Sindrome disesecutiva: cause, sintomi e trattamento

Il corpo umano è un organismo complesso in grado di svolgere numerose funzioni e processi.. Il nostro sistema nervoso governa il resto dei sistemi, permettendo la nostra sopravvivenza sia quando si tratta di mantenere il nostro corpo funzionante come quando svolgiamo comportamenti che ci permettono di adattarci al metà.

In quest'ultimo senso, i processi di ordine superiore come il ragionamento, il processo decisionale o la capacità di pianificare e prevedere i risultati sono elementi fondamentali. Tuttavia, a volte questi processi smettono di funzionare correttamente a causa di un problema nelle connessioni nervose che li regolano. Una delle possibili cause è la cosiddetta sindrome disesecutiva..

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funzioni esecutive

Comprendiamo per funzioni esecutive all'insieme dei processi cognitivi e delle capacità di ordine superiore che ci permettono di integrare le informazioni che riceviamo dall'estero, gestire il nostro comportamento e, in ultima analisi, adattarci in modo efficiente all'ambiente, oltre ad aiutare a regolare il nostro comportamento sociale e il motivazione. Sono inclusi aspetti come l'inibizione del comportamento, il ragionamento astratto, la capacità di prendere decisioni o anticipare le conseguenze delle nostre azioni.

Queste capacità e processi intellettuali sono principalmente controllati dalla parte più grande e sviluppata della corteccia cerebrale: il cervello. Lobo frontale. È in quest'area, e in particolare nell'area nota come prefrontale, che si trovano le aree coinvolte nel corretto funzionamento delle funzioni esecutive.

La presenza di lesioni in quest'area causerà l'esistenza di alterazioni nelle funzioni esecutive, che possono avere gravi conseguenze per il funzionamento della persona in tutti gli ambiti della vita.

sindrome disesecutiva

La cosiddetta sindrome disesecutiva, precedentemente nota come sindrome frontale, è un insieme di alterazioni di diverso tipo e gravità che si verificano in conseguenza dell'esistenza di lesioni nel lobo frontale e soprattutto nell'area prefrontale. Come si può evincere dal suo nome attuale, l'affettazione principale si verifica nelle funzioni esecutive, che secondariamente può causare alterazioni in altri aspetti come la comunicazione o personalità.

I sintomi possono essere molto variabili. Per quanto riguarda le principali funzioni superiori, di solito c'è una diminuzione della capacità di inibire gli impulsi, perseveranza dovuta all'incapacità di cambiare comportamento e difficoltà in generale ad adattarsi ai cambiamenti dell'ambiente. Diventano inflessibili e tendono ad avere difficoltà a pianificare, concentrarsi, organizzare e riorganizzare le informazioni e mantenere le cose in memoria. Non è raro che abbiano pensieri ossessivi e/o paranoico.

Un altro aspetto che di solito presenta gravi alterazioni nella sindrome disesecutiva è la personalità. Il soggetto ha la tendenza ad essere molto più impulsivo e irritabile, a variare costantemente il suo stato d'animo umore e persino ad essere più aggressivi e presentare difficoltà nell'adattare il proprio comportamento al contesto. Ciò è dovuto soprattutto ad alterazioni del prefrontale orbitofrontale, legate al comportamento sociale.

Finalmente, il comportamento diretto diventa molto più complesso, a causa di problemi durante l'esecuzione di azioni in sequenza e azioni iniziali e finali. È comune che appaia un certo livello di apatia e apatia che lascia il soggetto con poca capacità di pianificare e desiderare di fare qualcosa.

Suddivisioni

La sindrome disesecutiva può essere suddivisa in tre sindromi in base alla regione del prefrontale che è stata lesa e al tipo di sintomi che questa lesione provoca.

1. sindrome dorsolaterale

EQuesta sindrome è causata da lesioni nella corteccia prefrontale dorsolaterale.. Si caratterizza per la presenza di alterazioni delle funzioni esecutive (è quella che maggiormente si identifica con la parola disesecutiva) quali come problemi di memoria, difficoltà di ragionamento, processo decisionale, pianificazione e analisi, perseveranza e mancanza di concentrazione. Ci sono anche problemi nella fluidità verbale e persino nel movimento. Infine, a livello comportamentale presentano solitamente distraibilità, mancanza di motivazione, apatia e sindromi depressive.

