Afasia di Wernicke: descrizione, sintomi e cause

Ictus e lesioni alla testa, tra molte altre cause, possono causare la comparsa di alterazioni in la comprensione o la produzione del linguaggio parlato e scritto se danneggiano le strutture cerebrali o le connessioni che le controllano funzioni. Ci riferiamo a questi disturbi come "afasie".

In questo articolo descriveremo i principali sintomi e le cause più comuni dell'afasia di Wernicke, che è caratterizzato da un pronunciato deficit nella comprensione del linguaggio e altri problemi ad esso associati.

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Cosa sono le afasie?

Le afasie sono disturbi del linguaggio che si verificano a seguito di lesioni al cervello. A seconda delle regioni e dei percorsi neurali interessati, possono comparire segni molto diversi, che danno origine ai diversi tipi di afasia.

Tuttavia, in molti casi i deficit combinano alterazioni differenziate o sono generalizzati. Quando si verifica quest'ultimo, solitamente come conseguenza di un danno massiccio all'emisfero sinistro del cervello, si parla di afasia globale o totale.

alcuni di lI criteri di base utilizzati per classificare le afasie sono il grado di fluidità verbale, la qualità dell'articolazione dei fonemi, la capacità di comprendere e di ripetere parole pronunciate da altre persone, correttezza della sintassi e presenza di fonemi non intenzionali o sbagliato.

Dal momento che strutture cerebrali che controllano la produzione e la comprensione del discorso corrispondono alle aree responsabili di alfabetizzazione, i deficit inerenti all'afasia si manifestano non solo in relazione alla lingua parlata ma anche in la scrittura.

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Descrizione dell'afasia di Wernicke

L'afasia di Wernicke è caratterizzata principalmente dalla presenza di difficoltà nella comprensione del linguaggio, che a sua volta porta all'incapacità di ripetere le parole di altre persone; Questo criterio è molto rilevante nella valutazione neuropsicologica delle afasie.

Al contrario, ea differenza di quanto avviene in altre afasie (in particolare in quella di Broca), in Wernicke parla fluentemente - infatti, in molti casi diventa eccessivamente fluente. Tuttavia, compaiono errori frequenti e di solito i pazienti non ne sono consapevoli.

Secondo Aleksandr Luria, che chiama questo disturbo "afasia acustico-agnostica", il problema chiave nell'afasia di Wernicke si trova nell'analisi e nella sintesi dei fonemi durante il processo di percezione del parlato; il deficit è dovuto a lesioni nelle aree linguistiche secondarie, che controllano queste funzioni.

Questo tipo di afasia È anche conosciuta come afasia "ricettiva", "sensoriale", "di comprensione", "acustica", "sintattica" e "centrale".. Questi qualificatori si riferiscono ad alcune delle caratteristiche più distintive dell'afasia di Wernicke, che descriveremo in dettaglio di seguito.

È importante differenziare l'afasia di Wernicke dalla sindrome di Wernicke-Korsakoff, un disturbo che colpisce la memoria e altre funzioni cognitive e che si verifica normalmente a causa di alcolismo cronico o altri fattori che causano una carenza di tiamina (vitamina B1), come malnutrizione.

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Sintomi e caratteristiche principali

L'afasia di Wernicke può essere identificata principalmente dal discorso della persona colpita. Anche se questo ha ritmo, fluidità e prosodia normali, è caratterizzato da frequenti ripetizioni, errori e dall'inclusione di parole e frasi prive di significato.

I sintomi e le caratteristiche più caratteristici dell'afasia di Wernicke sono associati a deficit ricettivi, che impediscono una corretta elaborazione del linguaggio. Tra le principali caratteristiche cliniche di questo disturbo troviamo le seguenti:

• Grave deficit nell'ascolto e nella comprensione scritta del linguaggio.
• Incapacità di ripetere correttamente parole e frasi.
• Difficoltà a ricordare o pronunciare nomi di oggetti e esseri viventi (anomia).
• Mantenimento o eccesso della fluidità della parola e della scrittura.
• Assenza di alterazioni nell'articolazione dei fonemi.
• Sostituzione di parole con altre di significato simile (parafasie semantiche).
• Uso di parole prive di significato (neologismi).
• Discorso e scrittura incomprensibili e incoerenti a causa della cosiddetta “insalata di parole”.
• Mancanza di consapevolezza degli errori linguistici (anosognosia).

Cause di questo disturbo

afasie si verificano normalmente a seguito di ictus, sebbene qualsiasi altro tipo di fattore che causa danni a determinate regioni del cervello sia suscettibile di causare afasia: lesioni alla testa, tumori cerebrali, disturbi neurodegenerativi, infezioni virale...

Nel caso dell'afasia di Wernicke, le lesioni sono localizzate nella parte posteriore del giro superiore del lobo temporale sinistro left. In precedenza, questo disturbo era specificamente associato a danni al primo giro temporale. in alto a sinistra, che corrisponde all'area 22 della classificazione fatta da Brodmann o “area di Wernicke”.

Il danno a questa sezione del giro temporale superiore non colpisce solo le regioni del lobo frontale coinvolte. direttamente nel linguaggio, ma li isolano anche dalla maggior parte degli elementi temporali, parietali e occipitale.