Le 10 tecniche cognitivo-comportamentali più utilizzate
La ricerca di modi diversi per aiutare le persone a gestire e far fronte a diversi problemi psicologici e comportamentali è una costante in psicologia. Nel corso della storia relativamente breve di questa disciplina, diverse persone e scuole di pensiero sono riusciti a sviluppare tecniche più o meno efficaci per trattare questi problemi e disturbi.
Alcuni dei contributi che le maggiori evidenze scientifiche hanno mostrato nel trattare con successo questi problemi provengono dal paradigma cognitivo-comportamentale, oggi prevalente. In questo articolo vedremo dieci tecniche cognitivo-comportamentali comprovate.
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Il paradigma cognitivo-comportamentale
Nasce dalla fusione tra tecniche e procedure comportamentali che ricercano la conoscenza scientifica basata sull'osservabile e la consapevolezza che dietro il comportamento ci sono varie processi psicologici che spiegano perché agiamo, pensiamo e sentiamo come lo facciamo, il modello o approccio cognitivo-comportamentale si basa sul lavoro sugli aspetti cognitivi al fine di produrre una modificazione significativa e profonda del comportamento.
Funziona sull'eredità lasciata dal comportamentismo, applicando e adattando numerose tecniche di questa corrente in modo che la modifica del comportamento non sia qualcosa di meccanico e temporaneo ma provoca un cambiamento nel modo di percepire la realtà e l'esistenza di problemi nei pazienti. Aspetti quali elaborazione delle informazioni, meccanismi di coping, concetto di sé e autostima o altre variabili come abilità, credenze e atteggiamenti nei confronti del mondo.
Attraverso i metodi derivati da questo approccio viene trattata un'ampia varietà di problemi mentali da un punto di vista convalidato dalla scienza e focalizzato sui problemi attuali, lavorando da i sintomi presenti per ottenere un miglioramento della qualità della vita del paziente e un sollievo dal suo disagio.
Una dozzina di tecniche cognitivo-comportamentali
All'interno del paradigma cognitivo-comportamentale, esistono molteplici trattamenti, terapie e tecniche che possono essere utilizzate per produrre un miglioramento nel paziente. Molti di loro sono tecniche derivanti dal comportamentismo a cui sono stati aggiunti elementi cognitivi. Alcune delle tecniche utilizzate sono brevemente spiegate di seguito.
1. Tecniche di esposizione
Questi tipi di tecniche sono utilizzati soprattutto in caso di fobie e disturbi d'ansia e del controllo degli impulsi. Si basano sul confronto del paziente con lo stimolo temuto o generatore di ansia fino a ridurlo, in modo che possa imparare a gestire il proprio comportamento davanti a lui mentre a livello cognitivo ristruttura i processi di pensiero che gli fanno provare disagio prima di detto stimolo o situazione.
In generale, tra paziente e terapeuta viene fatta una gerarchia di stimoli temuti, in modo che quest'ultimo possa gradualmente avvicinarsi e gradualmente esporsi ad essi. La velocità di avvicinamento può variare notevolmente a seconda che il paziente si senta più o meno in grado di affrontare il temuto.
Le tecniche di esposizione possono essere applicate in molti modi diversi, sia dal vivo che nell'immaginazione e è anche possibile sfruttare le possibilità tecnologiche per applicare l'esposizione attraverso la realtà virtuale.
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2. Desensibilizzazione sistematica
Sebbene la procedura applicata nella desensibilizzazione sistematica sia simile a quella dell'esposizione, poiché stabilisce anche una gerarchia di stimoli ansiogeni a cui il paziente sta per essere esposto, differisce dalle tecniche precedenti per il fatto che il paziente è stato precedentemente addestrato all'esecuzione di risposte incompatibili con il ansia.
R) Sì, cerca di ridurre l'ansia e l'evitamento di situazioni e stimoli mettendo in atto comportamenti che ne impediscono la comparsa, e provocano nel tempo un controcondizionamento che finisce per generalizzare.
Diverse varianti di questa tecnica sono la messa in scena emotiva (applicata soprattutto con i bambini e utilizzando un contesto piacevole in cui gli stimoli vengono introdotti gradualmente), immaginazione emotiva (in cui vengono utilizzate immagini mentali positive che evitano il più possibile l'ansia) o desensibilizzazione da contatto (in cui il terapeuta fungerebbe da modello per insegnare come Atto).
3. Tecnica della freccia crescente
Questa tecnica è fondamentale nel trattamento della maggior parte dei disturbi mentali, facendo parte di quasi tutte le tecniche cognitivo-comportamentali. Si basa su modificare i modelli di pensiero del paziente attraverso vari metodi, identificando i propri modelli di pensiero e la loro influenza su la vita del paziente e generando insieme al paziente alternative cognitive più adattive e funzionale.
