Gli 8 tipi di disabilità uditiva (e le loro caratteristiche)
I problemi di udito sono più comuni e diversificati di quanto sembri. Molte persone nel nostro ambiente hanno problemi di udito e hanno bisogno di dispositivi e interventi medici per ottenere un udito entro il range normale.
Non tutti i problemi di udito sono uguali. Ci sono quelli che non riescono a sentire nulla, mentre altri hanno un raggio uditivo inferiore rispetto alla maggior parte delle persone, ma continuano a sentire.
Esistono diversi tipi di disabilità uditiva e ci sono molti criteri per classificarli, criteri che vedremo di seguito oltre a citare alcune delle principali cause dei problemi di udito.
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Tipi di problemi di udito, classificati
Per deficit uditivo si intende qualsiasi condizione in cui la persona interessata si è ridotta capacità di percepire il suono, che a sua volta è accompagnata da problemi di comunicazione verbale. Esistono diversi tipi di disabilità uditiva, a seconda della gravità della perdita uditiva e del problema che ha reso la persona incapace di sentire bene.
La gravità di una disabilità uditiva è considerata in base al suono minimo che la persona interessata può sentire con il suo orecchio migliore.. Più decibel (dB), più forte è il suono e, in caso di perdita vicina ai 90 dB, si parla generalmente di sordità. Se ci sono problemi di udito ma l'udito è al di sotto del limite di 90 dB, le diagnosi vanno da una lieve ipoacusia a ipoacusia e sordità.
Di per sé, l'ipoacusia non è una malattia, ma la conseguenza di diverse condizioni mediche che possono causare danni all'udito. Che si tratti di una perdita temporanea o permanente, molte persone con disabilità l'udito può condurre una vita del tutto normale utilizzando varie risorse per migliorare la propria udito. Tra questi miglioramenti possiamo evidenziare gli apparecchi acustici e gli impianti cocleari che sarebbero l'equivalente degli occhiali per chi ha problemi di vista.
Non essere in grado di ascoltare non solo influisce sull'udito stesso, ma rende anche difficile la comunicazione e il linguaggio. Se la persona è nata con problemi di udito, sarà difficile per lui imparare la sua lingua madre, avendo difficoltà di grammatica, ortografia e vocabolario, con le sue implicazioni a livello sociale non osando iniziare una conversazione o trovarsi in un ambiente con più persone parlando.
Esistono diversi criteri per classificare i tipi di disabilità uditiva. Trattandosi di una tipologia di disabilità molto eterogenea, non è possibile stabilire una classificazione univoca, anche se va detto che quelle esistenti non si escludono a vicenda. Fondamentalmente, possiamo classificarli in base al momento dell'aspetto, alla gravità, alla prognosi e al luogo in cui si trova la lesione.
Secondo il suo momento di apparizione
A seconda di quando la persona ha iniziato a manifestare problemi di udito, possiamo parlare di:
1. Congenito
La persona nasce con qualcosa che provoca problemi di uditoCiò potrebbe essere dovuto a una malformazione delle strutture presenti nell'orecchio oa un malfunzionamento a livello nervoso o cellulare.
Il fatto che sia congenito non significa che venga rilevato precocemente, anche se l'ideale è che lo sia per poter intervenire il prima possibile. A questo proposito, si dividono tra disabilità uditive che compaiono tra il momento della nascita e 3 anni e quelle che compaiono dopo tale età.
2. Acquisite
Problema uditivo si verifica per tutta la vita e può essere causato da molteplici fattori, come l'uso di farmaci ototossici (che danneggiano l'odio) o lesioni al timpano.
Non tutta la sordità acquisita è causata da fattori esterni e prevenibili, poiché in molti casi A volte la perdita dell'udito compare con l'età o come conseguenza di una malattia degenerativo.
All'interno della sordità acquisita ne esistono di tre tipi a seconda del momento in cui il problema è stato acquisito: prenatale, provocata durante la gravidanza; neonatale; prodotto durante o immediatamente dopo la consegna; e postnatale, prodotto molto tempo dopo la nascita.
