"הפסיכולוג צריך לשפוך דעות קדומות רבות"

אלימות מינית כלפי ילדים היא אחת התופעות המזיקות ביותר לא רק ברמה הפסיכו-מינית, אלא גם ברמה החברתית.: אל תשכח שלעתים קרובות מקלה על ידי דינמיקה משפחתית ואף על ידי תופעה זו דעות קדומות וסטריאוטיפים שגם היום הופכים נושא זה לטאבו "עדיף שלא לְדַבֵּר".

לכן גם בתחום הפסיכולוגיה ישנם מיתוסים על התעללות מינית בילדים שמסרבים להיעלם. זו בדיוק הסיבה שהמשימה של האדם שראיינו היום, הפסיכולוגית שרה ולנס, חשובה.

• מאמר קשור: "6 שלבי הילדות (התפתחות פיזית ונפשית)"

מה אנו יודעים על התעללות מינית בילדות?

שרה ולנס מספרת לנו על אחד מתחומי ההתמחות שלה: תופעת האלימות המינית כלפי ילדים והדינמיקה המשפחתית שעומדת מאחוריה.

מדוע התעניינת בהכשרה בתחום התעללות מינית בילדות?

מכמה סיבות. אני עצמי אני ניצול מהתעללות ונאלצתי לסבול באופן אישי מחוסר הכשרה של עמיתיי להתעללות מינית. מצד שני, הוא רצה למלא את החלל הזה ולתת לקורבנות את תשומת הלב הנדרשת להם.

באתי מעבודה עם נשים מוכות ולימוד ההתעללות היה הצעד ההגיוני. הוא אימת עד כמה התעללות היא קורבן מחדש להתעללות שסבלה בילדותם במקרים רבים, והסקתי כי על ידי טיפול בהתעללות אנו יכולים להתמודד עם בעיית האלימות בגיל מבוגר מְבוּגָר. הרעיון הזה הוא הבסיס של כל העבודה שלי.

מה הקשר בין התעללות מינית בילדות לבין תופעת הטראומה?

התעללות מינית היא מאוד טראומטית ומשאירה השלכות חמורות בחיי הקורבנות. אנו מכירים באותן התוצאות אצל ניצולי התעללות כמו אצל אנשים שסבלו מסוגים אחרים של אירועים טראומטיים, למעט כמה מוזרויות הנלוות להתעללות.

אני יודע שכמה פסיכולוגים יגידו לך שלפעמים התעללות לא מותירה טראומה, אבל אני חושב שהשקפה שגויה. באופן כלשהו, ​​פסיכולוגים אלה נופלים באותה מלכודת כמו הקורבנות עצמם, ומצמצמים את ההתעללות, דבר שמהווה נטייה אופיינית מאוד עבור רבים מהם.

אם ניקח בחשבון שפסיכולוגים רבים שעובדים עם התעללות היו קורבנות, נבין זאת בצורה מושלמת. נכון שלפעמים הקורבנות מתיימרים להיות בסדר, אלא בגלל שהם לכודים בשלבים הראשונים של הטראומה בין-אישי, כלומר בשלב התלות של הפדופיל והם עדיין לא מכירים ברצינות של מה שיש קרה. והם אולי כבר מבוגרים, אבל זה לא משנה כלום.

ייתכן שהקורבן סבל מתסמונת התעמרות לרעה, שהסביר לנו רונאלד סאמיט, וייתכן שהיה תקוע איתה עד כה, גם אם הם בני ארבעים. ניתן לראות את זה מבחוץ כאדם נורמלי, אך אם תגרד מעט על פני השטח ותאפשר לאותו קורבן לבטא את עצמו בחופשיות, בסופו של דבר תראה סימפטומים ברורים של טראומה.

