Intervista a Rubén Tovar: intrusione professionale nella terapia online

Il campo della psicoterapia può dar luogo ad ambiguità quando si decide a quale psicologo rivolgersi. Pertanto, l'intrusione del lavoro in questo settore è una realtà molto presente che deve essere presa in considerazione.

Come rilevare i casi di intrusione e scegliere professionisti pienamente formati per praticare la terapia psicologica? Lo psicologo Rubén Tovar ce ne dà le chiavi.

Intervista a Rubén Tovar: come identificare l'intrusione lavorativa in psicoterapia

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Ruben Tovar Bordon È uno psicologo specializzato in terapia online e dirige il centro sanitario di assistenza psicologica terapiaencasa.es. In questa intervista parla dei criteri da seguire per scegliere uno psicologo dal punto di vista della persona che cerca un aiuto professionale.

Pensi che il campo della psicologia applicata sia particolarmente dedito all'intrusione lavorativa?

Sì, sicuramente. Già in passato, prima che si diffondesse la terapia online, c'era l'intrusione lavorativa.

Questa invadenza viene dall'interno e dall'esterno della professione. Io spiego. In passato, parlo degli ultimi 10 anni, sono stati soprattutto molti gli psicologi che, senza avere la specifica formazione o autorizzazione ad esercitare come la salute mentale effettuava diversi tipi di terapie, disponendo anche di centri 'pirata' senza licenze, né garanzie di alcun tipo e alcuni non lo erano nemmeno collegiale Questa è una situazione che denuncio dal 2009.

Ma più cruento è stato il caso di diversi profili di professionisti che, senza avere una formazione psicologica o psichiatrica, hanno applicato o effettuato terapie psicologiche. A volte, queste terapie sono state copiate dalle tecniche o dagli orientamenti più utilizzati in psicologia. In altri casi si trattava direttamente di terapie di dubbia efficacia o, addirittura, ingannevoli.

Inoltre, questa invadenza è aggravata perché i clienti fanno molto affidamento sull'esperienza di ciò che un'altra persona ha detto loro che è andata bene per loro; senza chiedere referenze formali o vedere se il professionista è accreditato.

In Spagna, se sei uno psicologo e vuoi esercitare come tale, devi essere un PIR (psicologo clinico) e un PGS (psicologo sanitario). Inoltre, devi essere registrato, avere un'assicurazione di responsabilità civile e avere un centro sanitario registrato.

D'altra parte, c'è un vuoto legale nel campo terapeutico di cui approfittano altri professionisti, che usa la parola "terapia" e usa anche termini come "psicologia", che non sono richiesti assolutamente niente.

E da quello che hai visto... ci sono persone senza formazione in psicologia che si pubblicizzano come psicoterapeuti online, approfittando del fatto che non hanno bisogno di investire in un negozio?

Attualmente, nella parte online sta diventando un problema sempre più serio. A volte, molti non hanno una formazione adeguata, o hanno una formazione ma non sono autorizzati a esercitare (perché puoi avere una formazione ma NON essere in grado di esercitare la professione di psicoterapeuta).

Altre volte troviamo molti siti web che pubblicizzano servizi di psicologia di qualità, ecc., e non compaiono nemmeno i profili dei professionisti che erogano le terapie. Cioè, non sappiamo se è uno psicologo, psichiatra, educatore o assistente sociale.

In molte occasioni abbiamo ricevuto pazienti che avevano usufruito di questi servizi, che erano pubblicizzati come "psicologi online" o "centro psicologico online", promettendo anche "breve e efficace'. Scavando un po', vediamo che è quasi impossibile accedere al profilo professionale dei terapeuti, al massimo dicono di avere una 'laurea in psicologia'. E che sono poco trasparenti se i clienti chiedono loro le credenziali.

A questo punto non voglio essere frainteso: sono totalmente favorevole agli interventi multidisciplinari e credo che ottimi interventi possano essere eseguiti legalmente. L'invadenza è alimentata, sempre di più, dall'ignoranza e dalla mancanza di protezione che ha il paziente, che spesso accetta per sempre qualcosa che non sa nemmeno se lo sia.

I siti web che pubblicizzano questo tipo di servizi dovrebbero esporre chiaramente il profilo professionale del loro psicologi o, in mancanza, la formazione dei loro professionisti e indicare che si tratta di centri sanitari autorizzato. Inoltre, anche se non effettuano interventi fisici, tutti i loro professionisti devono avere il proprio numero di collegio visibile ed essere iscritti alla propria assicurazione di responsabilità civile. Tutto il resto, a parte il fatto che si tratta di un'informalità, in realtà ciò che nasconde è una palese intrusione.

Sicuramente molte persone credono che la psicoterapia sia fondamentalmente una chiacchierata, qualcosa di simile a un dialogo che potresti avere con un amico. Pensi che il fatto che solitamente associamo le videochiamate a un contesto più informale rispetto a un incontro faccia a faccia con lo psicologo sia uno dei fattori che favorisce l'intrusione?

Penso che siano cose diverse, ma penso che l'invadenza favorisca l'opinione negativa che la terapia sia solo una chiacchierata.

