Teoria della dissociazione strutturale di van der Hart: cos'è e cosa spiega

Gli eventi traumatici possono danneggiare seriamente la nostra personalità. A seconda del tipo di evento e da quanto tempo se ne è vittima, il trauma può causare la scissione della personalità in diverse strutture.

Da un lato c’è la struttura più funzionale, quella che più somiglia a quella che sarebbe una persona “normale”, mentre dall’altro vive Nell'evento traumatico, è paralizzata e congelata, non può fuggire o lottare contro ciò che ha vissuto, quindi sceglie di dissociarsi

La teoria della dissociazione strutturale di van der Hart È un modello che spiega come avviene questo processo di scissione della personalità. Di seguito vedremo più in profondità come ciò avviene, quali strutture della personalità sono coinvolte e quali gradi di affettazione possono esserci.

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Qual è la teoria della dissociazione strutturale di van der Hart?

La teoria di Van der Hart della dissociazione strutturale della personalità è un modello teorico che

cerca di spiegare come, di fronte all'esperienza di un evento traumatico, la personalità di chi lo ha vissuto si sdoppia in più strutture rigide e chiuse tra loro.. Questa teoria è stata utilizzata per spiegare diversi fenomeni comportamentali e di personalità associati disturbi come il disturbo da stress post-traumatico, il disturbo borderline di personalità e il disturbo dell’identità dissociativo.

Prima di addentrarci nel modello, dobbiamo innanzitutto comprendere cosa si intende per “dissociazione” sia nel campo della psichiatria che della psicologia clinica. Definire questa idea è alquanto complesso, ma ciò che possiamo evidenziare è che si tratta di un meccanismo di difesa che le persone a volte utilizzano, soprattutto di fronte ad un evento altamente disturbante e traumatico, e le cui conseguenze sulla struttura e sulla coerenza della personalità possono essere molto vario.

Onno van der Hart, insieme ai suoi collaboratori, definisce la dissociazione come la divisione della personalità o della coscienza. Si potrebbe capire come vanno a finire i tratti comportamentali e della personalità di una persona trasformandosi in parti diverse, qualcosa come se fosse composto lo stesso individuo molte persone. Secondo la Società Internazionale per lo Studio del Trauma e della Dissociazione (ISSTD), la dissociazione può essere intesa come la disconnessione o la mancanza di connessione tra elementi della personalità.

Ma ora che abbiamo parlato della dissociazione della personalità, dobbiamo capire cosa si intende per personalità stessa, soprattutto quella integrata o “sana”. La personalità è intesa all'interno della teoria della dissociazione strutturale come un insieme di sistemi che, a loro volta, Allo stesso tempo, ciascuno di essi è costituito da un insieme di elementi interconnessi che creano un insieme coerente e integrato. Tutta questa faccenda rappresenta la personalità dell'individuo, quei tratti che lo definiscono e lo fanno comportare in un modo o nell'altro in innumerevoli situazioni.

I due sistemi di personalità

All'interno di questo modello si sostiene che la personalità funziona con due sistemi principali. Uno di questi è il sistema incaricato di avvicinarsi agli stimoli piacevoli, attraenti e, in definitiva, appetitivi per l'individuo., incoraggiando comportamenti che ci avvicinano a oggetti, persone o situazioni piacevoli, come mangiare per nutrirsi, parlare con gli amici, meditare per rilassarsi...

D'altra parte abbiamo il sistema deputato a proteggere l'organismo da minacce e situazioni spiacevoli. Questo sistema si basa sull'evitamento o sulla fuga, evitando situazioni percepite come pericolosi o affrontare elementi aggressivi e dirompenti per uscire vittoriosi dal situazione. Ci fa fuggire da un ladro o affrontare qualcuno che ci ha offeso. Mettendo in atto comportamenti di confronto o di evitamento cerchiamo di mantenere intatta la struttura della nostra personalità.

Entrambi i sistemi sono considerati sistemi d'azione e hanno una componente psicobiologica. Ognuno di loro è incline ad agire in modo innato in determinate situazioni e, quindi, a raggiungere obiettivi particolari. Come abbiamo appena accennato, il primo ha il compito di avvicinarci a ciò che ci avvantaggia, mentre il secondo ci protegge da ciò che ci danneggia.

Va detto che, sebbene vi siano alcuni comportamenti esclusivi dell'uno o dell'altro sistema, altri possono essere inclusi in entrambi i sistemi. Ad esempio, mangiare di per sé è un bisogno biologico, qualcosa che ci soddisfa e ci dà piacere, sarebbe cioè un'attività del sistema alla ricerca di sensazioni piacevoli. D’altro canto, mangiare può anche essere un modo per affrontare le emozioni negative, cercando di colmare quelle sensazioni dolorose con il cibo.

