Rodolfo Antuña: La rivoluzione tecnologica sta cambiando la sanità

Se pensiamo a cosa significa la parola "salute", possono venire in mente idee e immagini mentali. relativi al (corretto) funzionamento del corpo umano: godere di uno stato di salute, con l'assenza di patologie. Tuttavia, se allarghiamo il focus ci renderemo conto che va oltre il biomedico: un motivo ci sarà una rete di sistemi sanitari, che sono un fenomeno sociale.

La gestione della salute è una sfida per questi due motivi: il suo compito è di grande importanza per l'essere umano, ma allo stesso tempo coinvolge molte persone ed entità che devono coordinarsi quando lavorano e stabilire un buon flusso comunicativo. Inoltre, man mano che si producono progressi scientifici e tecnologici nel campo della salute, cresce la diversità dei processi, delle risorse e delle strategie da attuare per prendersi cura del benessere dei cittadini. Tenendo conto di ciò, è normale che emergano programmi di formazione specializzati in questo settore; Ne parleremo in questa intervista Rodolfo Antuña, docente e Direttore del Master in Management e Management della Salute presso l'Università Internazionale di La Rioja (UNIR)

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Intervista a Rodolfo Antuña: il futuro della gestione sanitaria

Rodolfo Antuña è laureato in Medicina e ha più di 30 anni di esperienza nel settore sanitario. Ha lavorato come consulente nel settore della tecnologia sanitaria, delle assicurazioni e della gestione sanitaria. Ha ricoperto incarichi nella Direzione Sanitaria di vari ospedali; È stato vicedirettore generale dell'assistenza sanitaria nei dipartimenti sanitari di Castilla - La Mancha e Madrid, nonché amministratore delegato dell'area sanitaria della provincia di Cuenca. Inoltre, attualmente collabora alla didattica universitaria, essendo il Direttore Accademico del Laurea Magistrale in Management e Management della Salute nell'UNITÀ. Oggi ci presenta la sua visione del futuro della gestione sanitaria.

In generale, come vede il futuro della gestione sanitaria in termini di implementazione di nuove tecnologie e come potrebbero trasformare il settore?

I professionisti del management sono consapevoli che siamo immersi in una rivoluzione tecnologica che sta senza dubbio cambiando il modo di fare le cose nel settore sanitario. I manager comprendono senza il minimo dubbio l'opportunità che rappresenta ei loro problemi risiedono più nella direzione di come procedere per farlo. attuazione dalla situazione attuale dei sistemi sanitari, intendendo come tali, le diverse tipologie di determinanti che inquadrano gestione; amministrativo, legale, economico, le circostanze dei professionisti e, ovviamente, quelle dei pazienti.

Per quanto riguarda come potrebbe trasformare il settore, il campo è molto ampio, ma sinteticamente direi che in molte aree che stanno gradualmente integrarsi per avere un impatto su efficienza, sostenibilità, sicurezza, professionisti, ecc. e, in definitiva, sulla struttura e sul modo di fare le cose salute.

Il campo è vasto, ma per citare alcuni esempi; le possibilità di sfruttamento massiccio e rapido dei dati e i modelli predittivi applicabili alla possibilità di anticipare i rischi della comparsa di complicanze e la sua utilità nelle patologie croniche, nei trattamenti oncologici, ecc ecc. Monitoraggio virtualmente in tempo reale di pazienti, diagnostica per immagini, disponibilità e accuratezza.

Questi e molti altri miglioramenti presentano ai manager cambiamenti nel modo in cui monitorano, si prendono cura e gestiscono i pazienti e, quindi, nel il ridimensionamento di tutti i tipi di risorse per rispondere a queste esigenze in modo più rapido, efficiente e più efficace efficiente. Secondo me come docente di Management Sanitario, i cambiamenti nel settore sanitario vanno in queste direzioni, dovendo recepire questi trasformazioni all'interno del quadro attuale, mantenendo una visione di modernità e ridefinendo i pilastri fondamentali del ns pratica."

