Ipersonnia nei bambini: cos'è questo disturbo del sonno infantile

L'ipersonnia nei bambini è un disturbo del sonno che possono verificarsi nelle prime fasi dello sviluppo. Come indica il nome, consiste in un sonno eccessivo che può influenzare in modo significativo le attività quotidiane di una persona. È il disturbo del sonno opposto all'insonnia.

Sebbene possa essere temporanea, l’ipersonnia di solito causa molto disagio e può anche essere un indicatore o un precursore. per lo sviluppo di disturbi del sonno a lungo termine, quindi, è importante affrontare questa alterazione in maniera adeguata tempestivo.

In questo articolo vedremo cos'è l'ipersonnia nei bambini, quali sono le sue caratteristiche e le sue cause, e infine alcuni dei trattamenti più consigliati.

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Cos'è l'ipersonnia nei bambini?

L'ipersonnia (o ipersonnia primaria) è un disturbo del sonno non organico, noto anche come ipersonnia non organica, secondo l'ICD (Classificazione internazionale delle malattie, OMS).

Questo disturbo del sonno può essere sviluppato sia dagli adulti che dai bambini. In termini generali, l'ipersonnia infantile è caratterizzata dalla presenza di

eccessiva sonnolenza diurna, dovuta cioè all'incapacità dei bambini di restare svegli.

Alcuni indicatori possono essere, ad esempio, se il bambino si addormenta a scuola, sembra assonnato, oppure hai difficoltà a prestare attenzione alle attività quotidiane che richiedono un ritmo appropriato per te età.

In relazione a quanto sopra, alcune difficoltà associate all'ipersonnia nei bambini sono scarse prestazioni scuola, presenza di disturbi dell'umore e alterazioni del sistema immunitario, del sistema endocrino o dell'organismo metabolico.

Quando l’ipersonnia si verifica intorno all’adolescenza, può anche portare all'uso di stimolanti (come la caffeina) o depressivi (come l’alcol), perché utilizzati come strumenti per mantenere lo stato di veglia o per stimolare il sonno.

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Sintomi e criteri diagnostici dell'OMS

Si stima che, in media, un neonato dorma 16 ore. Il bambino dorme dalle 12 alle 14 ore; un bambino dai 3 ai 5 anni dorme 11 ore; e tra i 9 ed i 10 anni il bambino dorme circa 10 ore.

Dall’adolescenza fino all’età adulta, si stima che una persona dorma dalle 7 alle 8 ore al giorno. A causa di questa progressiva diminuzione delle ore di riposo, La tarda infanzia è considerata la fase in cui il nostro sonno ha la migliore qualità.

Tuttavia, può succedere che le ore di sonno del bambino sembrino non essere sufficienti per ottenere un riposo adeguato e svolgere le attività corrispondenti da sveglio.

Se anche questo si verifica per lungo tempo, possiamo sospettare che si tratti di ipersonnia. Per la sua diagnosi, l’OMS considera i seguenti criteri:

• Sonnolenza eccessiva o attacchi di sonno diurno, che compaiono dopo un'adeguata notte di sonno.
• Periodo di transizione dal sonno alla veglia molto lungo, cioè difficoltà pronunciata e duratura al risveglio.
• Si manifesta quotidianamente per un mese o più e provoca grave disagio o interferisce in modo significativo con le attività quotidiane del bambino.
• Non ci sono altri sintomi che insieme possano essere diagnosticati narcolessia o apnea notturna.
• Non vi è alcuna alterazione neurologica o medica questo spiega la sonnolenza.

Poiché non esistono fattori organici o malattie mediche che spieghino la sonnolenza, la presenza di ipersonnia può essere un indicatore dell'esistenza di un'alterazione psicologica più globale. Ad esempio, l’ipersonnia è spesso correlata allo sviluppo di disturbi dell’umore o depressivi.

Cause possibili

Le cause dei disturbi del sonno variano a seconda dell’età della persona. Alcune possono essere fisiologiche, altre cause possono essere psicologiche. ed altri possono essere legati alle abitudini del bambino stesso e della sua famiglia.

1. Cambiamenti nell'attività cerebrale

Il cervello funziona in tre periodi fondamentali: veglia, sonno REM (movimenti oculari rapidi) e sonno non REM. Durante ogni periodo, il cervello rimane attivo e risponde agli stimoli esterni in modi diversi.

I periodi che regolano l'attività durante il sonno sono il sonno REM e il sonno non REM, che si alternano in fasi diverse ogni 80-100 minuti. Il sonno REM, che è regolato dall'attivazione del sistema noradrenergico, e le sue fasi aumentano di durata con l'avvicinarsi dell'alba.

Una delle cause dell'ipersonnia e di altri disturbi del sonno possono essere i cambiamenti naturali nella fisiologia del cervello. Ad esempio, all’aumentare dello sviluppo e dell’età cronologica, la profondità e la continuità del sonno cambiano notevolmente; gli stati di veglia sono maggiorie alcune fasi del sonno REM e del sonno Non REM diminuiscono.

2. Fattori psicologici e sociali

Molte volte i disturbi del sonno nei bambini sono legati ad eventi stressanti che non sono stati adeguatamente gestiti, ma Ha anche a che fare con questioni più specifiche, come il modo in cui gli operatori sanitari dirigono le attività che si svolgono prima e dopo la nascita. sogno.

Ad esempio, i disturbi del sonno nei bambini sotto i 2 anni possono essere legati agli stili genitoriali e con le risposte dei genitori ai comportamenti legati al sonno dei bambini. Un esempio ancora più specifico è il modo in cui i genitori sono coinvolti nel sonno e nella veglia dei propri figli (prima di coricarsi).

In età scolare, che di solito è a partire dai 3 anni, i disturbi del sonno sono solitamente legati al modo in cui stabiliamo dei limiti prima di andare a dormire. Sono legati anche ad abitudini pregresse che stimolano i bambini in modi diversi, ad esempio guardare la TV, i tablet o leggere storie può avere conseguenze diverse sul riposo.

Allo stesso modo, l'ipersonnia e altri disturbi del sonno Può essere collegato all’esaurimento emotivo e a condizioni mediche croniche che provocano risvegli notturni.

Come valutare e qual è il trattamento?

Per valutare l'ipersonnia nell'infanzia è necessario conoscere la storia del sonno del bambino, cioè avere accesso ad un descrizione dettagliata della frequenza, dei cicli e delle circostanze o abitudini associate al riposo e ai periodi di attività e inattività.

Allo stesso modo, è necessario conoscere eventuali malattie mediche, traumi o infezioni; e le attività che svolgi durante il giorno (ad esempio, il tuo programma alimentare).

Questo è importante perché ci permette di rilevare se il sogno è stato modificato fin dalla tenera età o se è legato ad un evento specifico. La tecnica più efficace per scoprirlo è attraverso un colloquio con caregiver ed educatori., e anche verso lo stesso bambino a seconda dell'età.

Per il trattamento è importante considerare che il sonno è regolato da sincronizzatori interni (come la melatonina, la temperatura corpo o cortisolo) e da sincronizzatori esterni (come luce e buio, suoni, abitudini o eventi stressante).

Questi ultimi sono quelli che determinano in gran parte il funzionamento dei primi, e sono anche i più facili da modificare. Pertanto, uno dei modi per trattare l'ipersonnia nei bambini è modificare sincronizzatori esterni, che alla fine avrà un impatto sui sincronizzatori interni.

Riferimenti bibliografici

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