Disturbo schizotipico di personalità: che cos'è?

Il disturbo schizotipico di personalità è affetto fino al 3% della popolazione generale. Le persone che ne soffrono hanno un marcato deficit nelle relazioni interpersonali. Inoltre, possono manifestare comportamenti e pensieri particolari o strani.

In questo articolo spiegheremo più nel dettaglio in cosa consiste questo disturbo, chi ne ha parlato per la prima volta, come si è evoluto nel DSM e quali sono le sue 11 caratteristiche fondamentali.

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Disturbo schizotipico di personalità: che cos'è?

Il Disturbo Schizotipico di Personalità è uno dei 10 Disturbi di Personalità (PD) DSM-5 (Manuale diagnostico dei disturbi mentali) e ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie).

È caratterizzato da un marcato deficit nelle relazioni sociali e interpersonali, associato ad un acuto disagio e ad una ridotta capacità di relazione personale.

Questo disturbo di personalità è sorto con il termine "schizofrenia latente" proposto da Eugen Bleuler, psichiatra ed eugenista svizzero. In altre parole, è stato questo psichiatra a parlare per la prima volta di questo PD. Tuttavia, fu un altro autore, S. Rado, nel 1956, che ha coniato il termine "disturbo schizotipico di personalità".

Rado ha coniato il termine per riferirsi a quei pazienti che non sono riusciti a scompensare in disturbi schizofrenici (schizofrenia propriamente detta), e che potrebbero portare a una vita "normale". Cioè, senza deliri o allucinazioni e senza sintomi psicotici.

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Rassegna storica

Il disturbo schizotipico di personalità è stato incorporato per la prima volta nel DSM, nella sua terza edizione (DSM-III), nel 1980, quando la variante borderline della psicosi è stata separata.

Nella revisione di questa terza edizione del DSM (DSM-III-TR), viene aggiunto un nuovo criterio nel disturbo, che sono comportamenti eccentrici. Inoltre, vengono soppressi altri due sintomi (sintomi dissociativi): depersonalizzazione e derealizzazione.

Nella quarta versione del DSM-IV, la caratterizzazione e definizione di questo disturbo non subisce modifiche importanti, come non avviene nella sua ultima versione (DSM-5).

Un fatto curioso è che il disturbo schizotipico di personalità non è incluso nell'ICD-10 come a disturbo di personalità, ma come disturbo che fa parte dello spettro dei disturbi schizofrenici.

Alcuni dati

Il disturbo schizotipico di personalità colpisce il 3% della popolazione generale, una cifra abbastanza alta. D'altra parte, è un po' più comune negli uomini che nelle donne. Le persone con questo disturbo di personalità hanno maggiori probabilità di avere parenti di primo grado con schizofrenia o altri disturbi psicotici.

Cioè, è considerato un disturbo dello spettro schizofrenico (almeno questo è il caso dell'ICD-10). Inoltre, in persone con questa PD sono stati trovati marcatori biologici correlati a quelli della schizofrenia.

Caratteristiche

Le caratteristiche che andremo a presentare sul disturbo schizotipico di personalità si riferiscono ai diversi criteri diagnostici per tale PD, sia dal DSM che dall'ICD.

Vediamo le sue 11 caratteristiche più importanti poi.

1. Idee di riferimento

Una delle caratteristiche principali del disturbo schizotipico di personalità è l'esistenza di idee di riferimento da parte del soggetto che ne soffre. Cioè, la persona sente costantemente (o in un gran numero di occasioni) che gli altri stanno parlando di loro.

Si sente sempre allusa e ha tendenze "paranoiche". Queste idee di riferimento, tuttavia, non diventano deliranti (non costituiscono un delirio stesso).

2. Credenze strane o pensiero magico

Le persone con disturbo schizotipico di personalità hanno anche strane credenze o pensieri magici. Queste credenze o pensieri non sono tipici della loro cultura, cioè sono considerati "lontani" dalla normalità.

