Isaac Díaz Oliván: "I traumi si possono curare solo con la psicoterapia"

La memoria è una delle proprietà più importanti della mente umana e grazie ad essa possiamo imparare a limiti insospettati, accumulando conoscenze relative al mondo, a noi stessi e al il riposo.

Ma nel bene e nel male, questa capacità di memorizzare spontaneamente ci rende anche vulnerabili a certe esperienze emotivamente dolorose che ci segnano psicologicamente. Quando questo accade, non possiamo assimilare adeguatamente certi ricordi e sorge ciò che è noto come trauma. In questa intervista con lo psicologo Isaac Díaz Oliván ci immergeremo in questo tipo di psicopatologia.

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Intervista a Isaac Díaz Oliván: i tipi più comuni di trauma (e come vengono trattati in terapia)

Isaac Díaz Oliván è uno psicologo generale della salute e direttore di Confia Psicología, centro situato a Madrid e dove vengono curati pazienti di tutte le età. Ha anche un Dottorato in Trauma e Suicide, e in questa intervista ci parlerà proprio dei disturbi mentali legati all'aver subito un'esperienza traumatica.

In psicologia cosa si intende per trauma?

Un trauma è un'esperienza molto dolorosa di cui non puoi dare un senso, comprendere ed elaborare correttamente le emozioni che ne derivano. Supera la tua capacità di assimilazione.

Ad esempio, un tipo molto comune di trauma è bullismo infantile. Genera un senso di vergogna per se stessi così grande che essendo piccoli non riusciamo ad assimilare. L'unica cosa che possiamo considerarci bambini in quel momento è che siamo strani. E porteremo quell'etichetta per tutta la vita. Quando saremo adulti, sarà difficile per noi relazionarci con gli altri perché proveremo molta vergogna e paura del rifiuto.

I sintomi del trauma sono: pochi o negativi ricordi, apatia, colpevolezza, estrema vergogna per se stessi, montagne russe emotive, vuoti di memoria, estrema timidezza, mancanza di concentrazione, stanchezza, insonnia, ossessioni, morte, ipocondria, attività continua, emicrania, fibromialgia, dolori muscolari, vigilanza costante, ecc.

I traumi sono come ferite non disinfettate. Se non vengono curati, rimangono come ferite aperte che suppurano costantemente pus. E qualsiasi evento presente può facilmente riaprire la ferita. Generano bassa autostima e abuso di sé, in particolare il trauma nascosto, che ti fa sentire una persona cattiva. Il trauma può essere curato solo con la psicoterapia.

Il trauma compare solo dopo un evento specifico o improvviso, come un incidente d'auto o la morte improvvisa di una persona cara, oppure può comparire anche da esperienze che durano settimane o mesi?

I traumi dovuti all'eccesso si dividono in grandi T (traumi in cui si mette in pericolo la propria vita) e piccole T (traumi che hanno a che fare con il legame e l'attaccamento); un altro tipo di traumi sono i traumi predefiniti, che sono per lo più piccoli. Sia la T grande che la T piccola hanno effetti devastanti sulla persona.

Per quanto riguarda i traumi dovuti al grande eccesso di T, abbiamo attacchi, terremoti, incidenti automobilistici o aerei, abusi fisici e/o psicologici, abusi sessuali, ecc. Per quanto riguarda i traumi dovuti all'eccesso di T piccolo abbiamo colpi, urla, sguardi pieni di odio, bullismo, testimonianze di violenza domestico, divorzio, depressione genitoriale, morte, perdita, scioglimento delle coppie, abuso sessuale (anche una piccola t), eccetera.

Infine, le piccole t dei traumi predefiniti hanno a che fare con l'ignorare le emozioni del bambino o dell'adulto; e le grandi T che non soddisfano i bisogni fisici della fame o della cura dei bambini. All'interno di questo tipo di trauma in eccesso, spicca il trauma nascosto, che è un trauma predefinito in cui gli stimoli le emozioni interne del bambino (emozioni e bisogni fisici) non sono seguite dal loro caregiver, causando una deregolamentazione nel bambino emotivo. Nei casi più gravi, include un caregiver che gioca con la rabbia, il ritiro dell'affetto, il far sentire le persone in colpa, il ricatto emotivo, il silenzio, ecc.

Ci sono anche traumi preverbali, che sono traumi che si verificano nella prima infanzia in cui sono presenti emozioni come la solitudine e paura ma senza ricordi associati e causano sintomi più somatici o corporei come ipocondria, fibromialgia, attacchi di panico...

Il trauma da tradimento è un trauma in cui si perde la fiducia nelle persone o nelle organizzazioni che avrebbero dovuto proteggere la persona. Ne sono un esempio gli abusi sessuali in cui vi è un successivo silenzio che si verifica quando viene denunciata la situazione. O quando una donna maltrattata si sente abbandonata dalle agenzie incaricate di difenderla quando chiede aiuto. Oppure quando una persona con un disturbo alimentare subisce ricoveri ospedalieri molto dolorosi (mangiare in tubo, scarsa assistenza da parte del personale sanitario, ecc.).