Nella terapia psicologica non si parla solo. La terapia è e dovrebbe essere un processo scientifico regolato e programmato, dove si valutano le difficoltà, il contesto e tutte le aree del paziente. Viene sempre stabilito un tipo di intervento seguendo le linee guida oi modelli attualmente validati. Inoltre, le sessioni comportano una preparazione preliminare, si cercano obiettivi terapeutici, si stabiliscono obiettivi personali con il paziente, ecc.

Per questo il problema dell'intrusività non è solo questione di scarso orientamento o utilizzo di aspetti teorici di dubbia efficacia, ma anche di professionisti che mancano davvero di una formazione di base o specialistica e basano il loro intervento su quella, semplicemente chattano e lasciano che il paziente sfogo. Per questo il contesto delle videochiamate o se un centro fisico sia più formale o informale è una questione che dipende interamente dai professionisti.

Sono stato in centri che, senza giudicare se migliori o peggiori, hanno un'estetica più o meno curata, o una presentazione più o meno informale; Sono stato persino in centri di psicologia che sono più simili all'ufficio di un medico generico.

Tutti, qualunque sia la loro presentazione o aspetto, mi sembrano a posto; perché questi aspetti in realtà sono solo una visione di come si vuole portare a termine il processo terapeutico, ma mentre è svolta da professionisti che rispettano l'etica professionale e la legalità, non deve essere percepita come a problema.

Nel caso della terapia online accade la stessa cosa. Le videochiamate normalmente, soprattutto nel mio caso e in quello dei miei colleghi di terapiaencasa.es, ne stabiliamo alcune protocolli di ciò che dovrebbe essere l'ambiente da cui ci prendiamo cura dei nostri pazienti, così come l'interazione con questi. Nel nostro caso, vogliamo dare un'immagine di quello che siamo: un servizio serio, sicuro e professionale.

Non dobbiamo mai dimenticare che, anche se siamo in videochiamata, siamo pur sempre un centro sanitario.

Dal punto di vista dei pazienti, quali sono le principali implicazioni di questa intrusione?

L'invadenza porta a fare diagnosi sbagliate, a svolgere terapie inefficaci ea dare una cattiva immagine della professione.

Nel migliore dei casi, il paziente subirà solo una piccola frustrazione, ma è molto probabile che non ci riproverà. Nel peggiore dei casi, farà precipitare un paziente in condizioni critiche a diventare destabilizzato e può danneggiare se stesso o il proprio ambiente; o addirittura che certi problemi che avrebbero potuto essere risolti da un professionista qualificato diventassero cronici.

Che consiglio daresti a qualcuno che cerca servizi di terapia online ma che non ha esperienza nella selezione di professionisti?

Mi piace molto questa domanda. La prima cosa è non farsi trasportare dalle belle parole: gratis, anni di esperienza, massima qualità, ecc. Devi guardare i dati specifici.

Il sito web fa riferimento a un'associazione professionale o indica il numero di un centro sanitario? Se non ce l'hai, chiedilo via email, se non ti insospettisci.

Compare il numero collegiale dei vostri professionisti? È qualcosa di obbligatorio dare una terapia psicologica.

La formazione è visibile o trasparente, dove hanno studiato o quali master o diplomi post-laurea hanno?

Sono psicologi clinici o della salute, psichiatri, educatori, allenatori con formazione formale??? perché anche se uno non cerca uno psicologo, altri professionisti devono darci delle garanzie. Cerca il professionista nel college corrispondente.

Il centro segue le normative sulla protezione dei dati? Può sembrare sciocco, ma nessuno vorrebbe che i propri dati comparissero da nessuna parte insieme al rapporto sul trattamento.

Infine, cerca sempre riferimenti esterni reali che indichino se sono davvero dei bravi professionisti. Le opinioni su internet non bastano, perché ci sono tanti sfacciati che se le inventano.

Ad esempio, hai dei libri pubblicati, sono apparsi su qualche media pubblico, lavori in altri centri o enti, hai referenze positive in portali seri, ecc.?

E per quanto riguarda la regolamentazione della professione, quali aspetti ritiene necessari, tenuto conto che la terapia online sta prendendo sempre più piede?

Mi sembra fondamentale che le associazioni professionali si dedichino a perseguire attivamente tutto ciò frodi invadenti, che l'unica cosa che genereranno è che alla lunga sarà la nostra professione sottovalutato. Penso anche che altre entità potrebbero fare di meglio.

Alcune piattaforme richiedono il numero collegiale (il che è fantastico perché in altre lo ignorano totalmente).

Ma ci sono anche molti che, conoscendo l'ambiente e conoscendo gli obblighi, non si rivolgono ai professionisti che non pubblicizzano l'accreditamento per quanto riguarda la loro qualifica per esercitare la professione di psicologi clinici/della salute.

Infine, ci sono alcune riviste e portali di sensibilizzazione che pubblicizzano professionisti senza verificare se affermano davvero di essere quello che sono. Non costa nulla richiedere un numero collegiale o un titolo che ti abiliti.