Quali sono i principali vantaggi che possono portare tecnologie come l'elaborazione dei big data organizzazioni nel campo della salute in termini di efficienza e processo decisionale nella cura del paziente pazienti?

Se intendiamo per efficienza la migliore relazione tra il beneficio per il paziente e il costo incrementale di tale beneficio e se assumiamo che il paziente, la prima cosa che vuole è non ammalarsi e se si ammala va curato al più presto e nel miglior modo possibile (ea casa se necessario). possibile) e che la sua malattia non progredisca, tutti i miglioramenti che ottimizzano queste premesse saranno accolti dal paziente e dal gestori.

Allo stesso modo, il rigore decisionale in qualsiasi campo della gestione ha ovviamente un importante supporto nell'esperienza nel suo senso più ampio; Se, inoltre, la tecnologia ci consente di anticipare gli scenari, ovviamente rafforza tale processo decisionale. E questo vale altrettanto per il campo dell'epidemiologia, la distribuzione prevedibile di una malattia basata su una serie di fattori e la corrispondente attuazione di misure preventive, come per la decisione di applicare una nuova terapia, come per gestire la saturazione di un'emergenza o un elenco Stand-by.

Credo che le nuove tecnologie e i sistemi informativi forniscano strumenti per, tra l'altro, migliorare quel processo decisionale e se le decisioni sono migliori, i benefici per il paziente e il sistema Anche.

Quali ritieni siano le maggiori sfide affrontate dalle organizzazioni sanitarie quando adottano e implementare queste nuove tecnologie, soprattutto per quanto riguarda la gestione dei dati e la privacy del pazienti?

In generale, nei sistemi sanitari europei, i dati clinici sono di proprietà del paziente e il sistema sanitario è custode della loro sicurezza e riservatezza. Secondo i regolamenti del LOPD, il mantenimento della sicurezza dei dati è responsabilità dei gestori e, sul campo del sistema sanitario pubblico spagnolo, la sua fuga può avere gravi conseguenze per loro e per il Sistema.

Per questo motivo, tutti i ministeri della salute dispongono di dipartimenti per la sicurezza dei dati che sono molto esigenti e rigorosi rispetto alla sicurezza che le nuove tecnologie garantiscono contribuire. In questo senso voglio ricordare che sempre più ministeri richiedono certificazioni riconosciute in UE; avere garanzie di valore locale o regionale ha poco senso dal punto di vista commerciale, motivo per cui sempre di più I ministeri della salute richiedono certificazioni di sicurezza dai fornitori di tecnologia per i loro sistemi e dispositivi sul campo Comunità.

Pertanto, a mio avviso, semplicemente se la sicurezza non è garantita, l'attuazione di qualsiasi modello di innovazione tecnologica ha molte difficoltà di accesso al sistema sanitario.

Credo che le sfide risiedano nell'adattare gli attuali modi di fare le cose nei sistemi sanitari alle innovazioni che ottimizzano i tempi in molti processi clinici, prevedono con maggiore certezza, aumentano la sensibilità e la specificità delle diagnosi, riducono la variabilità nelle cure, consentono di seguire e curare i pazienti in tempo reale ovunque si trovino, eccetera

Inoltre, nel Master in Health Management and Management dell'UNIR sottolineiamo queste sfide più rilevanti. L'utilizzo di questo tipo di strumenti costringe ovviamente i manager a riconsiderare le strutture e la distribuzione delle risorse umane e materiali con le quali che attualmente le organizzazioni sanitarie devono continuare a mantenere l'universalità, l'equità e la sostenibilità, non dimentichiamolo, dei sistemi sanitari pubblico.

Fino a che punto c'è il rischio che il personale sanitario si limiti ad applicare formule "precotte" al computer, senza comprenderle o rilevare eventuali fallimenti?

Uno degli obiettivi dei sistemi sanitari è migliorare la salute della popolazione, il modo in cui ciò viene fatto, sempre nel rispetto dei principi etici della sanità, non è affatto identico in tutto siti. Ci sono molti fattori determinanti: paziente, sociologici, la stessa struttura sanitaria, ecc., che richiedono l'adeguamento del sistema sanitario per raggiungere l'obiettivo di migliorare la salute. In queste condizioni, credo abbia poco senso parlare di applicazione –formule precotte-.