הבעיה היא שרוב הפסיכולוגים אינם מאומנים טְרַאוּמָה והם לא יודעים לראות את זה. מטופל שלך עלול להיות בטראומה, אבל אם אתה לא יודע מה זה, נראה שרבים מההתנהגויות שלו הם רק תכונות שלו אישיות, מוזרויות או אולי הפרעה המסווגת ב- DSM, אך שאינך מכיר קשורה לטראומה מכיוון שהיא לא הייתה לימד. רבים מסיווג ה- DSM או ה- ICN הם פשוט טראומה, ולעיתים קרובות מהתעללות מינית בילדות.

כיצד התעללות מינית בילדים יכולה לבוא לידי ביטוי בבגרות?

בנוסף למספר לא מבוטל של השלכות פסיכולוגיות ופיזיות, אנו מוודאים כי מהרגע שאדם הוא קורבן לטראומה בין אישי, אתה נותר במצב של פגיעות שיכול להוביל אותך להיות קורבן של דברים רבים אחרים אם טְרַאוּמָה.

זו תופעת הקורבן מחדש, שגורמת לאנשים להפוך שוב לקורבנות בהקשרים שאינם המקור. כפי שציינתי קודם, אנו מגלים שחלק גדול מהנשים שהתעללו בבגרותן היו קורבנות להתעללות מינית בילדותן. אך מצאנו גם כי סביר יותר לקורבנות אלו לסבול מהתעללות רבה יותר על ידי אנשים אחרים ואונס ברחוב או במקום אחר.

באופן כללי, טראומה הנגרמת ככל שרוב ההתעללות מתרחשת, ושוב ושוב, משאירה מוח מנותק לחלוטין שרק מביא צרות.

אחת ההפרעות הגדולות ביותר שגורמת לכך, שהיא רוחבית לכל האחרים, היא שאנשים אלה לעולם לא יזכו לחיים מסודרים במתינות; אתה לא יכול לעשות סדר בחיים שלך כאשר המוח שלך כל כך מנותק. תוצאה של זה היא גם הניתוק המבני של האישיות, שמוביל אותנו לפתח חלקים מנותקים, שהם גם הסיבה וגם התוצאה של הכאוס הזה. זה ממש קשה לנסות לנהל חיים נורמליים כשיש לך כל כך הרבה רעש בראש.

לפעמים דיסוציאציה מובילה גם לאמנזיה פסיכוגנית, כלומר ל"שכחה "מוחלטת או חלקית של החוויה. הדבר הרציני בכך הוא שעובדת ניתוק החוויה לא גורמת להיעלמות ההשלכות. טראומה תעבור את דרכה ונראה את אותו מספר הפרעות ומחלות כמו אצל קורבנות שזוכרים הכל. אנשים כאלה מועדים דרך החיים, עם סבל רב וריקנות רגשית שהם אינם מסוגלים להחזיר בעצמם. למרבה המזל, ישנם יותר ויותר פסיכולוגים שהוכשרו לטיפולים בטראומה ועיבוד עצבי, וזה מה שעושה את ההבדל באמת.

מהן ההשלכות הפסיכולוגיות הנפוצות ביותר הנובעות מהתעללות מינית בילדות?

ישנם המשכים רבים המתלווים להתעללות. אחת הנפוצות ביותר תהיה הפרעות מיניות, כולל הפקרות. נניח שהתעללות מינית היא סוג של תכנות נפשי עבור הקורבנות. אנשים מותנים בחוויות המיניות הראשונות שלנו.

אם עברו התעללות לפני שהמוח שלך נוצר במלואו, בסופו של דבר תהיה סוג של "מכונה מינית ”, ותפעיל ותגיב לכל גירוי מסוג זה, קטן ככל שיהיה, הוא מגיע ממי בחייך. מדהים אבל נכון, לפעמים זה קורה אפילו בניגוד לרצון הקורבן עצמה. לפיכך, אני מדבר על זה כעל "תכנות".