Ciò si ottiene attraverso una serie di domande che cercano di esplorare il motivo di ogni risposta che viene data. a questioni che sono importanti o significative per la persona e che hanno a che fare con la sua ragione per consultazione. Così, si interroga sul significato di quelle idee e pensieri, fino a raggiungere un punto in cui la persona affronta dubbi come: "perché Cosa ho dato per scontato che io sia così? "," Perché mi sono comportato in questo modo? "," Perché do così tanta importanza a quello Esperienza?".
È una tecnica utilizzata nell'ambito della ristrutturazione cognitiva, un metodo ampiamente utilizzato per falsificare modelli di pensiero, e che mira a consentire ai pazienti di abbandonare convinzioni irrazionali e limitanti, di adottarne altre in più adattivo.
Si modificano così convinzioni, atteggiamenti e punti di vista, il tutto con l'obiettivo di rendere la persona iniziare a interpretare le cose in modo diverso, da un lato, e fissare obiettivi e aspettative diversi, da un lato altro.
Queste modifiche hanno il potere di far apparire nuove abitudini e che scompaiano quelle routine poco utili o che generano disagio. In questo modo si incoraggia che la persona stessa sia coinvolta in contesti, iniziative, compiti con potenziale terapeutico, e al quale non sarebbe stato esposto se il vecchio sistema di credenze.
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4. Tecniche di modellazione
La modellazione è un tipo di tecnica in cui un individuo esegue un comportamento o interagisce in una situazione con l'obiettivo che il paziente osserva e impara un modo specifico di agire in modo da poterlo imitare. Si intende che l'osservatore modifichi il proprio comportamento e/o pensiero e gli fornisca gli strumenti per affrontare determinate situazioni.
Ci sono diverse varianti a seconda che l'osservatore debba replicare o meno il comportamento, il modello domina dall'inizio dell'esecuzione del comportamento desiderato o ha risorse simili al paziente in questo modo. che viene fatta un'approssimazione all'obiettivo, al numero di persone che fungono da modello o se la modellazione viene eseguita dal vivo o con altri mezzi come l'immaginazione o tecnologia.
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5. Inoculazione dello stress
Questa tecnica si basa sulla preparazione del soggetto ad affrontare possibili situazioni di stress. Ha lo scopo prima di tutto di aiutare il paziente a capire come lo stress può influenzarti e come puoi farcela, per insegnare in seguito diverse tecniche cognitive e comportamentali come le altre qui riflesse e infine farli praticare in situazioni controllate che permettano la loro generalizzazione alla vita ogni giorno.
L'obiettivo è che la persona si abitui ad affrontare le situazioni stressanti in modo razionale, senza essere bloccata dalle proprie emozioni.
Pertanto, l'inoculazione dello stress è una sorta di allenamento psicologico che modifica le nostre predisposizioni di reazione a situazioni stressanti, permettendoci di adottare un modello di comportamento più appropriato e di non farci cadere nella profezia che si autoavvera (in questo caso, lo stress di anticipare il fatica).
6. Formazione in autoapprendimento
Creato da Meichenbaum, l'autoistruzione si basa sul ruolo dell'autoistruzione sul comportamento. Queste sono le istruzioni con cui guidiamo il nostro comportamento indicando cosa e come faremo qualcosa, che si colorano di aspettative nei confronti dei risultati da ottenere o dell'efficacia stessa.
Alcuni problemi come la bassa autostima o la percezione di autoefficacia possono causare una compromissione del comportamento e non possono essere eseguiti con successo o addirittura evitati. Questa tecnica ha lo scopo di aiutare l'individuo a essere in grado di generare autoverbalizzazioni interne corrette e realistiche che gli consentano di svolgere le azioni che desidera compiere.
Il processo avviene perché in primo luogo il terapeuta esegue una modellazione dell'azione da compiere indicando ad alta voce i passaggi. Successivamente il paziente eseguirà questa azione dalle istruzioni che il terapeuta reciterà. Successivamente, sarà il paziente stesso a istruirsi ad alta voce, quindi ripetere il processo a bassa voce e infine attraverso il discorso subvocale e interiorizzato.
Questa tecnica può essere utilizzata da sola, sebbene sia spesso incorporata come parte di altre terapie dedicate al trattamento di diversi disturbi come la depressione o l'ansia.
7. Formazione sulla risoluzione dei problemi
La formazione al problem solving è un tipo di trattamento cognitivo-comportamentale attraverso il quale mira ad aiutare i soggetti a far fronte a determinate situazioni di cui da soli non sono capaci are organizzare.
