Andrés Quinteros: "Anche lo stress è adattivo e necessario"

Tutti noi, ad un certo punto della nostra vita, abbiamo provato ansia.. Ad esempio, prima di sostenere un esame in cui ci giochiamo molto o quando abbiamo dovuto prendere una decisione importante. Questa reazione psicologica è, in molti casi, qualcosa di normale, che compare in situazioni di stress o incertezza.

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Intervista ad Andrés Quinteros

Al giorno d'oggi, si parla con una certa frequenza di disturbi d'ansia. Ma cosa differenzia l'ansia normale da quella patologica? Nell'articolo di oggi intervistiamo Andrés Quinteros, fondatore e direttore del Centro di Psicologia Cepsim di Madrid, per aiutarci a capire cosa sono disturbi d'ansia e cosa possiamo fare per prevenirli.

Jonathan Garcia-Allen: Buongiorno, Andres. L'ansia e lo stress sono spesso visti come stati simili che a volte vengono confusi. Ma cos'è l'ansia? L'ansia è uguale allo stress?

Andrés Quinteros: Bene, per rispondere a queste domande inizierò descrivendo brevemente cos'è l'ansia e cos'è lo stress.

L'ansia è uno stato emotivo normale che svolge una funzione molto importante, poiché ci avverte che potrebbe esserci un pericolo o una minaccia e funziona come un sistema di allarme interno. Pertanto, è utile e adattivo. Lo sottolineo perché a volte c'è la percezione che l'ansia sia di per sé qualcosa di negativo. Questo avviene solo quando è inadeguato, cioè l'allarme scatta quando non c'è pericolo, oppure quando è eccessivo, troppo intenso, o anche quando dura troppo a lungo.

Lo stress può essere definito come un processo psicofisiologico che comincia a manifestarsi nel momento in cui cominciamo a percepire che a una situazione nuova o impegnativa può sopraffarci o che riteniamo difficile da risolvere, quindi ci attiviamo per trovare una risposta situazione. La nuova situazione può essere qualcosa di positivo, come prepararsi per un matrimonio, può essere un sfida, un nuovo progetto di lavoro o può essere qualcosa di inaspettato, come affrontare il processo di a malattia.

Di fronte a ciascuna di queste situazioni, il nostro stress si attiverà, tendendo il nostro corpo al massimo per ottimizzare le sue prestazioni e prepararci a ciò che verrà.

Per questo lo stress è anche adattivo e necessario, poiché ci permette di metterci in azione per dare risposte ai problemi e alle situazioni della vita. Diventa negativo quando quella massima tensione non cessa e continua indefinitamente nel tempo, producendo tutta la sua usura, come disordini del sonno, irritabilità e bassa tolleranza alla frustrazione.

Tuttavia, a volte può essere difficile differenziare l'ansia dallo stress, poiché l'ansia può essere un sintomo di stress, lo è dire che in una situazione stressante può sorgere ansia, oltre ad altre emozioni, come frustrazione, tristezza, rabbia.

Un'altra differenza è che nello stress l'oggetto stressante è nel presente, innescato da uno stimolo che appare: un compito che devo fare o un problema che devo risolvere. Mentre nell'ansia può sorgere in previsione di un evento che potrebbe accadere in futuro in questo caso, è ansia anticipatorio o addirittura provare ansia senza sapere molto bene perché è, senza essere in grado di identificare qualcosa di esterno che sparare.

In questo senso lo stress ha a che fare con le richieste che l'ambiente ci presenta, mentre l'ansia può provenire da qualcosa più interna, può essere anticipatoria, come ho già evidenziato, e se emerge dalle esigenze dell'ambiente, allora può essere sintomo della fatica. Seguendo questo filo, possiamo dire che lo stress è causato da fattori esterni che pretendono qualcosa da noi, mentre l'ansia può essere causata da questo, ma anche e principalmente a causa di fattori interni -psicologici ed emotivi- che possono anticipare una minaccia e possono anche apparire senza un'apparente causa o minaccia specifica vero.

J.G.A: L'ansia è un disturbo? Quando passa dall'essere un problema minore a generare un problema reale che incide sulla normalità della vita di una persona?

