Sindrome di Frégoli: definizione, sintomi e cause

I deliri di falsa identificazione sono un tipo di delirio che colpisce particolarmente poiché comporta il misconoscimento di altre persone, a volte anche di se stessi.

In questo articolo parleremo di i sintomi e le cause della sindrome di Frégoli, una delle delusioni di falsa identificazione più popolari.

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Cos'è la sindrome di Fregoli?

La sindrome di Frégoli è un delirio costituito da convinzione che una o più persone conosciute vengano impersonate da qualcuno che usa un travestimento o cambia aspetto in altro modo.

È spesso associato a una componente paranoica, poiché le persone con la sindrome di Frégoli tendono a pensare che l'imitatore li insegua per far loro del male o almeno fargli del male.

È un delirio monotematico classificato nella categoria di ciò che conosciamo come "deliri di falsa identificazione". È correlato a disturbi come psicosi, demenza e danni cerebrali.

Come altri deliri simili, la sindrome di Frégoli è associato a un deficit nel riconoscimento facciale

: la percezione di volti sconosciuti innescherebbe l'errata identificazione di questi con altri più familiari, solitamente persone care o celebrità. Può anche essere influenzato da altri sensi, come l'udito e l'olfatto.

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Storia del disturbo

Sindrome di Fregoli è stato descritto da due psichiatri francesi, Courbon e Fail, nel suo articolo del 1927 Syndrome d'illusion de Frégoli et schizophrénie ("Frégoli Illusion Syndrome and Schizophrenia").

Courbon e Fail hanno descritto il caso di una domestica di 27 anni, grande appassionata di teatro, che credeva che le famose attrici Robine e Sarah Bernhardt si frequentassero. travestiti da persone che conosceva per influenzare negativamente i suoi pensieri e il suo comportamento, ad esempio impedendole di lavorare o costringendola a farlo masturbarsi.

Il nome “sindrome di Frégoli” si riferisce all'attore italiano Leopoldo Frégoli, noto per la sua capacità di trasformare, imitare e mascherare.

Oliver Sacks ha reso popolare questa delusione attraverso il suo libro "L'uomo che ha scambiato sua moglie per un cappello", del 1985. Da allora ha ispirato diversi film, come Total Recall, The Perfect Women o Anomalisa.

Dalla sua descrizione nel 1927, sono stati documentati solo 40 casi in tutto il mondo, anche se si ritiene che questo disturbo sia probabilmente sottodiagnosticato.

segni e sintomi

Le persone affette dalla sindrome di Frégoli solitamente presentano una serie di alterazioni che predispongono alla comparsa dei sintomi; In particolare, sono stati rilevati deficit nella memoria visiva, nell'automonitoraggio, nelle funzioni esecutive, nella flessibilità cognitiva e nella consapevolezza di sé.

Ciò significa che potrebbero avere più difficoltà a ricordare le informazioni visive, a controllare e supervisionare il proprio comportamento, per differenziarsi dagli altri o per pensare a più concetti contemporaneamente.

Sindrome di Frégoli anche più probabile nelle persone con una storia di convulsioni, soprattutto se si sono verificati durante le crisi epilettiche.

I sintomi alla base di questo disturbo spesso coesistono con allucinazioni e altri deliri. le delusioni sono convinzioni incrollabili nonostante esistano prove che le confutino in modo definitivo, mentre le allucinazioni consistono nella percezione di stimoli esterni che non esistono.

Cause della sindrome di Fregoli

La psicosi è una delle cause più frequenti della sindrome di Frégoli. le delusioni sono uno dei sintomi cardinali della schizofrenia e di altri disturbi simili. In questo caso si parla nella maggior parte dei casi di un delirio persecutorio.

Nelle malattie che colpiscono il cervello, in particolare la demenza, è comune che i deliri psicotici come quello di Fregoli appaiano con il progredire del coinvolgimento cerebrale.

Un'altra causa comune sono i trattamenti con levodopa, un farmaco catecolaminergico utilizzato principalmente per il trattamento morbo di Parkinson. Più lungo è il trattamento e maggiore è la dose, più è probabile che si sviluppino allucinazioni e soprattutto delusioni.

lesioni cerebrali possono provocare la comparsa della sindrome di Frégoli; Nello specifico, sono stati documentati casi in persone con lesioni al lobo frontale, nella regione temporoparietale e nel giro fusiforme, che è coinvolta nel riconoscimento visivo e contiene un'area specifica per i volti, la corteccia fusiforme ventrale.

Le alterazioni dell'attenzione selettiva, della memoria di lavoro o della flessibilità cognitiva che caratterizzano molti I pazienti di Frégoli sono conseguenze comuni delle lesioni cerebrali e predispongono alla comparsa di questo e altro delusioni.

Altri deliri di falsa identificazione

I deliri di falsa identificazione consistono nel riconoscimento errato di persone, luoghi o altri stimoli. Tra questi troviamo vari disturbi molto simili alla sindrome di Frégoli.

La più nota di queste delusioni è Sindrome di Capgras o delirio di Sosías, in cui si crede che una persona cara sia stata sostituita da un doppio identico. Come nella sindrome di Frégoli, si tratta molto spesso di un delirio persecutorio in cui vengono attribuite intenzioni negative al presunto impostore.

Nell'illusione dell'intermetamorfosi, descritto anche da Courbon, il paziente crede che le persone intorno a lui si scambino identità, pur mantenendo lo stesso aspetto.

La sindrome dei doppi soggettivi consiste nella convinzione che uno o più doppi con la propria personalità e il proprio corpo usurpino l'identità.

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Trattamento di queste sindromi

IL trattamenti cognitivo comportamentali per i deliri si concentrano sulla ristrutturazione cognitiva attraverso la normalizzazione di sintomi, sfida verbale non conflittuale e test di realtà per confutare le ipotesi del cliente.

Nei casi di psicosi, indotta o meno da malattie cerebrali, i sintomi possono regredire con l'uso di farmaci antipsicotici, che modificano sostanzialmente l'attività dopaminergica.

Farmaci antiepilettici Sono efficaci nella lotta contro l'epilessia, compresi i sintomi deliranti che possono verificarsi nel contesto di questa malattia.