Le 7 principali teorie psicodinamiche

Se pensiamo alla psicoterapia, l'immagine che probabilmente ci viene in mente è quella di un individuo disteso su un divano che spiega i suoi problemi a uno psicologo seduto dietro di lui mentre prende appunti e gli chiede cose. Tuttavia, questa immagine non corrisponde necessariamente alla realtà: esistono molteplici scuole e correnti di pensiero in psicologia, alcuni sono più appropriati di altri a seconda del caso specifico trattato.

Una delle prime grandi correnti di pensiero emerse è stata la psicoanalisi di Freud. Ma gli studenti di Freud e quei seguaci che hanno deciso di rompere con lui a causa di discrepanze in alcuni elementi della sua teoria hanno anche continuato a generare contenuti e ad aggiungere nuove teorie e aspetti alla terapia psicoanalitico. Questi sono i cosiddetti approcci psicodinamici. E con loro sono emerse diverse terapie. In questo articolo vedremo i principali modelli e teorie psicodinamiche.

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Teorie psicodinamiche

Il concetto di teoria psicodinamica può sembrare unico e unitario, ma la verità è che include un ampio numero di modi di intendere la mente umana. Quando si parla di teorie psicodinamiche si parla quindi di un insieme eterogeneo di prospettive che hanno la loro origine nelle concezioni dei processi mentali derivate dalla psicoanalisi.

In questo senso, condividono tutti con la teoria freudiana l'idea che ci siano conflitti intrapsichici tra il conscio e l'inconscio, essendo uno degli obiettivi principali della terapia per aiutare a rendere il paziente in grado di comprendere e gestire il contenuto inconscio (portandolo alla coscienza).

Inoltre, le teorie psicodinamiche considerano anche l'esistenza di strategie e meccanismi di difesa utilizzati dalla psiche per ridurre al minimo la sofferenza che generano questi conflitti, e concordano sul fatto che la struttura psichica e la personalità si formano durante l'infanzia dalla soddisfazione o dall'insoddisfazione di esigenze. L'esperienza dei bambini è molto rilevante per questa corrente, così come l'interpretazione di queste esperienze e dei trasferimenti. Ritengono inoltre che l'interazione con il terapeuta farà rivivere al paziente esperienze e rappresentazioni rimosse, rivolgendosi al professionista.

Questi modelli e teorie psicodinamiche differiscono dalla psicoanalisi, tra l'altro, in quanto concentrarsi maggiormente sul motivo della consultazione identificato dal paziente e non in una completa ristrutturazione della personalità. Le terapie non sono così lunghe e sono più distanziate, oltre ad essere aperte a un gran numero di disturbi e problemi mentali e non solo a nevrosi e isteria. Ci sono altre differenze, ma queste dipenderanno in gran parte dallo specifico modello psicodinamico che si osserva.

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Alcune delle principali terapie e modelli

Come abbiamo accennato, esistono molteplici teorie e terapie psicodinamiche. Ecco alcuni dei più noti.

La psicologia individuale di Adler

Uno dei principali modelli neofreudiani è quello di Adler, uno degli autori che si separarono da Freud a causa di molteplici discrepanze con alcuni aspetti della teoria psicoanalitica.

Questo autore riteneva che la libido non fosse il motore principale della psiche, ma piuttosto la ricerca di accettazione e appartenenza, che genereranno ansie che, se non fornite, provocheranno sentimenti di inferiorità. Anche considerato l'essere umano un essere unitario, comprensibile a livello olistico, che non è un essere passivo ma ha la capacità di scegliere. Questo autore considera lo stile di vita come uno degli aspetti più rilevanti per lavorare insieme al desiderio di potere derivato dal sentimento di inferiorità e dagli obiettivi e traguardi del soggetto.

La sua psicoterapia è intesa come un processo che cerca di confrontarsi e cambiare il modo del soggetto di affrontare i compiti vitale, cercando di rendere esplicite le linee guida della performance del soggetto per promuovere la propria autoefficacia e fiducia in se stessi stesso.

