Tipi di tachicardia: sintomi e possibili cause

Tutti abbiamo sentito i nostri cuori battere a volte. Vediamo qualcuno che ci attrae, siamo nervosi o stressati, abbiamo una crisi d'ansia, facciamo esercizio... il nostro cuore batte più o meno in tutti questi casi.

Tuttavia, a volte detta accelerazione è eccessiva e persino pericolosa, supera i valori normali e può richiedere un intervento medico. Stiamo parlando di tachicardie. In questo articolo vedremo i principali tipi di tachicardie, i suoi sintomi e le possibili cause.

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Tachicardia: concetto e sintomi

Comprendiamo tutto questo per tachicardia accelerazione o aumento della frequenza cardiaca che supera i valori considerati normali. Questo valore è solitamente di circa cento battiti al minuto nei soggetti adulti. Quindi, quelle persone che avevano una frequenza cardiaca superiore a cento battiti al minuto soffrirebbero di tachicardia, che potrebbe arrivare fino a circa quattrocento. È un'aritmia o un'alterazione della frequenza cardiaca, come la bradicardia (anche se quest'ultima sarebbe la opposto alla tachicardia, cioè nella bradicardia la frequenza cardiaca rallenta mentre nella tachicardia accelera).

Aumento esagerato della frequenza cardiaca fa sì che il cuore pompa il sangue troppo velocemente, non essendo in grado di trasportare abbastanza ossigeno al resto del corpo. Sebbene la maggior parte di quelli che ci si presentano non comportano danni gravi, possono ridurre l'aspettativa di vita del muscolo cardiaco e possono prevedere e persino causare infarti del miocardio.

Alcuni dei sintomi tipici della tachicardia sono la presenza di vertigini, sensazione di soffocamento e debolezza (dovuta alla mancanza di ossigeno a sufficienza), nonché difficoltà respiratorie. La presenza di palpitazioni, tremori al petto e dolore è comune.

Anche la tachicardia può causare alterazioni del livello di coscienza, compresi sincope o svenimenti. Tuttavia, in alcuni casi le tachicardie sono asintomatiche, il che comporta il rischio di rilevarle troppo tardi.

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Fattori di rischio e possibili cause

Il cuore umano è un organo che può essere influenzato da un gran numero di elementi, sia fisici che psichici. In questo modo, la presenza di qualche tipo di aritmia o alterazione della frequenza cardiaca come la tachicardia può avere origini molto diverse. Queste sono le cause più frequenti.

• Ipertensione
• Arteriosclerosi
• Malattie coronariche
• Malattie polmonari
• Abuso di sostanze
• Squilibrio elettrolitico
• tumori
• infezioni
• Eccessivo sforzo fisico
• Crisi d'ansia o stress eccessivo
• Somministrazione di farmaci antiaritmici
• Mancanza di ossigeno
• Cicatrici sul muscolo cardiaco
• Problemi alla tiroide
• Colesterolo alto
• Diabete (in alcuni casi di ipoglicemia)

Diversi tipi di tachicardie

Esiste un'ampia varietà di elementi che possono causare tachicardia. Questi elementi causano una sorta di alterazione morfologica o funzionale di qualsiasi parte del cuore. Pertanto, possiamo trovare i seguenti tipi di tachicardia.

1. Tachicardia sinusale

Questo tipo di tachicardia è quello che solitamente si manifesta durante episodi di ansia, durante stati di anemia, in persone con insufficienza cardiaca, dopo aver esercitato o consumato sostanze come l'alcol. Non richiede trattamento in sé, sebbene sia necessario influenzare l'elemento che lo ha causato.

2. Tachicardie sopraventricolari

È un'accelerazione della frequenza cardiaca la cui origine può essere trovata nelle alterazioni del funzionamento degli atri, le camere superiori del cuore. Possono anche verificarsi a causa di problemi nel nodo atrioventricolare, il nodo che unisce gli atri e i ventricoli. Esistono diversi tipi di tachicardie sopraventricolari, come il seguente.

Tachicardia atriale

Questi tipi di tachicardia si verificano in un'area specifica degli atri. Durano a lungo e sono spesso difficili da rimuovere. Tendono a derivare da condizioni croniche come la bronchite e devono essere trattate dal punto di vista medico o potrebbe essere necessario anche un intervento chirurgico per ripristinare la normale funzione.