3. Esperienze percettive insolite

Queste esperienze percettive insolite non diventano allucinazioni; cioè, non "vedono" nulla che non esista realmente, per esempio. Si tratta però di esperienze "strane", insolite (ad esempio avere la sensazione che qualcuno le segua costantemente, "notare" cose strane, ecc.).

Cioè, sono, ad esempio, illusioni corporee, manifestazioni di depersonalizzazione o derealizzazione, ecc.

4. Pensiero e linguaggio strani

Le persone con questo disturbo di personalità hanno anche un pensiero e un linguaggio peculiari. Usano espressioni o costruzioni insolite quando interagiscono con gli altri, e questo viene estrapolato al loro pensiero.

Così, sia il suo pensiero che il suo linguaggio sono solitamente vaghi, metaforici, circostanziali, stereotipati o straordinariamente elaborati. Quando parli con queste persone, potresti avere la sensazione che "parlino in modo divertente" o che "non siano capiti". Queste alterazioni che menzioniamo, però, sono spesso sottili, e non costituiscono una chiara incoerenza nel linguaggio e/o nel pensiero.

5. Sospetto e ideazione paranoica

Un'altra caratteristica del disturbo schizotipico di personalità è il sospetto e l'ideazione paranoica. Sono persone "paranoiche", con la tendenza a pensare che gli altri parlino costantemente di loro, li critichino, nascondano loro cose, "cospirino" contro di loro, agiscano con cattiveria e così via. Inoltre, sono diffidenti nei confronti degli altri.

6. Affettività inappropriata o ristretta

Nel campo emotivo e affettivo, ci sono anche alterazioni. Pertanto, la loro affettività è inappropriata o ristretta; Ciò significa che entrambi possono comportarsi in modo non conforme al contesto, oppure esprimere emozioni "non adattato "o" coerente "con la situazione", come esprimere pochissime emozioni (affettività limitato).

Questo, logicamente, li colpisce nelle loro relazioni sociali, che sono difficili.

7. Strano comportamento o aspetto

Le persone con disturbo schizotipico di personalità possono anche esibire comportamenti considerati "rari" o devianti dalla normalità.

Il loro aspetto può anche essere strano (incluso il modo in cui si vestono, ad esempio non in linea con il periodo dell'anno o con i “codici di abbigliamento”). Quindi, sono persone che, se le conosciamo, possiamo pensare che siano "strane".

8. Mancanza di amici intimi o fidati

Questi soggetti generalmente non hanno amici stretti o fidati (oltre ai parenti di primo grado), a causa dei loro deficit sociali.

9. Ansia sociale

I soggetti con disturbo schizotipico di personalità presentano anche una marcata ansia sociale (o semplicemente ansia), che anch'essa non diminuisce con la familiarizzazione; Questa ansia sociale è dovuta, più che un giudizio negativo su se stessi, a paure paranoiche.

Cioè, le idee paranoiche già menzionate possono far sì che queste persone evitino il contatto sociale e finiscano per isolarsi.

10. Ruminazione ossessiva

Queste persone possono anche manifestare ruminazione ossessiva (non resistono loro internamente), soprattutto su contenuti aggressivi, sessuali o dismorfici.

11. Episodi "quasi" psicotici

Sebbene il disturbo schizotipico, in ciò che differisce dalla schizofrenia, sia che non compaiono focolai psicotici, è vero che possono comparire episodi “quasi” psicotici; questi, tuttavia, sono occasionali e transitori.

Consistono, ad esempio, in allucinazioni visive o uditive, pseudo-deliri (come abbiamo già visto), ecc., innescati senza provocazione esterna.

Riferimenti bibliografici

• Alvarez, E. (2000). Personalità schizotipica e marcatori cognitivi. Correlati cognitivi nella schizotipia psicometrica. Tesi di dottorato, Università di Barcellona.

• Associazione Psichiatrica Americana. (2002). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (4a edizione, testo rivisto). Barcellona: Masson.

• Associazione Psichiatrica Americana -APA- (2014). DSM-5. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Madrid: Panamericana.

• OMS (2000). ICD-10. Classificazione internazionale delle malattie, decima edizione. Madrid. Pan Americano.