Che siano congeniti o acquisiti, è molto importante vedere se sono apparsi prima o dopo che la persona ha acquisito la lingua. Nel caso in cui acquisisse la sordità prima di imparare a parlare, sarebbe una disabilità uditiva prelinguale, mentre se si manifestasse dopo si trattava di una disabilità uditiva postlinguale.
Secondo la sua gravità
A seconda di quanto o poco la persona può sentire e quanto è necessario ricorrere all'aiuto speciale per ottenere un udito adeguato si parla di tre principali tipi di disabilità uditivo.
3. cofosi
La cofosi è la condizione uditiva in cui la persona non può sentire affatto. Alcuni lo considerano sinonimo di sordità profonda, anche se in questo caso la persona può sentire i suoni ad un volume molto alto (90 dB).
4. Sordità
La sordità stessa è una disabilità uditiva in cui la persona non sente suoni al di sotto dei 75 dB, essendo particolarmente grave se non riesce a sentirli al di sotto dei 90 dB.
La persona è sorda, ma non si tratta di una sordità profonda e grave come la cofosi perché in questo caso la persona affetta può udire i suoni se amplificati mediante appositi dispositivi.
5. Perdita dell'udito
La perdita dell'udito è meno grave della sordità, poiché la persona può sentire al di sotto dei 75 dB ma non l'intera gamma dell'udito normale.
Per diagnosticare una qualsiasi delle tre condizioni uditive di cui abbiamo appena parlato, è necessario eseguire un'audiometria che può dare i seguenti risultati:
- Udito normale: si sentono suoni molto bassi, uguali o inferiori a 20 dB
- Perdita dell'udito lieve: il suono udibile più basso è compreso tra 20 e 40 dB.
- Perdita dell'udito media: i suoni vengono rilevati da 40-70 dB (perdita dell'udito).
- Grave ipoacusia: si sente solo da 70-90 dB (sordità).
- Ipoacusia profonda: si sente sopra i 90 dB (sordità profonda) o non si sente nulla (cofosi).
La disabilità uditiva non deve interessare entrambe le orecchie contemporaneamente. La compromissione dell'udito può essere unilaterale o bilaterale, cioè può essere che un orecchio sia danneggiato e l'altro sia sano, o che entrambi abbiano problemi a catturare e inviare suoni al cervello. In caso di orecchio sano, questo può essere utilizzato per compensare la situazione e far sì che la persona possa avere un vita relativamente normale senza richiedere troppi apparecchi acustici, anche se sarà difficile per te individuare dove suono.
A seconda della posizione della lesione
Alcuni casi di sordità sono causati da una lesione che ostacola la percezione dei suoni e la loro interpretazione a livello corticale. A seconda di dove si trova questa lesione, possiamo parlare dei seguenti tipi di sordità.
6. sordità alla guida
Il problema è nell'orecchio esterno o nell'orecchio medio. Questi sono quelli con la prognosi migliore, poiché trattarli è relativamente facile. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, come l'inserimento di un timpano artificiale, o addirittura richiedono una semplice pulizia del condotto uditivo, rimuovendo un tappo di cerume che sta pregiudicando l'udito del paziente.
7. Sordità neurosensoriale
La sordità neurosensoriale è difficile da trattare poiché la lesione si trova in luoghi più profondi e delicati. Il danno può essere nell'orecchio interno, nel nervo uditivo o persino nella corteccia uditiva, cioè il luogo nel cervello in cui vengono interpretati gli stimoli acustici.
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8. Misto
La compromissione dell'udito è dovuta a un problema nell'orecchio esterno e/o medio insieme a un problema più interno, nell'orecchio interno o nel nervo acustico.
Previsione
Come abbiamo commentato, la sordità non è di per sé una malattia, ma piuttosto la conseguenza di una problema di salute che ha tra i suoi sintomi un'alterazione alle orecchie o danni ai nervi uditivo. A seconda di cosa lo causa e se è possibile risolverlo, questo danno uditivo può essere permanente o temporaneo.
