הפרדוקס של נזק לאלכוהול: מהו הגורמים האפשריים לתופעה זו

זה לא מסתור שאלכוהול הוא חומר שגופנו אינו זקוק לו, אך למרות זאת, כולנו שותים אותו, בין אם אנו עשירים ובין אם עניים.

למרות מציאות זו, נראה כי למעמדות העשירים פחות השפעות שליליות הקשורות צריכת שתייה בהשוואה לשיעורים המקופחים ביותר, אלו שמקבלים את המנה הגרועה ביותר, מה כן צריך?

המצב המוזר הזה נקרא הפרדוקס של נזק לאלכוהול ולמרות שזה אירוני בהתחלה, נראה שיש הרבה חוש מאחורי התרחשותו.

• מאמר קשור: "אלכוהוליזם: אלה ההשפעות של תלות במשקה"

מהו פרדוקס הפגיעה באלכוהול?

צריכת אלכוהול היא הרגל נרחב מאוד ברוב החברות המערביות. כולם, עשירים ועניים כאחד, שותים מדי פעם. חלקם עשויים להעדיף בירה ומשקאות חריפים, בעוד שאחרים מעדיפים יין, אך בכל מקרה, צריכת אלכוהול היא נוהג די מקובל בכל שכונה. רובם צורכים אותו לבילויים, מכיוון שזהו התפקיד היחיד שיש לאלכוהול, בעוד שאחרים לשתות לצערנו מכיוון שיש להם בעיית אלכוהוליזם קשה.

אלכוהול זוכה להיות מאחורי 5% מהמוגבלות והמחלות ו -5% ממקרי המוות ברחבי העולם. למרות שעשירים ועניים ככל הנראה צורכים אותו באותה מידה, הם האחרונים שסובלים מהתופעות הקשות ביותר. זה נראה כי אנשים עם רמות סוציו-אקונומיות נמוכות סובלים יותר מהפרעות ומחלות המיוחסות לצריכה של אלכוהול מאשר אנשים אמידים או, במילים אחרות, העניים חולים יותר משתייה מאשר העניים. עָשִׁיר. המצב המוזר הזה נקרא הפרדוקס של נזק האלכוהול.

תופעה זו מתרחשת ברחבי העולם, והיא קיימת בכל חברה בה אלכוהול אינו חומר אסור. למעשה, מטא-אנליזה שנערכה לאחרונה (Boyd et al., 2021) מזכירה כמה חקירות שנערכו סביב העולם, כשהוא רואה השפעה זו במדינות כמו פינלנד, בריטניה, אוסטרליה והולנד, בין רבים אחרים כל כך הרבה.

אנו יכולים למצוא זאת גם במחקרים מעט מוקדמים יותר, כמו זו שביצעה הממשלה הסקוטית בשנת 2015. במחקר שלו ניתן היה לראות זאת בקרב 50% מעשירי הבית העשירים יותר מ 45% מהגברים שתו ברמות שעלולות להזיק, לעומת 25% מהגברים במחצית השנייה, כלכלית שלילית יותר. למרות העובדה שבאותה סקר זה היו העשירים ששתו הרבה יותר, אלו שסבלו מהכי הרבה מחלות הקשורות לצריכת אלכוהול היו העניים.

אותו מחקר סקוטי ראה שיש יותר מקרי מוות ואשפוזים הקשורים לאלכוהול בקרב המעמדות הנמוכים בהשוואה למקומות הגבוהים יותר. למעשה, הסטטיסטיקה הראתה כי בקרב האוכלוסייה המבוגרת היו יותר מקרי מוות כתוצאה משחמת הכבד. עניים, תופעה שיכולה להיות קשורה לא רק להשפעת האלכוהוליזם אלא גם לאחרים התמכרות לסמים.

באופן הגיוני, אנו עשויים לחשוב שאנשים הצורכים יותר אלכוהול צריכים לסבול מההשפעות הגרועות ביותר שלה, בין אם הם עשירים או עניים, עם זאת. איך יתכן שלמרות שהשיעורים המועדפים מסוגלים לשתות יותר, הם לא כל כך נפגעים מאלכוהול? זו הסיבה מדוע מכנים אותו פרדוקס של נזק האלכוהול, מכיוון שאפשר לחשוב שזה החומר מיישם בסתר אפליה כלשהי בהתאם לכוח הקנייה של זה צרכן. ברור שהתשובה היא הרבה יותר רציונלית.

