Il verdetto Dodo e l'efficacia della psicoterapia

La psicologia è una scienza relativamente giovane. (il primo laboratorio di psicologia scientifica sarà creato solo nel 1879) e che è in continua evoluzione, essendo emerse diverse scuole di pensiero dedicate a diversi campi e concettualizzazioni di psiche umana. Uno dei campi più conosciuti e popolari è la psicologia clinica e la psicoterapia, che aiuta notevolmente al miglioramento di quei pazienti che soffrono di diversi disturbi, difficoltà e disturbi.

Tuttavia, curare un paziente non è la prima cosa che viene in mente: richiede l'utilizzo di diverse tecniche che hanno dimostrato di avere un'efficacia reale e significativa. Valutare l'efficacia di una tecnica richiede non solo di valutare il possibile miglioramento di un paziente ma anche di confrontarlo con l'assenza di terapia e con altri trattamenti e correnti. La ricerca condotta in questo senso ha generato grandi ripercussioni e modi di intendere la psicoterapia ei suoi effetti. Ancora oggi si discute se i diversi tipi di terapia presentino o meno differenze significative in termini di efficacia, discutendo di una cosa dal nome curioso: la

Effetto Dodo, correlato a un argomento noto come verdetto Dodo. Parleremo di questi due concetti qui.

• Articolo correlato: "Le 7 principali correnti della psicologia"

Cos'è l'effetto Dodo?

L'effetto Dodo è un fenomeno ipotetico che riflette che l'efficacia di tutte le tecniche di psicoterapia mantiene un'efficacia quasi equivalente, non essendoci differenze significative tra le molteplici correnti teoriche e metodologiche disponibili. Il verdetto Dodo è oggetto di dibattito che ruota attorno all'esistenza o meno di tale effetto. Le terapie funzionano per la loro efficacia nell'innescare i precisi meccanismi psicologici secondo il modello? teoria da cui si parte, o semplicemente funzionano per altre cose che tutti i terapeuti applicano senza rendersene conto account?

Il suo nome è una metafora introdotta da Rosenzweig riferendosi al libro di Lewis Carrol, Alice nel paese delle meraviglie. Uno dei personaggi di questa narrazione è l'uccello Dodo, che considerava alla fine della corsa senza fine il fatto che "tutti hanno vinto e tutti dovrebbero avere dei premi". L'effetto in questione è stato suggerito da questo autore in una pubblicazione del 1936, ritenendo dopo aver effettuato alcune indagini che sono i fattori condivisi tra le diverse prospettive e il funzionamento della terapia che realmente genera un cambiamento e permette il recupero del paziente.

Se questo effetto esiste davvero, le implicazioni potrebbero esserlo molto rilevante per l'applicazione pratica della psicologia clinica: lo sviluppo di terapie diverse tra le diverse correnti di pensiero diventerebbe superfluo e sarebbe opportuno indagare e generare strategie che siano incentrato sulla spiegazione e sulla valorizzazione degli elementi che hanno in comune (cosa che in realtà di solito viene fatta nella pratica, essendo l'eclettismo tecnico abbastanza comune nel professione).

Tuttavia, diverse indagini ne hanno messo in dubbio e negato l'esistenza, osservando che certi approcci funzionano meglio in certi tipi di disturbo e di popolazione.

• Potrebbe interessarti: "Tipi di terapie psicologiche"

Due poli contrapposti: il verdetto del Dodo

Indagini iniziali che sembravano riflettere l'esistenza dell'effetto Dodo trovò all'epoca una feroce opposizione da parte di vari professionisti, che hanno condotto le proprie indagini e hanno scoperto che ci sono davvero differenze significative. Tuttavia, a loro volta, queste indagini furono successivamente smentite da altri autori, trovandoci ancora oggi con diverse indagini che suggeriscono conclusioni diverse.

Pertanto, possiamo scoprire che ci sono principalmente due lati nella considerazione se ci siano differenze statisticamente significative per quanto riguarda l'efficacia delle diverse terapie.