בקישור לתשובה הקודמת, בזמן הנוכחי, פסיכולוגים רבים לא יראו את זה מוזר להיפגש איתם אדם מופקר, והם היו מבינים זאת רק כדרך לחיות מיניות, כשבמציאות זה א הַתנָיָה. כמו כן, אנו יכולים למצוא את הקיצון ההפוך שבו אנשים לא רוצים לקיים יחסי מין עם אף אחד, מכיוון שהם חשים סלידה ממין. באותו אדם אנו יכולים לראות את שני הדברים בתקופות שונות בחייו.

ואז יש לנו הרבה הפרעות ומחלות הקשורות לטראומה והתעללות. פיברומיאלגיה ועייפות כרונית, מבלי להמשיך הלאה. אך אנו מוצאים בעיות בכל תחומי החיים; פוביה חברתית או בעיות הקשורות לאנשים אחרים; אצל נשים, נטייה לקיים יחסים עם פדופילים או מתעללים; דיכאון וחרדה, עם שכיחות גבוהה של הפרעת אישיות גבולית; הפרעות בספקטרום האוטיסטי במידה מסוימת; פסיכוזה או סכיזופרניה; הפרעות דיבור או כתיבה; התנהגויות פוגעות עצמית, מחשבות אובדניות וניסיונות התאבדות; התמכרויות מכל הסוגים; נטייה ליפול לזנות או פורנוגרפיה, וכל הבעיות שמקורן בדיסוציאציה שראינו כאן ועוד.

מהן הטכניקות הפסיכותרפיות הנפוצות ביותר בכדי לעזור לילדים שחוו התעללות מסוג זה?

כיום, הטכניקות הידועות לנו שעובדות הכי טוב ושנפוצות יותר ויותר הן טכניקות עיבוד עצביות, כלומר כאלה שעוזרות לשלב טראומה. באופן אישי, אני לעולם לא אמליץ על סוגים אחרים של טכניקות, מכיוון שכאן לא מדברים על עבודה עם המוח, אלא על עבודה עם המוח הפיזי, שבמקרה זה הוא מנותק. כשאתה מסתכל על מוח מנותק באמצעות סריקת המוח, מה שאתה רואה זה שהוא כבוי, שהאזורים האלה שיהיה צורך להכניס אותם תפקוד בעת ביצוע משימות מסוימות אינו מגיב, כי נוירונים אינם מתחברים באופן טבעי, ולכן תפקודי המוח הם מאוד מושפע.

אין זה מפתיע שהאדם המנותק נראה לעיתים "גרגרני" או שאינו מסוגל לשנן באופן רגיל. כל אלה הם ההשפעות של מוח מנותק ולא ניתן לרפא באמצעות הנחיות התנהגות, או עם תשומת לב, או באמצעות פסיכואנליזה. אם אנו רוצים לייצר שינויים במוח הפיזי עלינו לעבוד עם טכניקות המשפיעות על הדרך בה נוירונים מתחברים זה לזה, ויש רק סוג אחד של טיפול המסוגל לעשות זאת: מעבדים עצביים.

אילו היבטים של התעללות מינית בילדים חשובים ביותר לדעתך בתחום הכשרה בפסיכותרפיה?

בראש ובראשונה הטראומה שהם מייצרים. אם אתה לא מאומן בטראומה, גם אם אתה מכיר טכניקות טראומה, זה לא יעזור לך הרבה. מצד שני, הפסיכולוג שרוצה להתמודד עם ניצולי התעללות יצטרך לדעת בפירוט את ההתנהגות של משפחות פדופילים.

בחברה יש לנו סטריאוטיפ לטובת הורים ונגד ילדים. על פי סטריאוטיפ זה, ההורים תמיד טובים והם עושים הכל לטובת ילדיהם; אם יש בעיות במשפחה זה חייב להיות בגלל הילדים, אף פעם לא ההורים.