A.Q: L'ansia come stato emotivo non è un disturbo, penso sia importante differenziarli, tutte le emozioni sono utili e necessarie. Non mi piace distinguere tra emozioni positive e negative, ma piuttosto tra quelle che producono una sensazione di benessere o disagio, piacere o dispiacere. Tutte le emozioni correttamente provate sono positive e tutte possono diventare negative.

È inevitabile in certe situazioni provare paura, ansia, dolore e molte volte, e al contrario, provare gioia o piacere in alcune situazioni è negativo. Ad esempio, per una persona dipendente dal gioco d'azzardo, ad esempio, al momento di trovarsi nella sala da gioco, esprimono lo stare bene, con sensazioni che identificano come piacevoli e se acquisiscono queste sensazioni piacevoli aumento. Per sentirsi di nuovo allo stesso modo, cercano di ripeterlo, giocano di nuovo. In questo senso, queste emozioni che producono benessere sono disfunzionali in questa situazione perché supportano comportamenti di dipendenza.

Tuttavia, come ogni emozione, diventa un problema quando la sua intensità è molto alta o quando compare in determinate situazioni, generando un inutile allarme, alterandosi senza motivo. Ad esempio, come ho indicato prima, possiamo provare ansia, anche se nulla di ciò che accade nella nostra vita lo spiega o lo giustifica. Ci sono persino persone che dicono di stare bene con la loro vita, ma non sanno perché l'ansia non le lascia in pace. In queste due situazioni l'ansia diventa un problema. È anche quando per le piccole cose che possono causarci poca ansia, questo è sproporzionato e ci sopraffà.

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J.G.A: I disturbi d'ansia sono la malattia mentale di cui si parla di più, anche prima della depressione. Sono disturbi che compaiono solo nei paesi sviluppati?

A.Q: Se sì, se ne parla molto, perché capita spesso, insieme alla depressione, questi sono i problemi per i quali le persone ci consultano di più e c'è anche un la conoscenza dei loro sintomi è molto diffusa, quindi le persone ora identificano maggiormente se sono ansiose o depresse e si presentano alla consultazione così: "Vengo perché ho ansia".

Gli studi indicano che nell'ultimo decennio e in quello attuale il consumo di ansiolitici è quasi cresciuto 60%, nel 2016 i dati indicavano che la Spagna guidava le cifre nel consumo di alcuni ansiolitici. Ecco perché se ne parla molto. Credo anche che la società odierna e le sue esigenze culturali, materiali e sociali causino un aumento dell'ansia e dello stress.

Per quanto riguarda la seconda domanda, posso indicare che i problemi di ansia non si verificano solo nei paesi sviluppati. Ho vissuto e lavorato come psicologa in 4 paesi e in tutti erano presenti disturbi d'ansia, anche se le situazioni di vita delle persone cambiano. Ma quello che oserei dire è che attualmente, e soprattutto nei paesi sviluppati, c'è una tendenza edonistico molto forte, che porta a negare le emozioni che causano dispiacere e a volersene liberare velocemente Essi.

La grande richiesta è che dobbiamo sempre stare bene, e che questo esercita paradossalmente una pressione che genera stress e ansia. Questo provoca, e lo vedo molto nelle consultazioni, quella che definirei una sorta di fobia delle emozioni negative, come se fosse proibito. stare male e come ho sottolineato prima, tutte le emozioni sono utili e non possiamo fare a meno di paura, ansia, rabbia, frustrazione ecc E sappiamo già che quando proviamo a negare un'emozione, questa diventa più forte e l'ansia non fa eccezione.

Se ci rifiutiamo di sentirlo, l'ansia sale, penso che dobbiamo rieducarci sull'importanza per essere in grado di affrontare meglio queste emozioni poiché a volte sono segni di ciò per cui non va bene noi. Cercando di rimuoverli senza ulteriori indugi, perdiamo una sorta di bussola che serve a guidarci.

J.G.A: Disturbi d'ansia è un termine generico che copre diverse patologie. Che tipi ci sono?

RQ: Sì. Le patologie dell'ansia sono varie, abbiamo attacchi di panico, ansia generalizzata, anche le fobie includono, come agorafobia, fobia sociale o fobie semplici, nonché disturbo ossessivo-compulsivo e stress post traumatico

J.G.A: Quali sono i principali sintomi di un attacco di panico e come possiamo sapere se ne stiamo soffrendo? D'altra parte, che tipo di situazioni possono causarlo?