L'importanza della relazione terapeutica

Da un lato, coloro che difendono l'esistenza dell'effetto Dodo affermare che quasi tutte le terapie hanno un'efficacia simile tra loro, non essendo tanto le tecniche specifiche di ciascuna corrente teorica, ma gli elementi comuni sottostanti a tutte che generano un effetto reale sui pazienti. Questi ultimi difendono la necessità di indagare e rafforzare questi elementi comuni.

Alcuni autori, come Lambert, sostengono che la guarigione sia dovuta ad effetti aspecifici: in parte a fattori della relazione terapeutica, fattori personali del soggetto estranei alla propria terapia, l'aspettativa di guarigione e di lavorare per il miglioramento e, solo in modo molto più modesto, ad elementi derivati ​​dal modello teorico o dalla tecnica in Sì.

La verità è che in questo senso sono emerse diverse indagini che supportano la grande importanza di questi aspetti, alcuni dei principali sono la relazione terapeutica tra professionista e paziente (qualcosa a cui tutte le discipline hanno dato grande importanza) e l'atteggiamento del terapeuta davanti al paziente e al suo problema (empatia, ascolto attivo e accettazione incondizionata fra loro). Ma questo non esclude necessariamente la possibilità che (come propone Lambert) ci siano differenze tra i trattamenti quando si tratta di essere efficaci.

• Potrebbe interessarti: "4 abilità terapeutiche fondamentali in psicologia"

L'importanza del modello terapeutico

Coloro che sostengono che vi siano differenze significative tra le terapie, invece, osservano vere differenze nell'efficacia dei trattamenti e valutano che il funzionamento di base delle diverse strategie di intervento utilizzate è ciò che genera il cambiamento comportamentale e cognitivo nel paziente, con alcune strategie più efficaci di altre in determinati disturbi o alterazioni.

Le diverse indagini condotte confrontando i trattamenti hanno mostrato diversi livelli di efficacia a seconda del problema da trattare e delle circostanze che lo circondano.

Inoltre, è stato osservato che certe terapie possono anche essere controproducenti a seconda del disturbo in cui vengono applicati, qualcosa che doveva essere controllato in modo che i pazienti potessero migliorare e non il contrario. Una cosa del genere non accadrebbe se tutte le terapie funzionassero allo stesso modo. Tuttavia, è anche vero che ciò non impedisce che il nucleo del cambiamento sia dovuto a fattori comuni tra le diverse terapie.

E una considerazione intermedia?

La verità è che il dibattito continua oggi ad essere in vigore, e non c'è un chiaro consenso in merito per quanto riguarda e raccontare l'indagine per quanto riguarda se l'effetto o il verdetto del Dodo è davvero lì o no. In entrambi i casi sono stati criticati diversi aspetti metodologici, che possono mettere in dubbio i risultati ottenuti o avere implicazioni diverse da quelle inizialmente considerate.

Probabilmente si può ritenere che nessuna delle due parti abbia assolutamente ragione, essendo in taluni procedimenti più adeguati di altri situazioni e soggetti (dopo tutto, ogni soggetto e problema ha i suoi modi di funzionare e la sua modifica richiede un altro focalizzata su determinate aree) ma gli elementi condivisi tra le diverse terapie sono il principale meccanismo che permette la generazione del modifica.

In ogni caso, non va dimenticato che la pratica clinica della psicoterapia è o dovrebbe sempre essere fatto a beneficio del paziente, che è colui che va al consulto cercando l'aiuto professionale di una persona preparata per questo. E questo implica sia conoscere tecniche specifiche da poter utilizzare che si sono dimostrate efficaci e in via di sviluppo e ottimizzare le competenze terapeutiche di base in modo tale da mantenere un contesto di per sé benefico per lui.

Riferimenti bibliografici

• Lambert, MJ (1992). Implicazioni della ricerca sui risultati per l'integrazione della psicoterapia. In Norcross JC e Goldfried MC (a cura di). Manuale di integrazione in psicoterapia (pp.94-129). New York: libri di base.
• Fernández, J.R. e Perez, M. (2001). Separare il grano dalla pula nei trattamenti psicologici. Psicotema vol. 13(3), 337-344.
• Gonzalez-Blanch, C. e Carral-Fernández, L. (2017). Gabbia Dodo, per favore! La storia che tutte le psicoterapie sono ugualmente efficaci. Papeles del Psicologo, 38 (2): 94-106.