In breve, entrambi i sistemi agiscono e fanno parte della nostra personalità, aiutandoci ad agire, pensare, sentire e percepire in molteplici modi. Il primo sistema ci aiuta ad adattarci ricercando sensazioni piacevoli, mentre l'altro ci protegge da ciò che potrebbe danneggiarci fisicamente e psicologicamente.. Entrambi i sistemi vengono utilizzati quotidianamente in orari diversi, ma quasi mai contemporaneamente. O ci avviciniamo a uno stimolo per provare piacere oppure ci confrontiamo e/o fuggiamo da un altro per evitare il dolore.

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scomposizione della personalità

Cosa succede allora quando dobbiamo attivare entrambi i sistemi d’azione per sopravvivere? Cosa succede quando vengono attivati ​​contemporaneamente per un lungo periodo? Bene, quello che succede è che c'è un problema, da allora la personalità diventa molto instabile, può frammentarsi, dividendo la struttura finora coerente della personalità ed entrare in una situazione di dissociazione.

Prima di approfondire le diverse strutture dissociate della personalità proposte nella teoria dell' della dissociazione strutturale di van der Hart, prenderemo in considerazione un caso presentato da lui stesso in collaborazione con Kathy Steele e Ellert R. S. Nijenhuis nel suo libro “The Tormented Self” del 2008. In questo libro espongono il caso piuttosto interessante, curioso e triste dell'ex Miss America Marilyn van Derbur, che nella sua prima infanzia è stato vittima di abusi sessuali.

La stessa Van Derbur ha parlato di come sentiva che la sua personalità era divisa in due, come se in realtà fossero due persone che condividono lo stesso corpo: la ragazza durante il giorno e la ragazza di notte. La ragazza di giorno era una giovane donna riservata e concentrata su ciò che doveva fare durante la giornata: completare gli studi ed essere una ragazza normale. Questa ragazza era totalmente distaccata da ciò che le accadeva di notte, provando un'amnesia. D'altronde, la ragazza di notte era quella che sopportava gli abusi sessuali e si concentrava solo a difendersi, a superare i momenti brutti.

Usiamo questo stesso esempio ma parlando di qualsiasi ipotetica ragazza. Una ragazza normale non può uscire mentalmente stabile da una situazione di abuso sessuale. La stessa persona che subisce abusi sessuali di notte e deve condurre una vita normale durante il giorno si sente in una situazione troppo tesa. andare avanti tutto intero, poiché è una situazione troppo difficile e complessa perché la sua psiche possa essere lasciata sola. intatto.

Quando si riceve un abuso si attiva il secondo sistema, cioè quello dell’evitamento e del combattimento.. La cosa normale sarebbe cercare di combattere o fuggire dalla situazione, ma la verità è che una ragazzina così piccola non può fare né l'una né l'altra cosa. Da un lato non può affrontare il suo molestatore sessuale, un adulto molto più grande di lei, e dall’altro non può scappare da lui. poiché, nonostante le faccia del male, è anche lui che si prende cura di lei, le dà cibo e riparo, soprattutto se si tratta di abusi sessuali. padre-figlie

Dal momento che il sistema di difesa non può funzionare correttamente, tanto meno in una ragazza che non ha l'indipendenza o capacità linguistica di riferire i fatti, non potendo fuggire né combattere, deve cercare un’altra strada: dissociazione. La ragazza si blocca, distoglie la mente dalla coscienza e, poiché non può fuggire fisicamente, fugge mentalmente. Dissociarsi ti fa soffrire il meno possibile.

Dopo aver sperimentato ciò, la ragazza non riesce a svolgere normalmente la sua vita quotidiana e allo stesso tempo a difendersi. Come abbiamo commentato, non è possibile avere entrambi i sistemi di azione attivati, cercando di rendere la vita il più piacevole possibile mentre cerca di difendersi da ciò che gli accade. Alla fine entrambi i sistemi si separano e diventano due strutture di personalità indipendenti. Tornando al caso di Van Derbur, durante il giorno si attiva il sistema del piacere, cercando di essere normale, mentre durante il giorno Di notte si attiva il sistema di difesa, che sceglie di “congelarsi” perché sente di non poter fare nulla per combattere il abusi.

Questo particolare esempio di divisione dei sistemi di azione è un chiaro caso di dissociazione strutturale della personalità. Data la mancanza di coesione, coordinamento e integrazione tra i due sistemi che costituiscono la base della personalità di una persona, cioè il suo sistema di stimoli attrattivi e quello di evitamento e fuga dagli stimoli minaccioso. Questo esempio di dissociazione che abbiamo appena visto è ciò che accade in disturbi come il disturbo da stress post-traumatico complesso (C-PTSD) e il disturbo borderline di personalità (BPD).