Da questa teoria psicodinamica si propone in primo luogo instaurazione di un rapporto di fiducia e riconoscimento tra terapeuta e paziente, cercando di avvicinare gli obiettivi di entrambi al raggiungimento del recupero del secondo. Successivamente si approfondiscono i problemi in questione e si favorisce l'osservazione dei punti di forza e delle competenze del paziente che finirà per utilizzare per risolverli.

Vengono analizzati lo stile di vita e le decisioni prese, dopodiché l'attenzione si sposterà sul lavoro sul credenze, scopi e obiettivi vitali del soggetto in modo che sia in grado di comprendere da sé la propria logica interno. Infine, lavoriamo insieme al paziente per sviluppare abitudini e comportamenti che consentano il riorientamento del comportamento verso i compiti e gli obiettivi del soggetto.

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Teoria analitica junghiana

Il modello di Jung è un altro dei principali modelli neofreudiani, essendo uno dei seguaci di Freud che decise di rompere con lui a causa di varie discrepanze. Da questo modello lavoriamo con aspetti come i sogni, le espressioni artistiche, i complessi (organizzazioni inconsce di esperienze emotive non riconosciute) e archetipi (immagini ereditate che compongono il nostro inconscio collettivo).

L'obiettivo di questa terapia è raggiungere lo sviluppo di un'identità integrata, cercando di aiutare il soggetto a tener conto di ciò che Jung interpretava come forze inconsce. In primo luogo, il soggetto si confronta con la sua persona (la parte di sé che riconosce come propria e che esprime il mondo esterno) e con la sua ombra (la parte del nostro essere che non esprimiamo e che solitamente proiettiamo sugli altri), cercando di ottenere.

Successivamente si lavora sugli archetipi di anima e animus, gli archetipi che rappresentano il femminile e il maschile e come vengono lavorati e proiettati nelle relazioni sociali. Dopo in una terza fase cerchiamo di lavorare sugli archetipi corrispondente alla saggezza e alla sincronicità con l'universo attraverso l'analisi dei sogni e delle elaborazioni artistico (che vengono analizzati, tra l'altro, attraverso l'uso dell'associazione in particolari elementi della sogni). Lavoriamo in modo collaborativo con il paziente e cerchiamo di integrare le diverse sfaccettature dell'essere.

La prospettiva interpersonale di Sullivan

Sullivan considerato che l'elemento principale che spiega la nostra struttura psichica sono le relazioni interpersonali e come queste vengono vissute, configurando la nostra personalità sulla base delle personificazioni (modi di interpretare il mondo), delle dinamiche (energie e bisogni) e dell'elaborazione di un sistema del sé.

A livello di terapia, questa è intesa come una forma di relazione interpersonale che fornisce sicurezza e facilita l'apprendimento. Questo dovrebbe generare cambiamenti nella persona e nella situazione, facendo lavorare il terapeuta in modo attivo e direttivo senza aumentare l'angoscia del soggetto.

Principalmente si propone di lavorare ottenendo informazioni e correggendo ciò che è errato, modificando sistemi di valutazione disfunzionali, lavorare sulla distanza personale del soggetto con persone e situazioni, correggere fenomeni come interagire con gli altri credendo che lo faranno interagire con noi come altri significativi, cercare e reintegrare gli elementi inibiti del paziente e cercare che questo essere in grado di comunicare ed esprimere pensieri logici e la ricerca della soddisfazione riducendo il bisogno di sicurezza e di evitamento esperienziale.

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La teoria delle relazioni oggettuali

Melanie Klein è forse una delle più grandi figure della tradizione psicoanalitica del Sé, seguaci di Freud che ne seguirono la linea teorica aggiungendo nuovi contenuti e campi di studio. Ove opportuno, lo studio e l'attenzione ai minori.

Una delle sue teorie più rilevanti è la teoria delle relazioni oggettuali, in cui si propone che gli individui si relazionino con l'ambiente in base a del legame che creiamo tra soggetto e oggetto, la fantasia inconscia generata dall'oggetto è particolarmente rilevante quando si spiega il condotta.