2. sindrome orbitofrontale

Questo sottotipo di sindrome disesecutiva è prodotto da lesioni nell'orbitatofrontale. I sintomi più evidenti hanno a che fare con il controllo degli impulsi, il cambiamento di personalità e le difficoltà nel gestire il comportamento sociale. Tendono ad essere labili, aggressivi e irritabili, sebbene possano anche presentare dipendenza ed ecosintomi. Tendono ad esplorare l'ambiente al tatto. Può apparire Moria, o uno stato d'animo vuoto e felice senza stimoli interni o esterni per spiegarlo. Non è raro che compaiano sintomi ossessivo-compulsivi.

3. Sindrome mesiale frontale

I sintomi più comuni di questa lesione nel circuito mesiale sono l'apatia, la mancanza di motivazione e il mutismo acinetico., in cui non risponde alla stimolazione ambientale nonostante sia in grado di farlo se lo desidera.

Affettazione in diverse aree vitali

A parte i sintomi della stessa sindrome disesecutiva, questo disturbo di solito fa soffrire in modo significativo i diversi domini e aree vitali del soggetto che ne soffre. Ed è quello la sindrome disesecutiva può significare l'incapacità del paziente in diversi aspetti.

A livello sociale, è probabile che la loro elevata impulsività o passività, e un possibile aumento di l'irritabilità può far sì che il tuo ambiente finisca per allontanarsi a poco a poco, lasciando il soggetto isolato. Sebbene a volte diventino più seducenti (ricorda che l'inibizione è notevolmente ridotta), non lo è È raro che abbiano difficoltà a creare nuove aziende che vadano oltre la pelle e siano significative per loro. Essi. Inoltre, possono sorgere problemi di memoria che rendono difficile riconoscere i propri cari.

Anche il posto di lavoro può risentirne. Non è raro che perdano il lavoro per comportamenti infantili o irresponsabili, per non essere in grado di pianificare e seguire una linea d'azione determinata in anticipo o per non essere in grado di adattarsi ai cambiamenti. Né è strano che dipendano dalle istruzioni di altri per poter svolgere le loro funzioni.

Problemi possono comparire anche negli accademici, con possibili problemi di apprendimento derivati ​​da infortuni e difficoltà nel mantenere la concentrazione.

Cause della sindrome

La comparsa della sindrome disesecutiva è dovuta alla presenza di alterazioni o lesioni nell'area prefrontale o nelle sue connessioni con il resto del cervello. Queste lesioni possono apparire per diversi motivi, il seguente è un esempio.

1. Lacerazioni o traumi esterni

L'esperienza di incidenti, aggressioni fisiche o cadute sono alcune delle cause più evidenti di questo disturbo. In effetti, il caso più famoso di sindrome frontale o disesecutiva è Phineas Gage, un uomo che aveva una barra d'acciaio trafitta nel cranio in un'esplosione che perforava il prefrontale nel processo e che finì per soffrire di gravi disturbi comportamentali fino alla fine del suo giorni.

2. Tumori cerebrali

Un tumore al cervello, sia che si verifichi nella zona frontale o in un'altra parte del cervello, è in grado di generare una sindrome disesecutiva facendo comprimere il cervello contro il cranio.

3. colpo

Possono causare ictus ed emorragie cerebrali nella parte frontale o nelle sue connessioni con il resto del cervello sindrome disesecutiva, quando i neuroni prefrontali preposti alle funzioni vengono soffocati o annegati dirigenti.

4. Demenze e malattie neurodegenerative

È frequente che nei pazienti con demenza si possano osservare i sintomi della sindrome disesecutiva. Questo perché la progressiva morte neuronale fa sì che il prefrontale smetta di funzionare correttamente. Inoltre, in questo caso i sintomi tendono a peggiorare man mano che sempre più neuroni vengono distrutti. Spiccano malattie come la demenza frontale.

Trattamento

La sindrome disesecutiva o frontale è un problema che può presentare trattamenti diversi a seconda del tipo di fenomeno che lo provoca. Non presenta un trattamento curativo, ma è possibile lavorare sui diversi sintomi in una prospettiva multidisciplinare.

G.Generalmente, il trattamento riguarda il recupero, per quanto possibile, delle capacità perdute, alleviare i deficit generati dagli infortuni, valorizzare le capacità conservate e cercare vie alternative che consentano di compensare gli eventuali deficit che presentano. La stimolazione è molto importante, che di solito richiede una terapia occupazionale che consenta l'esercizio mentale e il recupero delle funzioni. Tuttavia, l'iperstimolazione potrebbe essere controproducente.

A livello farmacologico, invece, si possono utilizzare diversi farmaci per aiutare a superare problemi come ansia, possibile paranoia e ossessività, apatia o depressione.

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