A.Q: Un attacco di panico è una risposta di ansia molto intensa e traboccante, in cui la persona ha la sensazione di perdere il controllo totale della situazione.

Una delle sue caratteristiche principali è la sensazione di terrore che la persona prova perché crede di esserlo sta per morire o perché ha l'idea di subire una catastrofe, che sta per morire o che sta impazzendo. Questa sensazione è accompagnata da altri sintomi fisici, come tremori e sensazioni di soffocamento o soffocamento, vertigini, nausea, palpitazioni, sudorazione, agitazione e anche dolore toracico, che fa pensare che le persone possano soffrire di a attacco di cuore. Questi sarebbero i suoi sintomi principali.

Non si può dire che una situazione o l'altra possa provocare un attacco di panico, penso che sia una combinazione di 2 fattori, da un lato, i processi interni in cui includiamo la configurazione della personalità che in alcuni casi può essere incline all'ansia, il locus interno di controllo delle emozioni, lo stile di attaccamento, eccetera e dall'altro la situazione esterna che la persona sta attraversando.

Se prendiamo in considerazione solo l'esterno, non possiamo rispondere alla domanda sul perché le persone possono reagire in modi molto diversi di fronte alla stessa situazione. Ciò è dovuto alle loro caratteristiche personali.

Quello che potrebbe segnare è che c'è una maggiore predisposizione a soffrire di attacchi di panico, quando la persona è incline all'ansia e non cerca aiuto per risolverla. Un altro punto importante per capire questo problema è che dopo un attacco di panico, la persona di solito ha molta paura. a un altro attacco che si verifica di nuovo e questa è solitamente la causa del secondo e dei successivi attacchi di panico: la paura di Paura.

J.G.A: I casi di disturbi d'ansia stanno aumentando a causa della crisi e della situazione socioeconomica che stiamo vivendo?

A.Q: Sì, certo, e non solo ansia, ma molti altri problemi psicologici come depressione, difficoltà ad affrontare i cambiamenti, a superare situazioni di perdita del lavoro, dello status, condizioni sociali. Le situazioni di crisi causano incertezza, aumentano i sentimenti di pericolo e la paura e sono un terreno fertile per aumentare l'ansia, la disperazione e il peso di non poterlo fare risolvere.

J.G.A: Che cosa causa i disturbi d'ansia?

A.Q: È una domanda difficile a cui rispondere oggi e dipenderà da quale teoria psicologica siamo inseriti, ci sono correnti di pensieri che indicano cause organiche e altri che ne indicano la causa nei problemi di attaccamento, nel legame e nei vissuti sviluppo. Personalmente credo che sebbene arriviamo con una base biologica che ci determina, la relazione di attaccamento, il legame affettivi e le esperienze che viviamo nel nostro sviluppo ci segneranno per essere più vulnerabili o più resilienti prima del ansia.

**J.G.A: Cosa dovremmo fare di fronte a una crisi d'ansia? **

A.Q: La parte psicoeducativa nel trattamento dell'ansia e degli attacchi di panico è molto importante, poiché aiuterà a prevenire e/o minimizzare l'entità dell'attacco. Prima di tutto, è importante far sì che la persona perda la paura di provare ansia, di non morire o di non subire un infarto. È solo l'ansia che la tua mente crea e che è la tua stessa mente che può regolarla, questo all'inizio sorprende la persona, ma poi è un pensiero che aiuta nei momenti in cui l'ansia aumenta.

È anche importante indicare che l'ansia non è un nemico, è in realtà un'emozione che ci mette in guardia che qualcosa non va bene e che forse c'è qualche situazione che devi superare, accettare o lasciarti alle spalle.

Oltre a quanto sopra, è importante insegnare alcuni regolatori corporei dell'ansia, come il controllo dell'ansia respirazione, la consapevolezza è ampiamente utilizzata oggi ed è anche utile insegnare loro le tecniche per controllare la loro Pensiero. Certo anche se necessario, avendo la possibilità di andare a farmaci per l'ansia, ma sempre controllati da uno specialista psichiatra. E, naturalmente, se vuoi regolare correttamente l'ansia, un trattamento psicologico è il più appropriato.

