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Differenze tra disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare

Il disturbo bipolare e il disturbo schizoaffettivo sono due malattie che possono diventare veramente invalidanti se non trattate adeguatamente.

Entrambi i disturbi condividono i sintomi della depressione e della mania e la diagnosi a volte è complicata dalla difficoltà di distinguere tra i due. Tuttavia, ci sono caratteristiche importanti che li differenziano e che possono aiutare a identificarli correttamente.

In questo articolo ci occupiamo le principali differenze tra disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare, ma prima di spiegare in cosa consistono questi due disturbi mentali.

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Cos'è il disturbo schizoaffettivo?

Il disturbo schizoaffettivo è una condizione di salute mentale cronica caratterizzata principalmente da sintomi di schizofrenia, come allucinazioni o deliri, e sintomi di un disturbo dell'umore, come mania e depressione. Molte persone con questo disturbo sono spesso erroneamente diagnosticate inizialmente con disturbo bipolare o schizofrenia.

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Poiché il disturbo schizoaffettivo è meno studiato rispetto alle altre due condizioni, molti interventi sono presi in prestito dai suoi approcci terapeutici. Disturbo schizoaffettivo è relativamente raro, con una prevalenza una tantum di solo lo 0,3%. Uomini e donne sperimentano il disturbo schizoaffettivo alla stessa velocità, ma gli uomini spesso sviluppano la malattia in giovane età.

Le cause specifiche sono sconosciute, ma è stato suggerito che potrebbe esserci una combinazione di fattori genetici ed ereditari, stress e aspetti strutturali e funzionali a livello cerebrale. Ci sono due diversi tipi di questo disturbo: il tipo bolar, che comprende episodi maniacali e, occasionalmente, episodi di grave depressione; e il tipo depressivo, che include solo i sintomi depressivi.

I sintomi del disturbo schizoaffettivo che condivide con la schizofrenia includono: allucinazioni, deliri, pensiero disorganizzato, umore depresso o comportamento maniacale (a seconda del tipo di disturbo). Condividete anche sintomi di depressione, come aumento o perdita di peso, mancanza di energia, sensi di colpa, disturbi del sonno e pensieri suicidi; e sintomi di mania, come agitazione, autostima gonfiata, logorrea o aumento delle attività sociali, sessuali o lavorative.

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Disturbo bipolare: definizione, tipi e sintomi

Disturbo bipolare, noto anche come malattia maniaco-depressiva, è un disturbo del cervello che provoca cambiamenti insoliti di umore, energia, livelli di attività e capacità di svolgere le attività quotidiane. Esistono quattro tipi fondamentali di disturbo bipolare e tutti comportano chiari cambiamenti di umore.

Questi stati d'animo vanno da periodi di comportamento estremamente euforici ed energici (noti come episodi maniacali) a periodi molto tristi o senza speranza (noti come episodi depressivi). I periodi maniacali meno gravi sono noti come episodi ipomaniacali.

L'ipomania è una forma lieve di mania e i suoi sintomi sono meno intensiS. Di solito non si verificano sintomi psicotici, né si verificano cambiamenti comportamentali che costringono il paziente al ricovero in ospedale. La persona percepisce lo stato ipomaniacale come una sensazione di intenso benessere, con un'aumentata autostima e con un'aumentata capacità creativa.

Negli stati ipomaniacali non è raro che aumenti il ​​consumo di alcol e altre sostanze psicoattive. Inoltre, le persone in uno stato ipomaniacale spesso iniziano relazioni e progetti di cui poi si pentono quando termina l'episodio ipomaniacale.

Il disturbo bipolare può essere classificato in diversi tipi. Vediamo quali di seguito:

Disturbo bipolare di tipo I

Questo tipo è definito da episodi maniacali che durano almeno 7 giorni o da sintomi maniacali così gravi che la persona necessita di cure ospedaliere immediate. Come di solito, si verificano anche episodi depressivi che di solito durano almeno 2 settimane. Sono anche possibili episodi di depressione con caratteristiche miste (con depressione e sintomi maniacali allo stesso tempo).

Disturbo bipolare di tipo II

Questo tipo di disturbo bipolare è caratterizzato da un pattern di episodi depressivi ed episodi ipomaniacali, ma non dagli episodi maniacali completi descritti nel disturbo bipolare di tipo I.

Disturbo ciclotimico

Chiamato anche ciclotimia, questo tipo di disturbo bipolare è definito da i numerosi periodi di sintomatologia ipomaniacale e i numerosi periodi di sintomatologia depressiva della durata di almeno 2 anni (1 anno nei bambini e negli adolescenti). Tuttavia, i sintomi non soddisfano i requisiti diagnostici per un episodio ipomaniacale e un episodio depressivo.

Altri disturbi bipolari non specificati

Questa categoria includerebbe tutte quelle persone che presentano sintomi di disturbo bipolare ma che non coincidono con le tre categorie precedenti.

Differenze tra disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare

È spesso difficile distinguere tra disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare, poiché entrambe le malattie condividono i sintomi (euforia e depressione). Tuttavia, una delle principali differenze tra i due disturbi è la presenza di gravi sintomi psicotici, che si verificano solo nel disturbo schizoaffettivo.

Il disturbo schizoaffettivo sarebbe a metà tra la schizofrenia e il disturbo bipolare di tipo I, dal momento che il suo decorso è simile a quest'ultimo anche se gli episodi psicotici possono essere vissuti senza dover avere episodi di mania e depressione. Quando si effettua una diagnosi, è spesso più difficile rilevare la presenza di un disturbo schizoaffettivo; tuttavia, il trattamento utilizzato è simile a quello utilizzato per il disturbo bipolare, ovvero i farmaci antipsicotici di mantenimento.

Se ci atteniamo ai manuali psichiatrici e alle classificazioni nosologiche, il disturbo bipolare è un disturbo dell'umore che include una grave depressione e che varia da estremo a estremo (dalla mania alla depressione) in maniera molto variabile. Da parte sua, il disturbo schizoaffettivo è definito a livello psichiatrico come una psicosi con sintomi affettivi (maniacale o depressiva) meno acuti e più curabili di quelli della schizofrenia, con cui condivide in parte tratti.

Per quanto riguarda l'approccio terapeutico farmacologico, la ricerca sul trattamento del disturbo bipolare ha fatto modesti progressi negli ultimi anni; E quando si tratta di disturbo schizoaffettivo, ci sono stati notevoli progressi rispetto ad altre malattie come la schizofrenia.

Decisamente, il disturbo schizoaffettivo comporta sintomi simili a quelli che si verificano nella schizofrenia, con l'aggiunta di vari sintomi affettivi, siano essi depressivi o euforici, o la somma di entrambi i tipi; cioè come l'unione tra schizofrenia e disturbo bipolare.

Riferimenti bibliografici:

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