Quindi, ci sono anche traumi che racchiudono esperienze che durano settimane o mesi, come la piccola t che si vive all'interno della famiglia ea scuola. O, ad esempio, quando una persona è soggetta a lungo al mobbing sul posto di lavoro. Questo potrebbe anche portare a traumi relazionali o piccole t.

I traumi che hanno origine in un'esperienza infantile traumatica sono più gravi di quelli che si verificano più tardi nella vita?

Assolutamente si. Il cervello del bambino è molto meno maturo e quindi meno preparato ad assimilare l'impatto emotivo di un'esperienza dolorosa o traumatica. Fortunatamente grazie a psicoterapia Questi traumi possono essere curati.

Come psicologo, quali sono i tipi più frequenti di trauma con cui ti sei imbattuto nel curare le persone?

Soprattutto i traumi relazionali dell'infanzia e della scuola. Famiglie altamente critiche, famiglie abusive, famiglie negligenti, bullismo... Anche traumi I problemi di relazione che hanno a che fare con l'abuso del partner sono molto comuni e non è sempre così chiaro sapere cosa ci maltrattano

Ma anche altri tipi di trauma meno evidenti, come i genitori che giudicano i propri figli in modo molto più sottile. Ad esempio, la tipica domanda: perché non hai ottenuto un 10 invece di un 8? Ripetuto nel tempo, può generare nel bambino un trauma relazionale perché, senza accorgercene e con tutte le nostre buone intenzioni di genitori, stiamo creando in me una sensazione di pressione costante, una convinzione fondamentale che nulla è abbastanza e un'autovergogna tossica abbastanza grande. Per non parlare del fatto che assocerai la tua autostima al successo sul lavoro.

Possiamo già immaginare cosa accadrà quando sarà adulto e dovrà porre dei limiti a un capo molto esigente. Ebbene, causerà stress lavorativo, depressione, ansia... e una riattivazione del trauma infantile. È come se si ripetesse lo stesso scenario dell'infanzia. Non è più mia madre a chiedermi ma è il mio capo. E in quel momento, poiché ho un trauma infantile a causa di un abuso (perché è così), non posso dire la differenza. Continuo a vedere mia madre. Sono ancora un bambino e mi dico che non basta e non posso lamentarmi. Posso solo essere triste, avere stress e continuare a lavorare sodo finché il mio corpo non esplode con sintomi ansiosi-depressivi. O anche con il suicidio nei casi più gravi.

Lo stesso accade in altri casi diversi come il dipendenza emotiva. Lo trovo molto negli adulti che non si sentono a proprio agio con il proprio partner, ma hanno molta paura dell'abbandono, dell'abbandono solitudine, o pensano di essere difettosi... Poi continuano a rimanere in relazioni abusive, come già avveniva nel loro infanzia. Analizzare l'infanzia e la famiglia è sempre fondamentale.

In linea di massima, quali sono le fasi del trattamento psicologico del trauma?

Per prima cosa dobbiamo identificarlo. La seconda cosa è accettarlo. Accettare di avere una ferita emotiva è più difficile di quanto sembri, mi ritrovo sempre con molta resistenza. L'ultima cosa è lavorarci sopra in psicoterapia. In questo caso, la tecnica EMDR può essere molto utile per rielaborare e guarire il trauma.

Quali sono le tecniche terapeutiche più utilizzate per questo tipo di alterazioni psicologiche?

Innanzitutto le tecniche di stabilizzazione, che ci aiutano a lavorare sui sintomi del trauma, che di solito sono emozioni molto spiacevoli. Dalle tecniche che includono la respirazione diaframmatica, a tecniche più sofisticate come il dialogo interiore positivo, la messa a fuoco, le visualizzazioni, il luogo sicuro, rilassamento muscolare, eccetera.

Successivamente, una volta che il paziente ha gli strumenti per regolare le proprie emozioni, si lavora soprattutto con la tecnica EMDR o con l'esposizione alle emozioni radicate dei ricordi doloroso.

A che punto si sa che la persona ha superato un trauma dopo aver frequentato più sedute di psicoterapia?

Quando i tuoi sintomi diminuiscono fino a scomparire. La persona sente internamente che la sua autostima è cresciuta, parla a se stesso con molta più gentilezza... Non provi emozioni così intensamente. Si sente autorizzata, che può porre più limiti e non ha così paura di essere rifiutata dagli altri.

E per quanto riguarda i ricordi traumatici, la cosa più importante è che siano visti da lontano. Come la cicatrice di una ferita che ha smesso di far male. Il passato viene lasciato alle spalle e si sente che ora si può tollerare il positivo e godersi il presente.