Olanzapina: come funziona ed effetti questo farmaco psicoattivo
La schizofrenia e altri disturbi psicotici simili sono vecchie conoscenze della psicologia e della medicina. Diversi ricercatori hanno proposto modi diversi di intendere questo tipo di disturbi, che generano profonda sofferenza nella persona che la soffre e nel suo ambiente, oltre a cercare diverse modalità di trattarli.
A partire dalla psicofarmacologia, sono stati utilizzati diversi tipi di sostanze per rendere contro questo problema e i sintomi mostrati da chi ne soffre: antipsicotici o neurolettici. Uno di questi farmaci psicoattivi è l'olanzapina.
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Disturbi psicotici e dopamina
I cosiddetti disturbi psicotici sono un gruppo di disturbi mentali in cui compaiono percezioni e idee strane e poco plausibili e che di solito qualche perdita di contatto con il realtà.
All'interno di questi tipi di disturbi, tra cui spicca la schizofrenia, compaiono entrambi i sintomi che aggiungono elementi al comportamento dell'individuo o sintomi positivi (l'esempio caratteristico è il allucinazioni) e quelli che causano una diminuzione delle capacità dell'individuo (come allergia o deterioramento cognitivo) o dei sintomi negativo
A livello neuropsicologico si osserva che la presenza di sintomi di questo tipo è solitamente legata a problemi di sintesi e captazione del neurotrasmettitore noto come dopamina. I sintomi positivi sono associati ad un'eccessiva attività dopaminergica nella via mesolimbica, mentre i sintomi negativi tendono ad essere associati alla presenza di deficit o assenza di dopamina nella via mesocorticale.
In questo senso si è cercato di ricercare sostanze e principi attivi che permettano un cambiamento nella sintesi e ricaptazione della dopamina in queste aree.
Breve storia dei neurolettici
Nel corso della storia sono state trovate e studiate numerose sostanze e composti i cui principi i principi attivi consentono una riduzione dei sintomi psicotici presenti nella schizofrenia e in altri disturbi simile.
Le prime sostanze di questo tipo sono state trovate per caso, ma sono state un grande vantaggio per i pazienti con questo disturbo permettendo il loro trattamento. Questi sono neurolettici classici o tipici. Il suo principale meccanismo d'azione è sul recettore della dopamina D2, che blocca indiscriminatamente in tutto il cervello.
Ciò fa sì che, diminuendo il livello di dopamina nella via mesolimbica, i sintomi positivi come le allucinazioni diminuiscono in larga misura. Tuttavia, agendo in tutto il cervello e non solo in questa via, generano facilmente diversi effetti collaterali e non hanno un effetto terapeutico sui sintomi negativi. Infatti, riducendo ulteriormente il livello di dopamina nella via mesocorticale, possono peggiorarli.
La poca efficacia in sintomi negativi e presenza di effetti collaterali che può diventare grave ha portato a ulteriori ricerche per sostanze più sicure ed efficaci. Questa ricerca ha portato alla creazione degli antipsicotici atipici o neurolettici. E all'interno di questo gruppo, possiamo trovare olanzapina.
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Olanzapina come neurolettico atipico
L'olanzapina è uno dei principali neurolettici atipici, sostanze utilizzate per ridurre i sintomi della schizofrenia e di altri disturbi psicotici. È una sostanza derivata dalle dibenzotiazepine, che viene commercializzata sotto forma di compresse e compresse.
In quanto neurolettico atipico, il principale meccanismo d'azione di olanzapina si basa sul blocco dei recettori dopaminergici D2, ma questa volta c'è anche un effetto antiserotonergico.
Avendo il serotonina un effetto inibitorio sulla sintesi e l'emissione di dopamina, il fatto di introdurre un componente che limita la l'emissione del primo fa sì che i livelli generali di dopamina rimangano stabili nella maggior parte dei percorsi nervoso Quindi, sebbene continui ad avere un grande effetto sulla via mesolimbica che consente di combattere i sintomi positivi della schizofrenia, non genera una destabilizzazione di altre vie.
Inoltre, il fatto che ci siano un gran numero di recettori serotoninergici fa sì che, limitandone l'azione, aumenti il livello di dopamina nella via mesocorticale, che consente anche di combattere parte dei sintomi negativi.
In questo modo, olanzapina e altre sostanze simili consentono di combattere efficacemente e in modo più sicuro rispetto agli antipsicotici. classici sintomi sia positivi che negativi della schizofrenia, generando meno sintomi secondari e questi essendo meno gravità.
In quali disturbi viene utilizzato?
L'uso principale di Olanzapina è nel trattamento di disturbi di tipo psicotico e soprattutto in quello della schizofrenia. Tuttavia, le proprietà di questa sostanza l'hanno resa valida per il trattamento di altri problemi mentali.
In particolare, è usato per combattere gli episodi maniacali nel disturbo bipolare. È stato anche usato occasionalmente in alcuni casi di disturbo borderline di personalità.
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Effetti collaterali e controindicazioni di olanzapina
Come tutti i farmaci, l'olanzapina può generare vari effetti collaterali di varia intensità e può essere controindicato in alcuni casi. Ciò si verifica perché l'olanzapina colpisce alcune parti del corpo in maniera che va oltre i meccanismi terapeutici con cui si intende mitigare i sintomi del disturbo da trattare; cosa inevitabile considerando che il principio attivo non è "telecomandato", ma è pur sempre una molecola che interagisce con tutto ciò che si trova. Questi modi imprevisti di influenzare il corpo umano provocano effetti collaterali.
Uno dei sintomi secondari più frequenti causati da questa sostanza sono aumento dell'appetito e del peso. Può anche causare iperglicemia, aumento dei trigliceridi e persino diabete, o danneggiare gravemente coloro che ne soffrono se le dosi non sono controllate e monitorate.
È anche molto comune che olanzapina generi un certo livello di sonnolenza o sedazione, così come salivazione eccessiva, tachicardia (motivo per cui non è raccomandato nei pazienti con problemi cardiaci), ipotensione, debolezza muscolare e vertigini. Nausea e vomito sono anche un possibile effetto collaterale, così come la stitichezza. Infine, può anche causare una diminuzione della libido e della capacità erettile.
Altri sintomi non così comuni sono presenza di discinesia tardiva (movimenti incontrollati della bocca e della lingua. Possono comparire anche febbre, allergia, convulsioni, alterazioni della percezione visiva o infiammazione di parti del corpo.
È anche controindicato in quei pazienti che hanno subito infarti cerebrali o in fase di demenza. I pazienti diabetici, con problemi al fegato, pancreas o cuore non dovrebbero consumare questo antipsicotico. Nel caso delle donne in gravidanza, l'olanzapina può causare problemi al feto, quindi il medico dovrebbe essere consultato su possibili alternative o modi per procedere.
Prezzo
Il prezzo dell'olanzapina, per una scatola da 28 compresse da 5 milligrammi, è di circa 26 euro, e in Messico circa 575 pesos messicani.
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