Le parti dissociative della personalità

All'interno della teoria della dissociazione strutturale di van der Hart parliamo di due tipi di parti dissociative della personalità: la personalità apparentemente normale (PAN) e la personalità emotiva (PE).

La Personalità Apparentemente Normale (PAN)

Il PAN è la parte della personalità di una persona che cerca di continuare la sua vita quotidiana nel modo più normale e funzionale possibile. È diretto dal sistema d'azione che cerca l'adattamento, cioè si concentra sugli stimoli attraenti e si avvicina ad essi. Allo stesso tempo, è la parte che evita di ricordare eventi traumatici poiché, se lo fai frequentemente e li rivivi sotto forma di flashback, sarebbe impossibile condurre una vita normale, poiché la persona rimarrebbe paralizzata costantemente.

La personalità emotiva (EP)

Il PE è la parte della personalità che È rimasto fisso al momento del trauma ed è associato al sistema di evitamento degli stimoli minacciosi.. Diventa ossessionato dall'evitare lo spiacevole, dal non sperimentarlo più. Un tratto associato all'EP in una persona che ha subito abusi sessuali sarebbe l'ipervigilanza, fuggire o combattere in una situazione che ti ricorda ciò che hai vissuto, anche se apparentemente non ha nulla a che fare con esso. Vedere.

Il PAN ed il PE sono strutture chiuse e rigide l'una rispetto all'altra. Ci sono emozioni in entrambe le parti, non solo nell'PE, e va notato che la dissociazione strutturale può comprendere molteplici divisioni di entrambi i tipi, cioè non è necessario che una persona abbia solo un PAN e un PE, cioè due personalità che parlano in un certo modo colloquiale. Nelle persone sane che non hanno subito alcun trauma queste due strutture saranno insieme e associate.

I tre tipi di dissociazione strutturale

Ci sono diversi fattori che causano la dissociazione strutturale della personalità. Tra questi abbiamo esperienze di maltrattamenti, abusi sessuali e abbandono di minori.. Inoltre, il trauma precoce nell'infanzia e il prolungamento dell'evento aumentano la gravità della condizione. La dissociazione è un meccanismo di difesa che serve per proteggersi e riuscire a condurre la vita quotidiana nel miglior modo possibile di fronte ad eventi traumatici.

All'interno della teoria della dissociazione strutturale di Van der Hart possiamo identificare fino a tre tipi di dissociazione strutturali, cioè tre gradi di gravità in cui la personalità di un individuo può frammentarsi in diverse strutture.

1. Dissociazione strutturale primaria

La dissociazione strutturale primaria è la più semplice e basilare del modello e nasce da un'esperienza traumatica che, per quanto possibile, è di moderata gravità.. La personalità dell'individuo è divisa in un unico PAN e un unico PE, cioè esistono solo due strutture di personalità isolate l'una dall'altra.

Il PAN assume il ruolo principale, essendo quella che intendiamo come la personalità desiderabile dell'individuo, mentre il PE non è stato completamente sviluppato. Cioè, l'individuo ha una personalità funzionale che prevale nella sua vita quotidiana ma, a volte, emergono ricordi spiacevoli associati al trauma.

Questo tipo di dissociazione sarebbe ciò che troveremmo in disturbi come il semplice disturbo da stress post-traumatico, il disturbo da stress acuto e la somatizzazione.

2. Dissociazione strutturale secondaria

La dissociazione strutturale secondaria implica un maggiore grado di complessità. In questo caso parliamo di casi in cui l'evento traumatico è stato così travolgente e prolungato che il suo effetto è stato più intenso sulla struttura della personalità. Il PE è diviso in più parti, mentre il PAN continua a rimanere un'entità unica e funziona come la personalità principale. Il PE è diviso in diverse strutture perché non è stato in grado di integrare diverse forme di difesa come la lotta, la fuga, la paralisi e la sottomissione.

Questo tipo di dissociazione strutturale è tipica delle persone che soffrono di disturbo bipolare e disturbo da stress post-traumatico complesso.

3. Dissociazione strutturale terziaria

La dissociazione strutturale terziaria è la più grave di tutte. In questo caso non solo PE e PAN sono separati tra loro, ma si parla anche di più PE e di più PAN.. È difficile condurre una vita normale poiché anche gli aspetti della vita quotidiana ne sono influenzati e sono strettamente associati alle esperienze traumatiche passate.

Essendo il PAN diviso in diverse personalità, tutte in un certo senso “principali”, le una persona non solo si dissocia in senso negativo, ma ha anche personalità multiple ogni giorno. Ognuno di loro può avere un nome, un'età, un sesso, preferenze diverse... È il tipo di personalità dissociata e segmentata che troveremmo in una persona con disturbo dell'identità dissociativo.

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