Quando si lavora con i bambini, viene data particolare importanza al gioco simbolico come metodo per lavorare ed esternare fantasie inconsce, per poi cercare di chiarire le angosce che ne derivano e introdurre modifiche sia attraverso il gioco che con altri mezzi come visualizzazione creativa, narrativa, disegno, danza o giochi di dance ruoli..

Altre teorie psicodinamiche più recenti

Ci sono molti approcci, modelli e teorie che sono stati sviluppati nel corso della storia dall'approccio psicodinamico. In aggiunta a quanto sopra ci sono alcune teorie e terapie psicodinamiche relativamente recenti, molto focalizzate sulla pratica e terapia quotidiana, e non tanto verso spiegazioni sistematiche della struttura dei processi mentale.

Teoria della psicoterapia dinamica breve

Questa prospettiva parte dall'idea che Il lavoro terapeutico dovrebbe concentrarsi su un'area specifica che genera le maggiori difficoltà e questo spiega ulteriormente il problema specifico del paziente. Le sue caratteristiche principali sono la brevità e l'alto livello di definizione dell'elemento su cui lavorare e degli obiettivi da raggiungere.

Oltre ad esso è comune anche un alto livello di direttività da parte del terapeuta e l'espressione di ottimismo riguardo al miglioramento del paziente. Cerca di attaccare le resistenze per lavorare successivamente sull'ansia generata da detto attacco e successivamente rendere consapevoli i sentimenti che queste difese e disagio hanno generato.

All'interno di questo tipo di psicoterapia possiamo trovare diverse tecniche, come la psicoterapia breve con provocazione dell'angoscia o disattivazione dell'inconscio.

Terapia basata sul trasferimento

Proposto da Kernberg, è un tipo di terapia di grande importanza nel trattamento di soggetti con disturbi di personalità come quelli borderline. La teoria alla base si basa sulla teoria delle relazioni oggettuali per proporre un modello in cui ci sia un focus sia sul mondo interno che esterno del paziente e che si concentra su lavoro dal trasferimento delle difficoltà interne al terapeuta. Nelle persone con gravi disturbi della personalità, l'esperienza della frustrazione e l'incapacità di regolarla, con la quale alla fine la psiche si scinde in modo tale che vi sia una diffusione del identità.

Cerca di promuovere l'integrazione delle strutture mentali dei pazienti, riorganizzandole e cercando di generare modificazioni che consentono un funzionamento mentale stabile in cui l'esperienza soggettiva, la percezione e il comportamento andare di pari passo. Fondamentale il contesto, la relazione terapeutica e l'analisi delle relazioni oggettuali, analizzando i sentimenti generati dalla relazione con loro (compresa la relazione terapeutica) e la fantasia inconscia che tale relazione genera, aiutandoli a comprenderli.

Terapia basata sulla mentalizzazione

Bateman e Fonagy hanno sviluppato un modello e un tipo di terapia basati sul concetto di mentalizzazione. Si intende come tale la capacità di interpretare azioni e reazioni proprio e degli altri sulla base dell'esistenza di emozioni e pensieri, riconoscendoli come uno stato mentale.

Con grande influenza e basato in gran parte su La teoria dell'attaccamento di Bowlby, cerca di spiegare il disturbo mentale (soprattutto il disturbo borderline di personalità) come conseguenza della difficoltà nell'attribuire stati mentali a ciò che fanno o sentono. Terapia legata a questo modello cerca la congruenza, favorire la connessione tra sentimento e pensiero, sviluppare la capacità di mentalizzare e cercare di comprendere le proprie emozioni e quelle degli altri, migliorando nel contempo le relazioni interpersonali.

Riferimenti bibliografici:

• Almendro, M.T. (2012). Psicoterapie. Manuale di preparazione CEDE PIR, 06. CED: Madrid.
• Bateman, A. W., & Fonagy, P. (2004). Psicoterapia per il disturbo borderline di personalità: trattamento basato sulla mentalizzazione. Oxford: Oxford University Press.