Delirio di riferimento: cos'è, come ci colpisce e i disturbi che lo causano

I disturbi psicotici sono problemi mentali che alterano il modo in cui percepiamo la realtà. La schizofrenia e altri disturbi di questo tipo possono manifestare deliri, sintomi molto comuni nei quadri psicotici.

I deliri di riferimento sono un tipo di manifestazione psicotica, sebbene possano verificarsi in altri disturbi oltre lo spettro della schizofrenia. I pazienti che ne soffrono credono che ciò che accade nel mondo sia con loro, che ciò che gli altri dicono e fanno sia legato a loro.

In questo articolo approfondiremo il delirio di riferimento, quali sono le sue caratteristiche, le possibili cause e il trattamento.

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Cosa sono le delusioni di riferimento?

Nessuno percepisce la realtà così com'è. Tutti noi abbiamo sistemi di credenze che ci fanno interpretare il mondo attraverso un filtro che lo distorce. I nostri sistemi di credenze ci impediscono di essere completamente obiettivi, rendendoci vittime di molteplici distorsioni e pregiudizi cognitivi che spiegano perché due persone sono in grado di vedere cose diverse dallo stesso stimolo. Questo non è patologico, ma fa parte della condizione umana.

Tuttavia, ci sono alcuni limiti. Nonostante interpreti il ​​mondo attraverso una lente personale che cambia tutto, la cosa normale è che non si allontani troppo dalla realtà stessa. Il caso opposto è avere una percezione delirante delle cose. Quando si parla di deliri ci si riferisce a una serie di convinzioni che alterano patologicamente la percezione. Poiché non sono basate sulla realtà, le delusioni non sono condivise all'interno della cultura e del gruppo sociale del paziente., il che lo fa risaltare, e non per il meglio.

Nel delirio di riferimento o autoreferenziale, il focus è il paziente stesso. La persona che manifesta questa distorsione della realtà ritiene che le situazioni esterne, come il comportamento degli altri, siano a lui correlate. Potresti pensare che le persone ti stiano inviando messaggi nascosti attraverso il linguaggio del corpo, che le persone sussurrino in tua presenza. Ci sono casi di persone che pensano che cartelloni pubblicitari, spot televisivi o notizie quotidiane siano fatti per inviarti un messaggio.

Generalmente le delusioni sono un sintomo di disturbi mentali appartenenti allo spettro della schizofrenia, sebbene possano verificarsi anche in altri disturbi con o senza sintomi psicotici. Nel caso dei deliri di riferimento, questo può peggiorare e diventare di per sé un disturbo, disturbo delirante.

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Manifestazioni di delirio di riferimento

Il delirio di riferimento condivide con il resto delle delusioni le seguenti manifestazioni:

• Allucinazioni di contenuto delirante
• Stato affettivo in linea con il tema delirante
• Assenza di giudizio del problema psicologico
• Varie aree vitali colpite a seconda del contenuto del delirio

Sebbene le delusioni siano considerate patologiche, possono manifestarsi come un sintomo isolato. In altre parole, non devono necessariamente essere accompagnati da un disturbo mentale nella sua estensione, con il quale che può essere assenza di altri sintomi psicotici o compromissione dell'attività psicosociale del individuale. Tuttavia, se peggiora, potrebbe finire per presentare un disturbo grave come la schizofrenia o altri psicotici.

Nel caso specifico del delirio di riferimento, la manifestazione che lo differenzierebbe dal resto è, come abbiamo commentato, l'idea delirante che tutto ciò che accade nella vita del soggetto abbia a che fare con esso. In altre parole, il tema delirante di questo problema è l'errata attribuzione personale alla persona stessa, che tutto ciò che accade va con lui o lei.

Come altri tipi di deliri, se non rilevato precocemente e trattato precocemente, il suo decorso è cronico. Inizia con il sospetto che tutto ciò che accade intorno a loro ha a che fare con lui o lei e, con il passare del tempo, si costituisce un delirio con idee come quella che stanno cercando di comunicare con il paziente attraverso la televisione, la radio o anche i prodotti del supermercato.

Il delirio di riferimento ha una bassa prevalenza. I dati indicano che si troverebbe tra lo 0,03 e l'1% della popolazione, essendo più comune nelle donne che negli uomini. Come con altre delusioni, e questa è una caratteristica utile nella diagnosi differenziale con altri disturbi dello spettro psicotico, la sua comparsa è tardiva Di solito compare dopo i 40 anni anni.

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Cause di questo delirio

Non è nota una chiara causa che spieghi la comparsa di deliri di riferimento. Come per il resto delle delusioni e, anche, dei disturbi mentali in generale, si presume che deve essere il risultato dell'interazione tra aspetti ereditari e ambiente in parti uguali.

Tuttavia, il fatto che la causa esatta non sia nota non significa che non siano noti fattori di rischio per la manifestazione di questo delirio. Tra tali fattori si ritiene che lo sarebbero uso di droghe e sostanze psicoattive, storia di episodi deliranti e storia familiare di disturbi mentali, soprattutto se sono disturbi psicotici o contengono sintomi psicotici, come i seguenti:

• Schizofrenia
• Disturbo schizofreniforme
• Disturbo schizoaffettivo
• disturbo delirante
• disturbo psicotico breve
• Disturbo psicotico condiviso (Folie à deux)
• Condizione medica generale Disturbo psicotico
• Disturbo psicotico da intossicazione da sostanze
• Disordine bipolare
• depressione unipolare
• Demenza

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Un'indagine su questo fenomeno psicologico

Uno studio che attira l'attenzione su questo delirio è quello condotto dal gruppo di Mahesh Menon e colleghi nel 2011. Nella loro ricerca si è concluso che le strutture della linea mediana corticale, le regioni sottocorticali, il amigdala e il corpo striato sono implicati nella comparsa dell'illusione autoreferenziale. Nel suo lavoro, è stato riscontrato che le persone che presentano tale delirio mostrano una maggiore attivazione in queste aree cerebrali.

Inoltre, questi stessi autori hanno scoperto che i pazienti con delirio di riferimento non hanno mostrato un modello di attivazione differenziale quando hanno ricevuto informazioni su di loro e informazioni contrarie. In altre parole, il suo cervello aveva problemi a differenziare le informazioni che erano dirette a questi pazienti da quelle che non lo erano. Ciò è servito come spiegazione neurologica della tendenza dei pazienti con questa illusione a interpretare i comportamenti degli altri o le situazioni quotidiane come qualcosa che li accompagna.

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Trattamento

Quando il delirio di riferimento è sintomo di un altro disturbo o causato da una condizione medica generale, il trattamento è orientato ad intervenire sulla patologia che lo ha causato. Cioè, se, ad esempio, il paziente ha deliri associati alla schizofrenia, il trattamento principale sarà incentrato sul trattamento di quel disturbo.

La principale via terapeutica è quella farmacologica., in particolare utilizzando antipsicotici. Ad essa si aggiunge anche la terapia psicologica, essendo trattamenti di tipo cognitivo-comportamentale quelli che hanno dimostrato di essere i più efficaci per l'approccio terapeutico ai deliri e ad altri sintomi psicotico

Nel caso specifico del delirio di riferimento, strumenti come ristrutturazione cognitiva e confronto, con l'obiettivo di accrescere il giudizio razionale del paziente nei confronti stesso e cercare, inoltre, di smantellare le convinzioni che hanno basato la sua idea particolare delirante.