Disturbo di adattamento misto: sintomi, cause e trattamenti

Durante la nostra vita dobbiamo affrontare tutti i tipi di eventi, situazioni o esperienze che possono lasciare un segno sulla nostra salute psicologica. In alcune persone, l'impatto di questi momenti vitali è così forte che può innescare una condizione psicologica.

Questo tipo di condizione è noto come disturbo dell'adattamento misto.. Lo scopo di questo articolo è analizzare questo tipo di disturbo, i suoi sintomi, cause e trattamento; nonché evidenziare quali sono le principali differenze con il resto dei disturbi adattativi.

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Che cos'è il disturbo dell'adattamento misto?

Il disturbo dell'adattamento misto si riferisce a un gruppo di condizioni che appaiono come una reazione a un fattore di stress vitale. Nello specifico, la persona sperimenta una serie di difficoltà quando si cerca di far fronte a un evento della vita stressante o emotivamente carico, sensazione segnata da forti sentimenti di depressione e ansia.

Questi eventi o situazioni possono includere la morte di una persona cara, problemi di relazione o licenziamento. Sebbene ognuna di queste esperienze possa essere angosciante e stressante, alcune persone hanno difficoltà quando si gestiscono determinati fattori di stress, che di solito portano alla comparsa di questo tipo di disturbo psicologico.

Nel caso del disturbo dell'adattamento misto, la reazione della persona è molto più grave del solito e può finire per causare un deterioramento molto significativo del funzionamento sociale, lavorativo e/o scolastico. Inoltre, per essere diagnosticato come tale, i sintomi devono comparire entro tre mesi dopo l'inizio del fattore di stress e non dovrebbe durare più di sei mesi dopo che il fattore di stress si è verificato mancante.

Questa reazione può manifestarsi in risposta a un singolo evento, come un grave incidente stradale o la morte di un parente, o dopo aver vissuto un periodo stressante come problemi coniugali o di lavoro or grave.

Di solito disturbo dell'adattamento misto è stato associato ad un alto rischio di suicidio o comportamento suicidario e con abuso di sostanze. Inoltre, un disturbo dell'adattamento misto che persiste può trasformarsi in un disturbo mentale molto più grave come un disturbo depressivo maggiore.

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Quali sintomi presenta?

Sebbene i sintomi possano variare ampiamente tra le persone con disturbo di adattamento misto, il quadro clinico di questa condizione include:

• Umore depresso.
• Pianto
• Bassa autostima.
• Atteggiamento ritirato.
• Ideazioni suicide.
• Ansia, preoccupazione, stress e tensione.
• Agitazione.
• Mancanza di concentrazione.
• Deterioramento sociale, lavorativo o scolastico.
• Insonnia.
• Sensazione di stanchezza continua.
• Tremori e/o spasmi.
• palpitazioni.
• Disagio fisico come dolore generale, mal di stomaco o dolore al petto.

In cosa differisce dagli altri disturbi dell'adattamento?

Oltre al disturbo dell'adattamento misto, ci sono altri sei tipi di disturbi dell'adattamento che compaiono in risposta a un'esperienza stressante. Come accennato in precedenza, il disturbo dell'adattamento misto è caratterizzato sia da sentimenti di depressione che da ansia. Tuttavia, il resto dei disturbi ha altre qualità specifiche:

1. Disturbo dell'adattamento con umore depresso

In questo caso il paziente tende a provare solo sentimenti di tristezza e disperazione, oltre a pianto costante e anedonia.

2. Disturbo adattivo con umore ansioso

La persona si sente patologicamente sopraffatta, ansiosa e eccessivamente preoccupata; essere in grado di arrivare al punto di presentare problemi di concentrazione e fallimenti di memoria.

3. Disturbo adattivo con disturbi del comportamento

I sintomi di questo sottotipo sono associati a un modello di comportamento alterato, che di solito comporta comportamenti problematici, rischiosi e avventati.

4. Con disturbo misto di emozioni e comportamento

Colleziona tutti i tipi sopra nominati. Sentimenti di depressione, ansia e problemi comportamentali.

5. Disturbo dell'adattamento, non specificato

Le persone con questa diagnosi hanno sintomi non associati ai disturbi precedenti. Di solito includono sintomi fisici e/o problemi con gli amici, la famiglia, il lavoro e/o la scuola.

Quali possono essere le cause?

Come accennato all'inizio dell'articolo, la causa o l'innesco di un disturbo dell'adattamento misto si trova nell'aspetto o nell'esperienza di un fattore altamente stressante.

Negli adulti questo fattore è solitamente legato a problemi economici, lavorativi o relazionali, mentre nei bambini e negli adolescenti queste esperienze includono problemi scolastici, problemi familiari o separazioni. D'altro canto, ci sono altre esperienze che possono colpire persone di qualsiasi età Che cosa La morte di una persona cara, cambiamenti vitali, incidenti, catastrofi o condizioni mediche come il cancro.

Tuttavia, queste esperienze sono caratterizzate dall'influenzare negativamente chiunque. Esistono quindi una serie di fattori condizionanti che modificano il modo in cui una persona affronta una situazione stressante e che favoriscono la comparsa del disturbo misto dell'adattamento. Questi includono:

• Strategie di coping esistenti.
• Condizioni economiche.
• Disponibilità di supporto sociale.
• Opportunità lavorative e ricreative.

Su cosa si basa il trattamento?

A seconda dello stato della persona a cui è stato diagnosticato un disturbo dell'adattamento misto, potrebbe essere necessario un trattamento a breve termine o un trattamento per un periodo di tempo leggermente più lungo trascinato. Allo stesso modo, a seconda della gravità del disturbo, il protocollo di intervento in questa diagnosi può includere terapia psicologica, farmaci o entrambi.

1. Terapia psicologica

La terapia psicologica è solitamente il trattamento di scelta in un disturbo dell'adattamento misto, poiché ciò consente al paziente di recuperare i normali livelli di funzionamento. L'obiettivo principale di qualsiasi tipo di terapia psicologica è aiutare la persona a comprendere la propria situazione e sviluppare le capacità per affrontare le situazioni stressanti.

I principali tipi di terapia utilizzati in questo disturbo includono:

• Terapie familiari e di gruppo.
• Gruppi di supporto specifici.
• Terapia comportamentale cognitiva.
• Breve terapia strategica.

2. Terapia farmacologica

La missione della terapia farmacologica è quella di diminuire alcuni dei sintomi di questo disturbo come l'insonnia e i sintomi fisici della depressione e dell'ansia. I farmaci comunemente usati includono:

• Benzodiazepine come lorazepam e alprazolam.
• Ansiolitici non benzodiazepinici come il gabapentin.
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) come la sertralina o la venlafaxina.