Marisa Grueso: "Gli abusi fisici non sono i più abbondanti"
L'infanzia è una tappa fondamentale nello sviluppo della struttura mentale sulla quale si sviluppa la personalità adulta di ogni essere umano. Tuttavia, questo fatto non è accompagnato da una protezione "extra" contro situazioni capaci di destabilizzarci psicologicamente; ed è per questo che è molto importante garantire non solo l'integrità fisica dei più piccoli, ma anche la loro salute mentale e il loro benessere emotivo.
Purtroppo, gli eventi traumatici vissuti durante l'infanzia sono una realtà, ed è per questo che è fondamentale agire rapidamente prima che colpisca un ragazzo o una ragazza. Per comprendere meglio questo fenomeno, parleremo ora di trauma infantile con la psicologa Marisa Grueso.
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Intervista a Marisa Grueso: traumi infantili
Marisa Grueso è Psicologa della Salute Generale con consultazione a Castelló de la Plana, nonché autore del libro homo addictus. In questa intervista parla del fenomeno del trauma infantile e delle sue conseguenze sullo sviluppo e sulla salute mentale.
I traumi che iniziano con un'esperienza traumatica vissuta nell'infanzia o nell'adolescenza sono i più comuni?
Definiamo prima il trauma. Sembra derivi dal greco antico e significhi "ferita" o "danno". La sua storia è interessante. Dopo la guerra del Vietnam, molti veterani hanno sperimentato sintomi come incubi, flashback, irritabilità, isolamento sociale, depressione…. Da qui la diagnosi di Disturbo da stress post-traumatico (disturbo post traumatico da stress). Successivamente, un gruppo di scienziati ha osservato che molti dei loro pazienti avevano subito abusi sui minori non erano conformi al PTSD, poiché avevano più problemi emotivi, cognitivi e relazionali complessi.
Da lì è nata la definizione di Disturbo da stress post-traumatico complesso. In terapia, senza dubbio, i più frequenti sono i casi di TEPTC, derivati da esperienze traumatiche ripetute nell'infanzia e nell'adolescenza, a casa. In effetti, raramente mi sono imbattuto in casi di "semplice" PTSD nella mia pratica clinica.
Cosa ci rende a certe età più vulnerabili all'effetto destabilizzante di certe esperienze potenzialmente traumatiche?
Direi che il fattore più importante è lo sviluppo del cervello. Nei primi anni di vita, il cervello si sviluppa molto rapidamente, creando connessioni neurali essenziali per l'apprendimento e lo sviluppo emotivo, sociale e cognitivo. Il cervello di un bambino è particolarmente sensibile alle esperienze ambientali negative.
Esistono diverse tecniche di neuroimaging che sono state utilizzate per indagare sugli effetti dell'abuso o del maltrattamento sui minori, dimostrando che il maltrattamento è efficace bambino influisce sulla dimensione e sulla forma di alcune strutture cerebrali, influenzando la capacità del cervello di concentrarsi, regolare le emozioni, fatica...
È comune che padri e madri non portino il figlio in terapia quando hanno subito un trauma, e devono essere le stesse persone colpite a chiedere aiuto professionale anni dopo?
Normalmente, i genitori negano di maltrattare i propri figli, con giustificazioni come "li stiamo disciplinando" o insegnando loro "cos'è la vita". Si sentono ancora: "Sono stato cresciuto così e non mi ha fatto male", "ci vuole una buona torta in tempo" o "L'ho picchiato per il suo bene". Queste affermazioni non hanno alcun fondamento scientifico. Le gravi conseguenze sulla salute emotiva e mentale che generano sono note. Per questi motivi, l'adulto, sopraffatto dai sintomi, è colui che decide di venire in terapia, il più delle volte ignaro dell'origine del proprio disagio.
Da psicologa, quali sono i tipi più comuni di traumi che vedi affliggere le persone nei loro primi anni di vita?
Contrariamente a quanto si potrebbe pensare, l'abuso fisico non è il più diffuso. L'abuso psicologico è molto più frequente. Il bambino potrebbe essersi sentito emotivamente abbandonato; non integrato nella propria famiglia; umiliato con minacce, insulti, scherno; eccessivamente manipolato o controllato; socialmente isolato; esposto ai conflitti dei genitori...
Voglio citare anche il abuso sessuale nell'infanzia, molto più frequente di quanto si possa pensare. Secondo i dati dell'OMS, 1 ragazza su 4 è stata vittima di abusi sessuali in tutto il mondo. Credo che le cifre potrebbero essere anche peggiori, perché molte volte, a causa del trauma stesso, questi eventi vengono dimenticati. È qualcosa di molto preoccupante, che si vede molto nella consultazione, ma su cui non si pone ancora sufficiente attenzione.
Quali sono i disturbi emotivi e comportamentali in cui spesso si ramifica il trauma infantile una volta che la persona entra nell'età adulta?
Il trauma infantile ha conseguenze terribili e durature nella vita adulta (se non lavori nella terapia focalizzata sul trauma). Gli effetti dipenderanno dalla gravità dell'abuso ricevuto, ma ci sono già molti studi che sostengono che l'abuso sui minori aumenta seriamente la rischio di soffrire di disturbi d'ansia nella vita adulta, depressione, difficoltà nelle relazioni personali, problemi di autostima, regolazione emotivo…
Qual è il legame tra trauma e dipendenze?
I traumi e le dipendenze infantili sono molto collegati. Indagando sull'argomento, mi sono reso conto che c'è molta letteratura scientifica che supporta questa connessione tra traumi infantili e dipendenze. Tuttavia, se ne parla molto poco nel contesto delle cliniche o dei centri che trattano le dipendenze.
C'è un autore molto popolare, il medico canadese Gabor Mate, che per molti anni ha lavorato in un centro per tossicodipendenti a Vancouver. Ha ampiamente pubblicizzato la relazione tra questi due fenomeni. Afferma che la dipendenza è una risposta alla sensazione di vuoto derivante da traumi infantili, semplice. Tuttavia, la persona dipendente tende a sentirsi molto in colpa per il modo in cui automedica il proprio disagio. Questo è stato il motivo per cui ho deciso di scrivere un libro sull'argomento (Homo Addictus) in cui volevo porre un accento particolare sull'assenza di colpa della persona dipendente.
Dal suo punto di vista, quali sono le risorse terapeutiche più utili per i traumi originati durante l'infanzia?
Secondo Gabor Mate, con il quale sono pienamente d'accordo, il trattamento della dipendenza non dovrebbe concentrarsi non solo per smettere di usare sostanze, ma per affrontare i problemi emotivi alla base dei propri dipendenze. Per questo è essenziale la relazione tra il terapeuta e il paziente, che affronteranno congiuntamente i traumi sottostanti.
Dalla psicoanalisi, che è l'approccio terapeutico con cui lavoro, attraverso la storia del storia personale del paziente, una maggiore comprensione dei traumi e dei conflitti del infanzia. Le emozioni dolorose represse vengono gradualmente rilasciate. Esistono infatti studi che affermano che i trattamenti delle dipendenze con un approccio psicoanalitico, non basato sull'astinenza in linea di principio, hanno effetti più duraturi nel tempo.