• אתה עשוי להתעניין: ["14 סוגי ההתמכרויות החשובים ביותר" (/ סמים / סוגי התמכרויות)

מדוע קיים הפרדוקס הזה?

במהלך העשורים האחרונים מומחים להתמכרות לסמים מצאו הסברים לתופעה זו. נראה כי אחד הגורמים החשובים ביותר המסבירים את הפרדוקס הוא סוג ההתנהגות של המשתמש באלכוהול (מתמשך או אכילה מוגזמת) ומספר יחידות האלכוהול בשבוע. מי ששותה כמויות גדולות של אלכוהול בבת אחת נוטה לסבול יותר מנזק לאיברים מאשר לאנשים ששותים באופן קבוע אך באופן מתון יותר, בכמויות נמוכות.

זה המקום בו אנו מוצאים כמה מההבדלים העיקריים בין עשירים לעניים. אנשים שגרים בשכונות אמידות נוטים לצרוך אלכוהול, בדרך כלל יין, בצורה מתונה מאוד ולמרות זאת הם עשויים לעשות זאת עד יום יום, העובדה שעושים זאת במינונים נמוכים פירושה שהגוף אינו נתון ליותר מדי לחץ. במקום זאת, בשכונות העניות יותר מקובל שהשתיין, בעיקר בירה ומשקאות חריפים, משתכר צורכת כמויות אדירות של אלכוהול בבת אחת, גם אם לא בכל יום. סוג אחרון של צריכה זו מזיק במיוחד ללב ולכבד.

אך ההבדלים אינם מוסברים אך ורק על ידי העובדה שמי ששותה עושה זאת בצורה כפייתית או לא. ההשפעות המזיקות של אלכוהול גדלות כאשר ישנם גורמים אחרים, אותם גורמים הנפוצים במיוחד. בין השיעורים פחות חינניים כגון תזונה לקויה, אחוז גבוה יותר של עודף משקל ופחות פעילות גופנית עם סְדִירוּת. נוסף על כל אלה, נראה כי בשכונות עניות יש סיכוי גדול פי ארבעה להיות מעשן יותר מאשר בשכונות עשירות.

הסבר נוסף הוא ש בשכונות עניות יותר קל להשיג אלכוהול. זה לא שיש קשיים להשיג אותו בשכונות עשירות, מה שקורה הוא שבשכונות עניות יותר יש נוכחות גדולה יותר של אלכוהול ברחוב, במיוחד אם אנו לוקחים בחשבון שבשכונה מסוג זה עשויים להיות יותר מבר אחד ברחוב, סופרמרקטים עם מגוון רחב של משקאות ואפילו מאפיות בהן הוא נמכר בירה. ככל שאפשר להשיג אלכוהול קל יותר, כך נזק רב יותר לצריכתו.

אבל, כשיא לכל אלה, יש גורם שמסביר היטב מדוע העניים סובלים יותר מהשפעות האלכוהול מאשר מהעשירים: גישה לשירותי בריאות. השיעורים האמידים יותר יכולים להרשות לעצמם ללכת לפסיכולוג, לטפל בבעיות התמכרות לסמים, וגם, לקבל טיפול כדי למנוע נזק לכבד, ללב ולאיברים אחרים הקשורים לשימוש ממושך באלכוהול טווח. מרפאות שיקום יקרות והעניים פשוט לא יכולים להרשות לעצמם.

מסקנות

הפרדוקס של נזק האלכוהול הביא לכך שלמרות שאין קשר סיבתי בין עוני לצריכת אלכוהול, קיים יש להבין את הנזקים הפוטנציאליים של חומר זה בשכונות המקופחות ביותר, שם אלכוהוליזם מתרחש מלווה בבעיות בריאותיות אחרות כגון אורח חיים בישיבה ועישון. קשה יותר להתמודד עם בעיות אלו בשכונות עניות מכיוון שאנשים מתקשים לקבל סיוע הולם מכיוון שהם אינם יכולים להרשות לעצמם.

צריכת האלכוהול גוברת מדי שנה. יש להבין את ההשלכות של הפרדוקס לפגיעה באלכוהול על מנת לפתח אסטרטגיית מניעה בשכונות עניות, אזורים בהם האלכוהוליזם מזיק ביותר. הבנת השפעה על אלכוהול על אנשים החיים בשכונות עניות יכולה למנוע מהאלכוהוליזם להפוך לבעיה ביטוח לאומי נרחב, שיגרום להפסדים כלכליים רבים למנהלים הציבוריים עקב מחלה ומוות נלווים.