Doppia depressione: la sovrapposizione dei sintomi depressivi

La parola depressione è una vecchia conoscenza non solo per il campo della psicologiama anche per gran parte della popolazione generale. Tutti abbiamo un'idea più o meno approssimativa di cosa implichi (nonostante il fatto che la maggioranza della popolazione identifichi con la depressione cose che non lo sono).

Tuttavia, ci sono molteplici disturbi legati a questo tipo di problema che potrebbero non essere così noto, così come le complicazioni di queste immagini che possono causare grande sofferenza a chi le subisce. soffre. È il caso, ad esempio, della doppia depressione.

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Alcuni dei principali disturbi depressivi: depressione maggiore e distimia

All'interno dei disturbi dell'umore ci sono diversi problemi che compaiono con sintomi depressivi. Se ci limitiamo esclusivamente a questo tipo di sintomi (non tenendo conto di quei disturbi in cui compaiono episodi maniacali o ipomaniacali), i disturbi più noti e prevalenti sono due: depressione e distimia.

grave depressione

La depressione maggiore è il disturbo depressivo più noto e più comune., essendo il problema di salute mentale più diffuso insieme ai disturbi d'ansia.

È caratterizzato dall'esistenza per la maggior parte del tempo quasi ogni giorno per almeno due settimane di uno stato d'animo triste (nei bambini può apparire più irritabile) e/o perdita di interesse o della capacità di provare piacere attraverso attività precedentemente motivanti, insieme ad altre sintomi come disturbi del sonno o dell'alimentazione, disperazione, mancanza di concentrazione, rallentamento fisico e mentale e perdita di energia e appetito sessuale. Inoltre, non è raro che ci siano pensieri di morte e suicidio.

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distimia

Per quanto riguarda la distimia, siamo di fronte a un disturbo molto simile alla depressione. sebbene meno intenso, ma d'altra parte rimane a lungo o addirittura diventa cronico. Uno stato d'animo triste viene mantenuto per la maggior parte del tempo per almeno due anni, mostrando spesso disperazione, problemi di alimentazione e sonno, stanchezza e bassa autostima.

Sebbene la gravità dei sintomi sia inferiore rispetto alla depressione stessa, il fatto che la distimia perduri nel tempo provoca un livello più elevato di insoddisfazione di vita. Tuttavia, c'è un livello inferiore di interferenza nelle normali attività, il soggetto non presenta anedonia o lentezza e di solito non hanno pensieri di morte.

Sebbene ci siano altri problemi depressivi, questi due sono tra i più importanti e disabilitanti. La depressione maggiore è più grave ma più temporanea mentre la distimia è meno grave ma dura molto più a lungo o può diventare cronico (infatti, è attualmente chiamato disturbo depressivo persistente). Tuttavia, a volte possiamo scoprire che una persona con distimia ha improvvisamente un peggioramento della sua sintomi, generalmente dovuti a cause esterne che ne esacerbano i sintomi, e possono essere diagnosticati come depressione Doppio.

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Cos'è la doppia depressione?

Si chiama doppia depressione quella situazione in cui un soggetto affetto da distimia manifesta per qualche motivo episodi di depressione maggiore, sovrapposizione con i loro sintomi abituali.

È una grave complicanza della distimia, poiché significa che in una persona con un umore basso e con una serie di complicazioni già basilari subiscono un momento di maggiore debolezza, perdono la speranza e la voglia di fare o smettono di sentire piacere. Inoltre, il fatto che la distimia perduri nel tempo rende più facile perdere il supporto sociale nel lungo periodo e, anche prima dell'episodio depressivo maggiore, c'è una diminuzione del livello di attività.

Ricapitolando da quanto scritto in precedenza, abbiamo una persona che soffre di tristezza da almeno due danni, bassa autostimaproblemi alimentari come perdita di appetito e/o sonno come l'insonnia e un sentimento di mancanza di speranza nel futuro in cui, oltre a questo, compare una grave depressione che accentua i sintomi precedenti e aggiungendo un deficit nella capacità di provare motivazione o piacere e generando una grande interferenza nella loro quotidianità in aree come il lavoro o il lavoro. personale.

Queste persone tendono a riprendersi prima degli episodi depressivi maggiori rispetto a coloro che non hanno sofferto di distimia precedente, a causa dell'esistenza di qualche assuefazione, ma nonostante ciò è molto più frequente che subiscano nuovamente ricadute poiché continuano a soffrire di distimia.

Cause

Le cause della doppia depressione possono essere molteplici. È stato affermato che le cause della depressione possono essere trovate in fattori biologici come presenza di un deficit di serotonina e/o dopamina o dovuto a fattori ambientali come insufficiente rafforzamento dell'attività stessa e/o per l'esistenza di aspettative e schemi irrealistici di pensiero con pregiudizi percettivi che generano la tendenza a considerare negativamente se stessi, il mondo e il proprio futuro.

L'esistenza della distimia tende ad essere associata alla continua sofferenza di elementi stressanti, di solito insieme all'isolamento sociale. È molto comune che ci sia un problema di salute cronico (fisico o mentale). C'è anche una certa componente ereditaria quando si osserva l'esistenza di più casi di disturbi affettivi all'interno delle stesse famiglie (sebbene in parte possano essere dovuti all'apprendimento).

La comparsa di episodi di depressione maggiore all'interno di un disturbo distimico può essere collegata a la comparsa di qualche fattore di stress o situazione che genera disagio e tristezza, Lui consumo di droghe o semplicemente la persistenza dei sintomi della distimia.

Trattamento

Il trattamento della doppia depressione è praticamente identico a quello della depressione e della distimia. La depressione maggiore è trattata più facilmente, poiché la distimia è spesso vissuta dal paziente come normale funzionamento o modo di procedere. Tuttavia, il trattamento di questa e doppia depressione è ugualmente possibile, spesso attraverso una combinazione di trattamenti psicologici e farmacologici.

trattamento farmacologico

Per quanto riguarda la psicofarmacologia, l'uso di antidepressivi è comune, essendo particolarmente utilizzato Attualmente, gli SSRI al fine di ridurre la ricaptazione della serotonina e facilitarne l'azione nel cervello.

Psicoterapia

In psicologia esiste un'ampia varietà di metodologie efficaci provenienti da correnti teoriche molto diverse. Si consiglia di negoziare con il paziente sull'esecuzione di compiti graduati che possono sfidare l'argomento ma hanno un livello elevato probabilità di successo, in modo che il soggetto veda che ha successo e aumenti la sua concetto di sé.

L'esecuzione di attività piacevoli e prove cognitive di situazioni che può costarti può essere molto utile. A livello cognitivo, si consiglia di registrare prima le idee del soggetto e il tipo di pensieri che ha per avvicinarsi alle convinzioni fondamentali che generare e mantenere sofferenza e tristezza, arrestarsi poi attraverso la ristrutturazione cognitiva per modificare le possibili convinzioni disfunzionale. La terapia di gruppo può essere applicata. Cerca di aumentare l'autostima e può anche essere utile per migliorare le abilità sociali delle persone colpite.

Infine, l'uso di terapie espressive ed emotive può aiutare il paziente a liberarsi da sensazioni angoscianti e può trovare sollievo in esso imparando a gestirle in a riuscito. Esempi che potrebbero funzionare sono la proiezione temporanea o la sedia vuota.

Riferimenti bibliografici:

• Associazione psichiatrica americana. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Quinta edizione. DSM-V. Massón, Barcellona.