J.G.A: Quale trattamento esiste per i disturbi d'ansia? Fa bene usare solo droghe?

A.Q: Beh, ci sono molte procedure che sono buone ed efficaci, posso dirti come ci lavoro, penso che sia stato più efficace per me. effettuare un trattamento integrativo, poiché credo che ogni persona abbia le sue particolarità, quindi ogni trattamento deve esserlo specifica. Anche se 3 persone vengono per un consulto con lo stesso problema, ad esempio attacchi di panico, ne effettuerò sicuramente 3 trattamenti diversi, poiché la personalità, la storia, i modi di far fronte a ciascuno lo sono diverso.

Per questo motivo con alcuni applicherò, ad esempio, EMDR, terapia sensomotoria, Gestalt, ipnosi, cognitiva, famiglia interna, ecc. o una loro combinazione. Ciò che viene fatto nelle sessioni dipenderà da ciascun caso. Penso che possa essere più efficace in questo modo.

Bene, ora alla domanda se sia bene usare solo farmaci, come ho detto prima, dipende da caso a caso. Credo che in un gruppo di persone, ad esempio, la terapia senza farmaci funzioni molto bene e ci sono casi in cui è necessario lavorare in combinazione con psicofarmaci. Dipenderà anche da quale problema stiamo parlando, il disturbo ossessivo-compulsivo non è la stessa cosa di una fobia, nel primo caso lo è Probabilmente hai bisogno di una combinazione di terapia e farmaci, nel secondo caso è probabile che la sola terapia lo faccia risolvere.

J.G.A: Esiste davvero una cura per l'ansia patologica o è un problema che accompagna la persona che ne soffre per tutta la vita?

A.Q: Beh, penso che in psicologia non possiamo dire che cureremo tutto o per sempre, nella nostra professione usiamo dipende di più. Ancora una volta devo dire che dipende, ad esempio, dal disturbo che si soffre; fobie, attacchi di panico, ansia generalizzata, di solito hanno una buona prognosi e nei disturbi ossessivi i trattamenti sono più lunghi e complessi.

Se diciamo che ansia e stress sono meccanismi adattivi, non scompariranno, diventeranno più funzionali e sarà possibile regolarli meglio. Quello che oserei dire è che una buona psicoterapia li aiuterà a stare meglio, a riuscire il disturbo scompare o gli effetti che produce diminuiscono e che la persona ha una qualità migliore vita.

J.G.A: I disturbi d'ansia possono essere evitati? Cosa possiamo fare per prevenirli?

A.Q: Come in ogni cosa, puoi sempre fare molte cose per evitare e prevenire il disagio psicologico, fin dall'inizio, come psicologo Raccomando di fare psicoterapia per rafforzare la nostra personalità e autostima, che è la migliore difesa contro questi problemi. Pensi sempre di andare dallo psicologo quando c'è già un disturbo presente, lo consiglio come igiene mentale, devi andare anche tu, per crescere e sviluppare risorse personali.

Poi, ci sono tante altre cose che aiuteranno a prevenire l'ansia, lascerei un piccolo catalogo:

• Imparare a familiarizzare e ad ascoltare le nostre emozioni, perché ci stanno dicendo qualcosa, in questo caso l'ansia ci dice che qualcosa non va, se impariamo ad ascoltarlo, possiamo risolvere ciò che lo causa e quindi migliorare il nostro vita
• Condividere il tempo con persone che ci arricchiscono interiormente
• Approfitta del nostro tempo libero, facendo cose piacevoli
• Sviluppa attività sportive, poiché non solo fa bene al corpo, ma anche l'esercizio è un buon regolatore emotivo
• Anche una dieta sana è importante
• Accumula esperienze positive. È anche importante capire che ci sentiremo meglio se accumuliamo esperienze positive piuttosto che oggetti. Il benessere di avere qualcosa è momentaneo e meno duraturo rispetto all'aver vissuto una bella esperienza che rimarrà nella nostra memoria.

Ovviamente ci sono molte altre cose che aiutano, ma lascerei queste 6 come importanti.