Riflesso glabellare: cos'è e come si manifesta
I riflessi sono reazioni rapide che si verificano a contatto con uno stimolo specifico o in un modo specifico. Il riflesso glabellare è una di queste reazioni. che non coinvolgono in alcun modo le funzioni superiori della coscienza. Vediamo com'è.
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Cos'è il riflesso glabellare?
Come con tutti i riflessi, il riflesso glabellare è un processo in cui il neurone sensoriale conduce l'impulso direttamente al motoneurone, che è responsabile dell'invio immediato della risposta a un muscolo, che esegue l'azione dell'atto riflesso.
Questo riflesso accade quando il centro della fronte viene colpito ripetutamente, poco sopra dove finisce il naso, in modo che gli occhi non possano entrare in contatto con l'esaminatore o con l'oggetto che colpisce quella zona.
Una volta che la zona glabellare viene colpita, come descritto sopra, brevemente ma energicamente, è quando si verifica il riflesso glabellare, che consiste in un battito di ciglia costante e anomalo da parte del soggetto esaminato.
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Quale nervo coinvolge questo riflesso?
Durante questa reazione, viene mobilizzato il nervo trigemino, che è il V nervo cranico. Questo nervo si trova nel ponte del tronco cerebrale e da lì si estende al ganglio di Gasser. Questo ganglio è la radice sensoriale più grande e si trova nella fossa cranica media, da qui i suoi corpi. I rami neuronali sono divisi in tre parti: il ramo oftalmico (V1), il ramo mascellare (V2) e infine il ramo mandibolare. (V3).
A seconda di quale ramo viene stimolato, per mezzo di un contatto o di uno stimolo visivo possiamo osservare un diverso riflesso negli occhi o in qualche zona del volto del soggetto.
Nel sondare il settore della fronte al di sopra del naso (zona glabellare), con il colpo e la forma sopra descritti quello che stiamo facendo è stimolare il ramo oftalmico (V1) del ganglio di Gasser, che è collegato al nervo trigemino (5° nervo cranico).
Tutte queste connessioni devono funzionare correttamente affinché il mirroring avvenga, quindi c'è qualche interferenza o anomalia ad un certo punto, quindi la sinapsi non potrebbe verificarsi correttamente.
Pertanto, il neurone afferente di questo riflesso, che appartiene al nervo facciale (III nervo cranico), non invierebbe alcun segnale al muscolo per farlo muovere e il riflesso non si verificherebbe. Tenendo conto che in questo riflesso interviene anche il III nervo cranico (nervo facciale) attraverso il neurone efferente, allora si comprende che il riflesso della zona glabellare È di origine trigemino-facciale..
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L'importanza di questo fenomeno fisiologico
Questo riflesso è essenziale per proteggere dall'esagerato allungamento dei muscoli, in questo caso i muscoli delle palpebre. Il riflesso della zona glabellare è responsabile della prevenzione del danneggiamento delle palpebre e, a sua volta, rappresenta un'importante protezione per gli occhi.
Questa valutazione è davvero semplice da fare per l'esaminatore, in quanto non è invasiva. Fa parte dell'esame fisico di routine della persona e permette di rilevare con grande precisione se vi è qualche danno nel midollo spinale.
valutazione medica
L'esaminatore dovrebbe prestare attenzione alla risposta riflessa in entrambe le palpebre; se è successo che il lampeggio non è simmetrico su entrambi i lati, allora è un indicatore di danno neurologico. In tal caso, spetterà stabilire dove si trova esattamente il danno, se nella via afferente o sensoriale, nel centro di elaborazione del riflesso (interneurone), nella via efferente o motoria o nel muscolo effettore.
Affinché la valutazione di questo riflesso possa essere effettuata in modo soddisfacente, è necessario che la persona valutata sia in uno stato di completo rilassamento muscolare. Altrimenti il muscolo non reagirà allo stimolo nel modo previsto.
A volte è difficile per il valutatore far rilassare abbastanza il paziente Per applicare il metodo valutativo, quando si verificano queste complicanze, si possono utilizzare una serie di tecniche per raggiungere lo stato di rilassamento favorevole nel soggetto.
Esempi di tecniche
Alcune di queste tecniche sono le seguenti.
1. Usando la manovra di Jendrassik
Questa procedura aiuta ad ottenere l'azione riflessa attraverso movimenti bruschi nell'area in cui si cerca la risposta.
Ad esempio, nel caso della zona glabellare, l'esaminatore chiederà al soggetto di battere rapidamente le palpebre prima di procedere con la valutazione.
2. tecniche di rilassamento
È conveniente usarli prima di applicare percussioni improvvise sul tendine del muscolo.
Riferimenti bibliografici:
- Purves (2004). Neuroscienze: terza edizione. Massachusetts, Sinauer Associates, Inc.
- Derrickson (2006). Principi di anatomia e fisiologia.