In questo tipo di tecnica si lavora su aspetti quali l'orientamento al problema in esame, la formulazione del problema, la generazione di possibili alternative per risolverlo. prendere una decisione in merito al più appropriato e verifica dei suoi risultati. Si tratta, insomma, di saper affrontare le situazioni complicate nel modo più costruttivo possibile, senza lasciarsi trasportare dalla paura e dall'ansia.
8. Tecniche operanti per la modifica del comportamento
Sebbene di origine comportamentale, questi tipi di tecniche fanno parte anche del repertorio cognitivo-comportamentale. Attraverso questo tipo di tecnica, si tratta fondamentalmente di provocare una modificazione del comportamento attraverso la stimolazione.
Permettono sia di motivare che di contribuire all'apprendimento di nuovi comportamenti e di ridurli o modificarli applicando rinforzi o punizioni. All'interno delle tecniche operanti possiamo trovare modellatura e concatenamento per migliorare comportamenti adattivi, rinforzo differenziale per ridurre comportamenti o modificarli per gli altri e sazietà, tempo perso o ipercorrezione come modo per modificare o estinguere il comportamenti.
9. Tecniche di autocontrollo
La capacità di autogestirsi è un elemento fondamentale che ci permette di essere autonomi e di adattarci all'ambiente che ci circonda, mantenere stabili i nostri comportamenti e pensieri nonostante le circostanze e/o essere in grado di modificarli quando lo è necessario. Tuttavia, molte persone hanno difficoltà ad adattare il proprio comportamento, le proprie aspettative o il proprio modo di pensare alla realtà in modo adattivo, il che può causare diversi disturbi.
Pertanto, vengono utilizzate tecniche di autocontrollo per facilitare l'apprendimento di modelli di comportamento in cui l'impulsività è ridotta considerando le conseguenze future che determinate azioni possono comportare.
Fai un allenamento che rafforza le capacità di autocontrollo, come si ottiene con la terapia dell'autocontrollo di Rehm, può essere utilizzato per controllare problemi di vario genere come quelli prodotti nei processi depressivi e ansiosi.
10. Tecniche di rilassamento e respirazione
L'attivazione fisica e mentale è un elemento di grande importanza quando si spiegano problemi come ansia e stress. La sofferenza causata dalla presenza di problemi e difficoltà può essere in parte ridotta con tecniche di rilassamento, imparare da loro a gestire le sensazioni corporee in modo che possa aiutare anche a gestire le mente.
All'interno di questo gruppo troviamo il rilassamento progressivo di Jacobson, il training autogeno o le tecniche di respirazione di Schultz.
Vantaggi delle tecniche cognitivo-comportamentali
Tecniche cognitivo-comportamentali hanno mostrato un altissimo livello di efficacia nel trattamento di vari problemi e disturbi mentali. Attraverso di essi è possibile modificare il comportamento del paziente e contribuire all'acquisizione delle abitudini di vita e comportamento più adattivo, lavorando e modificando anche la base cognitiva che induce i comportamenti originali.
Con questo tipo di tecnica si stimolano la mente e il comportamento, producendo un netto miglioramento in un gran numero di casi. Il suo livello di efficacia è tale che oggi è considerato la terapia di scelta per la maggior parte dei disturbi mentali.
Un altro grande vantaggio di questo tipo di tecnica è la sua aderenza al metodo scientifico, essendo le terapie, le tecniche ei trattamenti cognitivo comportamentali contrapposti a livello sperimentale.
Svantaggi e limitazioni
Nonostante la grande efficacia di queste tecniche nel trattamento dei sintomi dei disturbi e dei problemi mentali, le tecniche cognitivo-comportamentali hanno una serie di limiti il che li rende non sempre efficaci.
In primo luogo, emerge il fatto che, sebbene tengano conto del passato quando si raccolgono informazioni per comprendere il problema attuale, le tecniche focalizzazione cognitivo-comportamentale sul qui e ora, senza porre troppa enfasi terapeutica su ciò che è già accaduto che può aver causato il comportamento disadattivo.
Mentre queste tecniche sono molto utili per trattare il sintomo attuale, Per la maggior parte, dietro un disturbo mentale c'è una profonda sofferenza prodotta da blocchi o eventi vissuti per lungo tempo e che possono finire per generare il disturbo. Se l'origine di questa sofferenza non viene curata e il paziente non è in grado di affrontarla, il disturbo potrebbe ricomparire.
Evidenzia anche il fatto che queste tecniche come regola generale cercano di sradicare ciò che genera disagio, ma nel processo non è raro che si generino comportamenti rigidi che a loro volta possono causare altri problemi di adattamento.
Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che molti pazienti ritengono che questo tipo di terapia non tenga conto la propria condizione, sentirsi incompresi e avere casi di scarsa aderenza al trattamento e abbandono di Questo. Per questi motivi sono emerse altre terapie come le terapie di terza generazione e altre di altri paradigmi.
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