Fibrillazione atriale

Durante un episodio di fibrillazione atriale la frequenza cardiaca inizia ad accelerare, presentando cambiamenti irregolari nel modello del battito cardiaco. È comune negli anziani.

È il tipo più comune di aritmia e può o non può causare sintomi. Tuttavia, è legato alla comparsa di trombi e attacchi ischemici. Dovrebbe essere trattato farmacologicamente sia per fermare l'aritmia sia per ridurre la possibilità di nuovi episodi e possibili trombi.

Flutter atriale

È un tipo di tachicardia in cui si ha un aumento della frequenza cardiaca, raggiungendo regolarmente circa 150 battiti al minuto. Causato durante il processo di rientro atriale, fenomeno in cui una parte del cuore non è stata attivata in tempo insieme al resto dell'organo e agisce provocando un maggior numero di battiti provocandone di nuovi.

Tachicardie parossistiche sopraventricolari

Questo tipo di tachicardia è dovuto anche ad alterazioni degli atri, ma nel caso di quelli parossistici, l'accelerazione della frequenza cardiaca inizia e termina in modo ricercato.

In questo caso di solito causano sintomi e non passano inosservati, causando mancanza di respiro, dolore toracico, disagio e palpitazioni. Di solito si verificano a causa del fenomeno di rientro sopra descritto. La presenza di aritmia viene trattata dalla stimolazione vagale o farmacologicamente, oltre a richiedere misure preventive per evitare casi futuri.

All'interno di questo gruppo possiamo trovare anche tachicardia da rientro nodale e tachicardia con partecipazione della via accessoria, questi due casi essendo dovuti ad alterazioni nel nodo atrioventricolare.

3. Tachicardie ventricolari

Sono dovute a problemi che hanno origine nei ventricoli. Questo tipo di tachicardia È considerato maligno, poiché presentano un certo pericolo per la vita. Sono più comuni delle tachicardie sopraventricolari nelle persone con malattie cardiache.

All'interno di questo gruppo possiamo trovare diversi tipi di tachicardia, inclusi i seguenti.

Extrasistoli ventricolari

C'è un problema o un'alterazione in un punto specifico del ventricolo. Detto alterazione ti fa battere il cuore più forte del solito, con una breve pausa fino all'arrivo del successivo battito cardiaco normale. Possono non dare sintomi e, se non si verificano in soggetti con malattie cardiache, di solito non hanno una prognosi sfavorevole, anche se nei casi in cui provocano disagio, possono essere trattati medicamente.

Tachicardia ventricolare sostenuta

A causa di problemi o di un'alterazione del funzionamento dei ventricoli, la frequenza cardiaca sale continuamente a livelli fuori dalla norma. È uno dei più pericolosi di morte. Di solito causano perdita di coscienza e sintomi evidenti come vertigini, dolore e pulsazioni.

Questo tipo di tachicardia indica solitamente la presenza di malattie cardiache, che devono essere indagate per evitare future epidemie. Questo tipo di tachicardia può essere trattato con un defibrillatore per ripristinare il ritmo normale o con farmaci. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per installare defibrillatori interni per evitare aritmie potenzialmente fatali.

Tachicardia ventricolare non sostenuta

A volte si verificano brevi episodi di tachicardia che finire spontaneamente. In caso di tachicardia ventricolare non sostenuta, si verifica una serie di impulsi consecutivi che si attenuano in meno di trenta secondi. Se c'è una malattia cardiaca, di solito è associata a una prognosi infausta e deve essere monitorata e trattata preventivamente. C'è una possibilità di morte improvvisa.

Fibrillazione ventricolare

È un tipo di tachicardia pericolosa per la vita, essendo frequente che si perda coscienza durante esso. Il battito cardiaco smette di presentare uno schema fisso, non avendo una frequenza effettiva ma piuttosto il l'organo batte in modo disorganizzato, con diversa intensità e con una separazione temporale variabile tra battiti del cuore.

Riferimenti bibliografici:

• Goldberger, A.; Goldberger, Z. & Schvilkin, A. (2006) Elettrocardiografia clinica: un approccio semplificato, 7a ed. Filadelfia: Mosby Elservier.

• Uribe, W., Duque, M. & Medina, E. (2005). Elettrocardiografia e aritmie. Bogotà: P.L.A. Export Editores Ltda.