תוכניות אלה כבר מיושנות עבור מרבית המשפחות, אך באופן ספציפי בעבודה עם קורבנות של התעללות מינית בתוך המשפחה הן חסרות תועלת. משפחות אלה אינן תקינות ולכן הפרמטרים המשמשים אותנו לעבודה עם סוגים אחרים של משפחות אינם עובדים עבור קבוצות אלה. כל זאת צריך לדעת על ידי פסיכולוג מכיוון שאם אינך יודע, לא תבין את תגובות הסביבה של הקורבן ולא תוכל להתייחס אליה כנדרש.

ישנם פסיכולוגים שפשוט לא מאמינים לדברים שהקורבנות אומרים להם מכיוון שהם לא מעלים על הדעת שיש אמהות שיכולות לסטור לילדיהן כשהן אומרות להם שעוברות עליהן התעללות אַבָּא. בורות זו באשר למאפייני האלימות שסובלים קטינים בביתם הופכת בסופו של דבר לדעה קדומה כלפי הקורבנות. הקשיים של פסיכולוגים עצמם להבין שאולי יש הורים שאנסים את שלהם ילדים ואמהות שמכסות אנסים מובילים אותם לזרוע הרס בראשם קורבנות.

ידיעת תהליכי הקורבן מחדש חשובה מאוד ויכולה למנוע מהפסיכולוג לגרום נזק רב יותר לקורבן. יש פסיכולוגים שמאמינים לך כשאתה אומר להם שאביך אנס אותך, אבל כשאתה מנסה להסביר זאת בנוסף זה, בבית הספר קרה גם לך, או שאחיך בא אחרי אביך, שם כל ההגנות של פְּסִיכוֹלוֹג. שיפוץ זה אינו רק נכון, הוא אחד הדברים הנפוצים ביותר בקרב הקורבנות, ואיש המקצוע בתחום בריאות הנפש צריך לדעת זאת כדי לפעול בהתאם.

משהו שמושך את תשומת ליבי באופן אישי הוא מאמציהם של רבים לנסות לשכנע את הקורבן שהוריה אהבו אותה למרות שהטילו עליה התעללות חמורה בהתעללות בה הַסתָרָה.

הקורבן כבר מבולבל מילדות שלמה של אלימות מינית. נשים קורבנות גדלות וקושרות את ההתנהגות הפוגענית של הוריהן עם אהבה. הן נשים שלימים יכנסו למערכות יחסים אלימות עם גברים בעלי פרופיל זהה לזה של הוריהם מכיוון שהם משוכנעים שזו אהבה. הפסיכולוג לא יכול לבוא לחזק את הרעיון הזה. ראשית כי זה לא נכון; אבות שאוהבים את בנותיהם אינם אנסים אותן ואמהות שאוהבות את בניהן אינן מחפות על אנסיהן. אבל, גם בגלל שאנחנו מגנים את הקורבנות לחיים של אלימות עתידית וריקימיזציה.

על כל זה, על הפסיכולוג לשפוך דעות קדומות רבות, תפיסות מוקדמות רבות ודרכים מעוותות ומיושנות לראות את המסחר. באופן כללי, יש צורך באנשי מקצוע בעלי סמכות ותקיפות המסוגלים להנחות את הקורבנות הללו לקראת בגרות בעזרת טיעונים הגיוניים, ולא לחזק את תפקיד הקורבן של הניצולים.

פתיחת עיניהם של הקורבנות למה שקרה באמת בבתיהם פירושה התמודדות עם הבעיה בזמן לפני שהסלימה. התעללות עוברת מדור לדור דרך הקורבנות, בדרך כלל אמהות, ולכן חשוב לקצץ את מעגל האלימות המינית בילדות כך שלא יהיו יותר קורבנות. במובן הזה, לפסיכולוגים יש אחריות גדולה. אי אפשר לדאוג לאדם אינפנטילי - ככל שנותרו קורבנות ההתעללות, בהיותו עצמך ילדותי באותה מידה, או טומן בחובו רעיונות ודעות קדומות המעגנות אותנו בעבר ומאפשרות לנו התקדמות.