Levomilnacipran: usi ed effetti collaterali di questo farmaco

Le droghe psicoattive come l'escitalopram, l'olanzapina o il diazepam sono relativamente ben conosciute da una parte della popolazione, sia con questo nome che con i loro diversi marchi. Questi sono diversi farmaci che trattano vari disturbi e disturbi.

Ma sebbene questi siano alcuni dei più noti, non sono gli unici: sono stati continuamente sviluppati nuovi farmaci per combattere i sintomi di diversi disturbi mentali. Uno di questi, creato e utilizzato nel trattamento della depressione, lo è levomilnacipran.

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Levomilnacipran: tipo di sostanza

Levomilnacipran lo è un antidepressivo relativamente recente, sintetizzato e approvato per l'uso nel 2013. Questa sostanza è l'enantiomero del milnacipran (qualcosa come l'immagine speculare o il riflesso in uno specchio a livello di organizzazione molecolare, essendo facile Confrontalo con le differenze tra le nostre mani sinistra e destra, che hanno la stessa forma ma orientamento diverso), le loro molecole vengono ruotate a sinistra. Sinistra.

Questa sostanza è un antidepressivo altamente efficace che Fa parte degli SNRI o Inibitori Specifici del Reuptake di Serotonina e Norepinefrina. Combatte i sintomi tipici della depressione come anedonia e umore triste, ma si caratterizza soprattutto per produrre un grande miglioramento del livello di motivazione e dei sintomi cognitivi.

Aiuta quindi a migliorare la concentrazione e il livello di energia, contrastando l'apatia e la passività tipiche di molti soggetti che soffrono di sintomi depressivi. Contrariamente a molte altre droghe psicoattive, non sembra generare cambiamenti rilevanti rispetto al peso di chi la assume.

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Meccanismo di azione

Come abbiamo accennato in precedenza, il levomilnacipran è uno specifico inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina o SNRI. Ciò implica che la sua azione principale a livello neuronale è come agonista di serotonina E noradrenalina, aumentandone i livelli impedendo che questi neurotrasmettitori vengano riassorbiti dallo stesso neurone che li ha emessi e aumentando il tempo in cui rimangono accessibili nello spazio sinaptico.

Oltre a questo, il meccanismo d'azione del levomilnacipran ha una particolarità notevole: a differenza della maggior parte del antidepressivi, che si concentrano sulla serotonina e possono o meno influenzare gli altri secondariamente o in misura minore neurotrasmettitori, il levomilnacipran ha un effetto molto maggiore sulla noradrenalina che sulla serotonina (approssimativamente in un rapporto 2:1, cioè doppio). Questa azione è quella che genererebbe un miglioramento del livello di energia, motivazione e capacità di concentrazione, rendendo difficile la passività che di solito si manifesta nella depressione.

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In quali casi si usa?

Levomilnacepran è un antidepressivo la cui indicazione principale è trattamento della depressione maggiore, essendo particolarmente efficace in questo disturbo nel ridurre i sintomi emotivi e cognitivi. È particolarmente utile per quei casi in cui c'è disfunzione e diminuzione della socializzazione, riluttanza e demotivazione.

Al momento non sono stati approvati altri usi, anche se si ammette che possa essere efficace in altri problemi. Ad esempio, potrebbero essere utili ricerche sulla sua efficacia nei casi di fobia sociale e stanchezza cronica, oltre che in alcuni disturbi d'ansia. In alcuni casi è stato utilizzato in soggetti con Disturbo bipolare migliorare la situazione dei soggetti in fase depressiva, però c'è il rischio di esacerbare le fasi maniacali (con cui è sconsigliato in questi casi o almeno per il resto sono necessarie ulteriori ricerche).

Tuttavia, nonostante il fatto che il farmaco da cui deriva, milnacepra, sia utilizzato nel trattamento di fibromialgia, levomilnacepran non ha questa indicazione.

Effetti collaterali

Sebbene molto utile nel trattamento della depressione, il consumo di levomilnacipran ha una serie di possibili effetti collaterali indesiderabili.

Generalmente, questi effetti collaterali di solito includono nausea, vomito, sudorazione, mal di testa, tachicardia o irritabilità. Problemi urinari come difficoltà di minzione, sintomi tipico del freddo e talvolta (anche se non è usuale) disfunzione erettile o difficoltà di eiaculazione. Potrebbero comparire anche iper o ipotensione, disturbi visivi o debolezza, insonnia e dolore ai testicoli.

In modo molto più serio, uno dei sintomi secondari più rilevanti è la possibile comparsa o incremento di ideazione suicidaria, soprattutto nei primi momenti e se si tratta di un primo uso di antidepressivi.

Potrebbero anche apparire allucinazioni E convulsioni. Infine, anche se si verifica raramente ed è generalmente dovuto a un'interazione tra questo farmaco e altri antidepressivi o farmaci, uno dei rischi più gravi è la possibile comparsa di una sindrome serotoninergico.

Questa sindrome è una condizione grave in cui febbre, convulsioni, alterazioni della coscienza che può portare al coma e persino alla morte, quindi è particolarmente importante monitorare il dosaggio del farmaco.

controindicazioni

Il levomilnacipran è un farmaco utile, ma per alcune persone potrebbe rappresentare un rischio, motivo per cui in alcuni casi è controindicato.

Devono essere particolarmente attenti e consultare o meno coloro che si presentano malattie cardiache, ipertensione, glaucoma, malattie del fegato o dei reni, problemi urinari come ostruzioni, convulsioni, emofilia o problemi di coagulazione o bassi livelli di sodio nel corpo.

Levomilnacipran deve essere evitato se si è allergici a questo farmaco o se si sta assumendo un'altra sostanza antidepressiva. soprattutto nel caso degli antidepressivi MAOI, a causa del rischio di sindrome serotoninergica. Allo stesso modo, non deve essere miscelato con alcool o altre droghe. Occorre inoltre prestare particolare attenzione per evitare di introdurre nel corpo il blu di metilene, un colorante utilizzato in alcuni test medici e come antisettico negli interventi chirurgici.

Anche le persone con una storia di tentativi di suicidio non dovrebbero assumere questo farmaco, poiché l'ideazione suicidaria potrebbe peggiorare. Per quanto riguarda la gravidanza e l'allattamento, hanno anche controindicato questo farmaco. L'uso di questo farmaco in pazienti con altri disturbi mentali, come il disturbo bipolare, deve essere discusso con il medico.