotta ai pensieri automatici o che causano disagio e sulla loro sostituzione con quelli presumibilmente più adattivi, le terapie di terza generazione enfatizzano il dialogo e il contesto funzionale e cercano l'accettazione e l'atteggiamento non giudicante come un modo per trovare il benessere.

• Articolo correlato: "Tipi di terapie psicologiche”

Cosa sono le terapie di prima e seconda generazione

Le terapie di terza generazione o di terza ondata appartengono alle terapie comportamentali. Per capire cosa sono queste terapie, parlerò prima di terapie di prima e seconda generazione.

Le terapie di prima generazione (anni '60) sono le terapie nate con l'obiettivo di superare i limiti del

terapia psicoanalitica, dominante in quel momento. Quando si parla di terapie di prima generazione si parla di Condizionamento classico Watson Watson e il Condizionamento operativo Skinnerner. Questo tipo di terapia aveva la sua utilità per trattare, ad esempio, paure o fobie, e si basavano sui principi del condizionamento e dell'apprendimento.

Tuttavia, né il modello di apprendimento associazionistico e il caratteristico paradigma stimolo-risposta di Watson, né il La scoperta sperimentale di Skinner è stata efficace nel trattamento di alcuni problemi psicologici presentati da alcuni persone. Poi sono emerse le terapie di seconda generazione (anni '70), che sono, principalmente, le Terapie Cognitivo-Comportamentali (CBT) come, ad esempio, il Terapia Emotiva Razionale (RET) di Albert Ellis e il Terapia cognitiva di Aaron Beck, che considerano il pensiero o la cognizione come la causa principale del comportamento umano e, quindi, del comportamento umano. disturbi psicologici.

Tuttavia, la seconda ondata di terapie comportamentali ha continuato (e continua) a utilizzare tecniche e procedure di prima generazione e quindi si concentra su modifica, eliminazione, evitamento e, in definitiva, l'alterazione di eventi privati ​​(pensieri, credenze, emozioni, sentimenti e anche le sensazioni stesse corporeo).

In altre parole, queste forme di terapia ruotano attorno all'idea che se il motivo del comportamento è l'evento privato, questo deve essere modificato per cambiare il comportamento. Questa premessa è oggi largamente accettata, che, allo stato attuale, porta come conseguenza ciò che è socialmente stabilito come comportamento normale e corretto o come Malattia mentale. Qualcosa che si adatta perfettamente a un modello medico-psichiatrico e persino farmacologico.

Cosa caratterizza le terapie di terza generazione

Le terapie di terza generazione sono emerse negli anni '90, e si differenziano da questi ultimi perché affrontano i disturbi da una prospettiva contestuale, funzionale, e la loro L'obiettivo principale non è ridurre i sintomi che presenta il paziente, ma educarlo e riorientare la sua vita in modo più olistico. Si basano sull'idea che ciò che provoca disagio o ansia non sono gli eventi, ma il modo in cui colleghiamo le emozioni ad essi e il modo in cui ci relazioniamo con essi. Non si tratta di evitare ciò che ci fa soffrire, perché questo può avere un effetto rebound (come indicano molte ricerche), Piuttosto, la situazione ideale è accettare la nostra esperienza mentale e psicologica, e ridurre così l'intensità del sintomo.

A volte può essere strano lavorare in questo tipo di terapia, che invita la persona a vedere, grazie a diverse tecniche (esercizi esperienziali, metafore, paradossi, ecc.), che ciò che è socialmente o culturalmente accettato lo induce a tentare di controllare i suoi eventi privati, che di per sé è problematico. Questo controllo non è la soluzione, ma è la causa del problema.

• Articolo correlato: "Autoaccettazione: 5 consigli psicologici per raggiungerla achieve"

L'importanza del contestualismo funzionale

Un aspetto degno di nota delle terapie di terza generazione è che si basano su una prospettiva funzionale e contestuale delle patologie, che si chiama contestualismo funzionale. Cioè, il comportamento dell'individuo viene analizzato dal contesto in cui si manifesta, perché se viene decontestualizzato, allora non è possibile scoprirne la funzionalità.

Da un lato è interessante sapere come la persona si rapporta al contesto secondo la sua storia e circostanze attuali, tenendo sempre conto del comportamento verbale e del chiarimento di valori. Il comportamento verbale è ciò che il paziente dice a se stesso e agli altri, ma non è importante per il suo contenuto ma per la sua funzione. Un paziente può dire di sentirsi impacciato e molto imbarazzato quando deve parlare in pubblico. L'importante è non sapere se ti vergogni o ti imbarazzi, l'obiettivo è sapere se questo modo di pensare ti fa bene o se ti fa male.

