Stereotipie nell'infanzia: tipi e disturbi associati
In alcune occasioni abbiamo osservato come un bambino mettesse in atto comportamenti o movimenti ripetitivi che, sicuramente, abbiamo direttamente correlato a tic, manie del bambino o tentativi di chiamare il Attenzione. E sebbene in alcuni casi questo possa essere il caso, in altri potrebbero essere stereotipi sui bambini.
In tutto questo articolo parleremo di stereotipi nell'infanzia, descriveremo come identificarli, nonché le diverse classificazioni, la loro diagnosi e i possibili trattamenti di questi.
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Cosa sono gli stereotipi sui bambini?
Stereotipie o movimenti stereotipati sono considerati un disturbo del movimento ipercinetico. Ciò significa che c'è un eccesso di movimenti o reazioni delle estremità e del viso. Sebbene questa alterazione possa verificarsi a qualsiasi età, è abbastanza comune nei bambini e può essere dovuta a un disturbo del movimento stereotipato.
Negli stereotipi dell'infanzia, Questi possono manifestarsi attraverso movimenti semi-volontari, ripetitivi e ritmici
, apparentemente impulsivi o impetuosi e che non sono svolti per alcuno scopo o scopo specifico. Inoltre vengono definiti stereotipati perché seguono sempre uno schema fisso e il bambino li esegue sempre allo stesso modo.Questi movimenti includono dondolarsi, grattarsi, stuzzicarsi il naso, bruxismo, sbattere la testa, lanciare oggetti, vocalizzazioni ripetitive, mordere le labbra o le dita, battere le mani senza motivo o qualsiasi reazione motoria che presenti sempre lo stesso schema.
Per essere più precisi, i movimenti stereotipati hanno le seguenti caratteristiche:
- Sono semi-volontari, il che significa che possono fermarsi se la persona lo desidera.
- sono ripetitivi.
- Possono essere ritmici o sotto forma di contrazione muscolare.
- Non hanno scopo o finalità.
- Sono coordinati.
- Possono fermarsi quando la persona è distratta o inizia qualche altro compito o attività.
L'incidenza di questa disabilità motoria di circa tra il 3 e il 9% della popolazione tra i 5 e gli 8 anni, con una maggiore incidenza nei bambini con diagnosi di Disturbo Pervasivo dello Sviluppo (TGD), all'interno della quale si manifesta con un'incidenza compresa tra il 40% e il 45%.
Nei bambini senza alcun tipo di diagnosi psicologica o motoria, questi movimenti vengono solitamente eseguiti inconsciamente come un modo per alleviare la tensione, così come nei momenti di frustrazione o la noia.
Differenze con tic e compulsioni
Sebbene a prima vista possano sembrare movimenti molto simili, ci sono differenze fondamentali tra movimenti stereotipati, tic e compulsioni.
In caso di tic, anche se questi si presentano anche come movimenti ripetitiviA differenza delle stereotipie, queste sono del tutto involontarie, di durata più breve e in molti casi la persona non percepisce nemmeno che le sta vivendo.
D'altra parte, le compulsioni consistono anche in movimenti ripetitivi che richiedono una certa coordinazione. Tuttavia, questi hanno uno scopo, ridurre i sentimenti di angoscia o disagio causato dai pensieri ossessivi che li accompagnano.
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Quando e perché compaiono?
Sebbene non sia ancora stato possibile determinare esattamente quale sia la causa della comparsa di stereotipi nei bambini, esiste un serie di teorie che puntano sia alla possibilità di una causa psicologica o comportamentale legata all'apprendimento del bambino, sia per la probabilità che ci sia effettivamente una base neurobiologica che lo provoca.
Comunque sia, l'inizio dei movimenti stereotipati tende a verificarsi prima che il bambino raggiunga 3 anni di età e deve presentarsi per almeno 4 settimane per essere diagnosticato come come.
Questi movimenti semi-volontari sono solitamente più intensi durante le ore di sonno, quando il bambino si sente molto stressato, quando i livelli di ansia aumentano, mentre svolgono un compito che richiede molta concentrazione, quando sono stanchi o annoiati o quando sono sottoposti ad isolamento sensoriale.
Come accennato in precedenza, in un gran numero di casi, questi movimenti tendono a diminuire di intensità oa scomparire quando il bambino inizia qualche altra attività o compito. Sapendo questo, una volta avviati i movimenti, i genitori possono cercare di attirare l'attenzione del bambino. bambino e coinvolgerlo in qualche piacevole compito in modo che, in questo modo, i movimenti stereotipato.
Tipi di stereotipi dell'infanzia
Esistono diverse classificazioni delle stereotipie infantili a seconda che siano accompagnate o meno da altre alterazioni, in base al numero di gruppi muscolari coinvolti o in base a come si manifestano.
1. Stereotipi primari/secondari
Gli stereotipi primari sono considerati quando si verificano in bambini senza alcun tipo di disturbo o disturbi dello sviluppo, mentre quelli secondari si verificano nei minori con disturbi neurologici Che cosa autismo, disturbo dello sviluppo intellettivo o deficit sensomotorio.
Inoltre, le stereotipie primarie, che non sono associate ad altre alterazioni, tendono a presentare una prognosi migliore poiché, in generale, tendono a scomparire con il tempo.
2. Stereotipie motorie/foniche
In questo secondo sottogruppo, gli stereotipi si dividono in stereotipi motori, quando si manifestano attraverso i movimenti, o stereotipi fonici nel caso di vocalizzazioni o suoni orali.
3. Stereotipi semplici/complessi
Infine, quando il bambino fa semplici movimenti o rumori gutturali possono essere classificati come semplici stereotipie, mentre che se sono movimenti o attività o vocalizzazioni più complessi e coordinati si chiamano stereotipie complesso.
Come possono essere diagnosticati?
Nei casi in cui i genitori o chi si prende cura del bambino percepiscano una possibile presenza di manierismi, è consigliabile vai da uno specialista che può fare la diagnosi corretta di loro.
Per fare ciò, viene effettuata una valutazione clinica del bambino attraverso l'osservazione diretta del bambino. Tuttavia, in caso di dubbi sulla diagnosi, è possibile eseguire una serie di test. test fisici come EEG, risonanza magnetica o persino valutazione utilizzando una serie di questionari specializzato.
In questo modo si esclude anche la possibilità che i movimenti stereotipati facciano parte di una condizione più ampia. come disturbi epilettici, DOC o ADHD.
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C'è un trattamento?
Nella stragrande maggioranza dei casi di stereotipi infantili, non è necessario ricorrere al trattamento poiché, anche nei casi di stereotipi secondari, questi di solito non sono dannosi. Inoltre, negli stereotipi primari, questi tendono a rimettersi nel tempo.
Tuttavia, nei casi di maggiore gravità o in cui il bambino ha sviluppato comportamenti autolesionistici o che rappresentano un pericolo, un approccio terapeutico può essere effettuato sia attraverso l'intervento psicologico che attraverso il trattamento farmacologico.
Per quanto riguarda gli interventi psicologici, esistono un gran numero di terapie specifiche, come terapia di contenzione meccanica o inversione delle abitudini, che si sono rivelati molto efficaci nel trattamento dei movimenti stereotipati.
Infine, nonostante sia stato dimostrato che il trattamento farmacologico ha una percentuale di successo inferiore, in alcuni casi è possibile ricorrere alla somministrazione di farmaci come benzodiazepine, antiepilettici, neurolettici atipici o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), tra molti altri.