In risposta alla tua domanda, credo che il rischio sia nullo o minimo per diversi motivi. Primo e più importante, perché, a prescindere dallo scenario sopra descritto, i professionisti sono professionisti. L'assistenza sanitaria – cosa fare – ha una parte tecnica e una parte umana che viene data sia dal paziente che dall'operatore sanitario che ha di fronte.

Ciò non può essere sostituito dalla tecnologia e nel quotidiano rapporto medico-paziente sono molti i casi in cui la tecnologia semplicemente non ha nulla che dire e l'attenzione personale, il rispetto per la persona malata, la fiducia e, se mi permettete, l'affetto nel curare il malato, fanno più di tutte le tecnologia. La tecnologia non ha posto e nemmeno i loro pasti precotti.

In secondo luogo, perché se c'è un sistema sanitario, sono degli indicatori. Quando si parla di mortalità, morbilità o prevalenza, siamo molto lontani dal rapporto diretto medico/tecnologia-paziente; e dall'indicatore della macropopolazione possiamo "tuffarci" al microproblema, quasi nel luogo specifico in cui si sta verificando e, come gestori, intervenire per correggerlo.

In altre parole, ci sono attualmente molti strati di sistemi informativi che sono indicatori di variabilità qualità dell'attività, il suo costo e la soddisfazione degli utenti che evitano anche questi ipotetici Precotto.

Un'altra cosa è che il supporto del rapporto medico-paziente è molto più tecnico e che evita molti contatti tra medico e paziente che, guardati da quel futuro, potrebbero sembrare oziosi e quella tecnologia rischia di salvarne molti, come, in molti casi, già fa. al momento.

Ma questo non altera in alcun modo l'obiettivo del sistema sanitario di migliorare la salute, anzi sembra che possa farlo rendere più efficiente anche se il rapporto medico-paziente così come lo conosciamo lo è, molto probabilmente, meno frequente.

In che modo le organizzazioni sanitarie possono prepararsi adeguatamente per l'attuazione di questi tecnologie, sia in termini di infrastrutture che di formazione del personale e cambiamento culturale organizzativo?

Con visione, consenso tra le parti, soprattutto in uno scenario così politicizzato, dal macro al micro, con leadership trasformativa e, se posso permettermi, coraggio. Questo è facile da dire, ma penso che debba essere così. Altrimenti rimarremo indietro e pagherà, pagheremo, la cura del paziente.

Il sistema attuale è fortemente stressato da numerosi fattori; dalla saturazione, dall'esaurimento professionale, dall'obsolescenza di molte risorse materiali, dal dimensionamento delle risorse umane, dovuto al rigore di bilancio e all'ineludibile necessità di mantenere la sostenibilità del sistema ecc

La tecnologia viene incorporata in questo modello che migliora l'efficienza e sebbene possa aumentare la i costi individuali è in grado di ridurre i costi della popolazione, se non altro perché prevede e previene di più e Meglio; per non parlare delle ricadute sulla struttura HR.

Dalla mia esperienza, credo che questa rivoluzione non sembri destinata a fermarsi, tanto meno a scomparire, quindi devi sederti, impostare la tua visione, il tuo piano, ecc. Oppure, come ho detto, saremo lasciati indietro.

Quali consigli daresti alle organizzazioni del settore sanitario che vogliono adottare nuove tecnologie, come i big data, per trarne vantaggio e superare le sfide associate?

Ribadisco quanto ho detto. Di fronte alle grandi sfide sociali è necessario, prima di tutto, conoscere molto bene lo scenario attuale e poi avere una visione rispetto al futuro, progettare come arrivarci. sta a lui, avere la leadership e il coraggio di attuarlo o, come disse un magnifico capo che avevo anni fa, avere -copertura aerea- per poterlo portare a mantello.