Se è permanente, l'udito non può essere recuperato senza l'uso di ausili speciali e può anche andare oltre. Nel corso degli anni, un problema di perdita dell'udito iniziale diventa dopo un po' di tempo una cofosi. Se invece l'ipoacusia è transitoria, può essere curata eliminando ciò che la causa o curando la malattia o la lesione che l'aveva indotta, anche se potrebbero esserci sequele sotto forma di una malattia molto lieve perdita dell'udito
Cause comuni
Ci possono essere molte cause dietro la disabilità uditiva, alcune sono più comuni di altre. Queste cause variano molto a seconda dell'età della persona colpita, oltre al fatto che possono rendere la diagnosi qualcosa di più o meno grave. Una sordità che compare nell'infanzia non è la stessa di quella dell'età adulta o della vecchiaia, e anche il grado in cui può essere trattata e corretta è diverso..
Cause nei bambini
La sordità nei bambini può avere cause congenite. Molte disabilità uditive nell'infanzia sono associate a sindromi specifiche, attualmente note per più di 400 condizioni mediche che comportano perdita dell'udito o menomazione uditiva non invalidante. Alcuni esempi sono la sindrome di Waardenburg, con albinismo parziale e sordità; Sindrome di Usher, con perdita dell'udito e problemi visivi; e la sindrome di Alport, con sordità e disfunzione renale.
La sordità congenita è dovuta all'ereditarietà di un gene che ha la sindrome o la malattia che causa la disabilità uditiva. Nella maggior parte di questi casi, il problema è solitamente a livello della coclea, cioè nell'orecchio interno, sebbene ci sono sordità congenite in cui il danno è più esterno, come un condotto uditivo danneggiato o malformazioni nel orecchio.
Alcuni bambini nascono con problemi di udito, non causati da problemi genetici, ma da disturbi perinatali. La prematurità, il basso peso alla nascita, le infezioni che la madre può aver avuto durante la gravidanza e l'avvelenamento con sostanze ototossiche possono causare sordità nel neonato. La disabilità uditiva si manifesterà dal momento della nascita e sarà evidente quando il bambino raggiunge i 3 anni di età, momento in cui dovrebbe saper parlare ma siccome non sente bene non l'ha ancora fatto imparato.
Ci possono essere anche eventi che peggiorano la salute dell'udito del neonato nei primi anni di vita. Il tuo udito è molto vulnerabile agli elementi esterni che possono danneggiarlo, come le malattie virali del tipo meningite, morbillo o parotite, malattie che possono lasciare problemi come sequel uditivo. Sono inoltre sensibili ai farmaci ototossici, ai traumi, all'introduzione di corpi estranei nel condotto uditivo (es. g., tamponi) e l'aspetto dei tappi.
Cause negli adulti
Nel caso dei giovani adulti, è comune riscontrare casi di perdita dell'udito dovuta a traumi acustici causati dall'esposizione a suoni superiori a 100 dB, come altoparlanti nei club o trapani senza utilizzare un'adeguata protezione acustica (P. ad esempio spine). Anche le vittime di bombardamenti o che hanno assistito alla detonazione di armi da fuoco possono avere problemi di udito.
Altri fattori che portano a problemi di udito in età adulta sono l'uso di farmaci ototossici, la comparsa di tappi per le orecchie cera nel condotto uditivo e comparsa di tumori nel nervo uditivo, come il neurinoma del nervo acustico. A seconda di cosa lo causa, da quanto tempo è stato il problema e da quanto tempo è stato consultato uno specialista, la sordità sarà reversibile o meno.
Cause nella vecchiaia
La sordità è solitamente associata alla vecchiaia. Con l'avanzare dell'età, può svilupparsi una condizione medica chiamata otosclerosi, che consiste nel fatto che le articolazioni degli ossicini che formano l'orecchio interno diventano più rigide, il che le fa vibrare meno quando un suono le colpisce. Meno rigidità significa una guida peggiore e, quindi, la persona sente di meno. A loro volta, i recettori nell'orecchio medio degenerano, essendo meno efficaci e causando problemi di udito.
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