Inoltre, nelle terapie di terza generazione, non si distinguono comportamento osservabile e comportamento privato, poiché quest'ultimo è valorizzato anche dalla funzionalità.

Terapia dell'accettazione e dell'impegno

Senza dubbio, una delle terapie di terza generazione più conosciute è l'Acceptance and Commitment Therapy (ACT), che mira a creare una vita ricca e significativa per il paziente, accettando il dolore che inevitabilmente ne deriva.

ACT si presenta come un'alternativa alla psicologia tradizionale ed è un modello di psicoterapia scientificamente supportato che utilizza diverse tecniche: paradossi, esercizi sperimentali, metafore, lavoro con valori personali e persino formazione consapevolezza. Si basa sul Teoria del frame relazionale (RFT), quindi si inserisce in una nuova teoria del linguaggio e della cognizione.

Il linguaggio umano può trasformarci, ma può anche creare sofferenza psicologica. Ecco perché è necessario lavorare con i significati del linguaggio, le sue funzioni e il suo rapporto con gli eventi privati ​​(emozioni, pensieri, ricordi...). Cosa c'è di più, la scoperta di sé e la chiarificazione dei valori sono elementi essenziali in questo tipo di terapia, in cui il paziente deve chiedersi e chiedersi che tipo di persona vuole essere, cosa ha veramente valore nella sua vita e da quali convinzioni e valori agisce.

Impegno per i nostri valori

Se ci guardiamo intorno sembra chiaro che gran parte della nostra sofferenza è determinata dalle nostre convinzioni su ciò che è giusto o sbagliato, credenze che vengono apprese culturalmente e che si basano sui valori promossi dalla società occidentale. Mentre la maggior parte delle terapie considera la sofferenza anormale, ACT comprende che la sofferenza fa parte della vita stessa. Ecco perché si dice che ACT mette in discussione l'ideologia sociale e i modelli di sana normalità, in cui la felicità è intesa come assenza di dolore, ansia o preoccupazioni.

ACT, che in inglese significa "agire", sottolinea l'adozione di azioni efficaci guidate dai nostri valori più profondi, in cui siamo pienamente presenti e impegnati.

Principi di questo tipo di terapia

ACT impiega alcuni principi che consentono ai pazienti di sviluppare la flessibilità mentale necessaria per migliorare la propria benessere emotivo.

Sono questi sei:

1. Accettazione

Accettazione significa riconoscere e approvare la nostra esperienza emotiva, i nostri pensieri o i nostri sentimenti. Ha a che fare con il trattarci con amore e compassione nonostante non siamo perfetti. Non dobbiamo combattere i nostri eventi privati ​​o scappare da essi.

In realtà, l'accettazione della situazione attuale contribuisce a molti degli aspetti della nostra vita che Percepiamo come i problemi smettano di esserlo, riducendo così il livello di ansia e i fattori di disagio associati a Questo.

2. Defusione cognitiva

Si tratta di osservare i nostri pensieri e le nostre cognizioni per quello che sono, frammenti di linguaggio, parole, immagini, ecc. Semplicemente, osserva e lasciati andare senza giudizio. Si adotta così una visione distanziata e più razionale delle cose.

3. Esperienza attuale

Il presente è l'unico momento che possiamo vivere. Essere nel qui e ora con una mente aperta e consapevolezza, partecipando pienamente con la dovuta attenzione a ciò che accade in noi e intorno a noi è la chiave del nostro benessere.

4. Il "sé osservatore"

Significa lasciar andare il sé concettualizzato, cioè di attaccamento alle nostre stesse narrazioni. Dal punto di vista del sé come osservatore, vediamo le cose da un punto di vista non giudicante.

5. Chiarezza dei valori

L'ATTO richiede un lavoro di conoscenza di sé che ci permetta di chiarire i nostri valori dal profondo dell'anima. Cosa è veramente prezioso per noi? Dove vogliamo davvero essere o andare? Queste sono alcune delle domande a cui è necessario rispondere. Ovviamente sempre onestamente.

6. Azione impegnata

La direzione che seguiamo deve essere sempre determinata dai nostri stessi valori e non per imposizioni sociali. Dobbiamo essere coinvolti in azioni che sono significative per noi stessi. In questo modo abbiamo molte più probabilità di impegnarci nei nostri progetti e farli progredire al ritmo che vogliamo.

Riferimenti bibliografici:

• Hayes, S.C. (2004). Terapia dell'accettazione e dell'impegno, teoria della cornice relazionale e terza ondata di terapie comportamentali e cognitive. Terapia comportamentale, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. e Valdivia, M.S. (2006). Terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT) Fondamenti, caratteristiche ed evidenze. Carte dello psicologo, 27, 79-91.