הפרעת חרדת הפרדה: תסמינים, גורמים וטיפול

כולנו באים לעולם כיצורים פגיעים, מכיוון שאנו דורשים עד שנה של התבגרות מוחית לעשות את צעדינו הראשונים והססניים, או אפילו לתקשר את רצוננו באמצעות המילה נֱאֶמַר.

לכן מערכות יחסים עם דמויות התקשרות הן בסיסיות, מכיוון שמדובר בהן היסוד של האוטונומיה והחקירה הבטוחה של הסביבה הטבעית בזמן של פגיעות קיצונית.

במובן זה, חיוני לעורר בהדרגה את עצמאותו של הילד, כך שהוא יכול להיות מוכן לקחת על עצמם את האתגרים הטמונים בשלב זה של חייהם ואלה הבאים (כגון בית ספר או מערכות יחסים עם אותו).

הפרעת חרדת הפרדה הוא מניח הופעה של אי נוחות עמוקה במהלך תהליך טבעי זה של מעבר, והיא ללא ספק אחת הבעיות הפסיכולוגיות הנפוצות ביותר בילדות.

• מאמר קשור: "6 שלבי הילדות (התפתחות גופנית ונפשית)"

מהי הפרעת חרדת פרידה אצל ילדים?

הפרעת חרדת הפרדה קיימת אצל 4% מהילדים וב- 1.6% מהמתבגרים. זה מניח פחד בצוואר הרחם מהתרחקות מדמויות התקשרות, שמתורגם לאי נוחות במצבים בהם הם עוזבים את הצד שלהם. לעתים קרובות מאוד מדובר בהתרחקות דמיונית כלשהי, ללא תמיכה אובייקטיבית, בה הילד משליך את חוסר הוודאות או הייסורים שלו לעתיד.

להלן נתאר מהם תסמיני הליבה שלה, כמו גם את הסיבות לכך שהיא יכולה להתרחש ואת הגישה הטיפולית שיש לנו כיום.

1. אי נוחות רגשית הצופה להפרדה מדמויות התקשרות

ילדים עם הפרעת חרדת פרידה רגישים לכל רמזים העשויים להצביע על נסיגה מדמויות ההתקשרות שלהם (במיוחד הוריהם). מסיבה זו הם נשארים קשובים מאוד לא רק לאירועים המתרחשים מולם ולדעתם מרמזים על כך, אלא גם לאלה שעלולים להתרחש בעתיד, תוך ציפייה ל"איומים "שבסבירות רבה לעולם לא יגיעו אליהם להציג את עצמך.

במובן זה, חשוב לקחת בחשבון שבשנים הראשונות לחיים ניתן להתנות את ההשלכה על ההוויה חשיבה קסומה: ילדים יגבשו השערות על המציאות נטולת ההיגיון של מבוגרים, אך שהיו מקנים בסך הכל אמינות במסגרת חוויותיהם וציפיותיהם האישיות, ביצוע אירועים בלתי סבירים (חטיפה, נטישה, וכו ') ב סיכונים אמיתיים ומוחשיים. הזמן, אם כן, הופך לאויב ומקור ללחץ.

ככל שמתקרב היום המצופה, ילדים רואים כאב רגשי ודאגה מוגבר. ניתן לראות זאת לעתים קרובות החמרה בהיבטים ההתנהגותיים של הבעיה. לפיכך, לא מוזר שהם מבטאים את פחדיהם באמצעות התקפי זעם והתפרצויות מזג, המייצגים סכסוך להורים ולמטפלים אחרים (בני משפחה, מורים וכו ').

• יכול להיות שאתה מעוניין: "הפרעות חרדה בילדות: תסמינים וטיפולים"

2. דאגה מוגזמת ומתמשכת מפני אובדן חלק מדמויות ההתקשרות או פגיעה

ילדים עם הפרעת חרדה כללית מודאגים מהבריאות והרווחה של הנתונים הקשורים אליהם, החיים בפחד מאסון או מחלה. זו הסיבה שהם מפתחים התנהגויות ביטוח משנה, הכוללות בירור מעמד הוריהם לשאול שאלות לגבי ההסתברות שהם ימותו או יסבלו מפגיעה כלשהי (דבר שנחווה בהפתעה מצד רמז על).

פחד זה מתגבר בתקופות בהן אחת מדמויות ההתקשרות מפתחת מחלה שכיחה או קשה יותר. במקרה האחרון, ניסיונות המשפחה להסתיר את המצב יכולים לזרז יחס של חשד אצל הילד, מה שבסופו של דבר יוסיף אי ודאות לחווית החרדה שלו. במקרה של פתולוגיות קלות, כגון הצטננות או תהליכים חולפים אחרים, גישה של דאגה וחוסר נחת מוגזמת עשויה להופיע בתסמינים מזיקים (חום, שיעול וכו ').

3. פחד מאירוע שעשוי להוביל להפרדה מדמות ההתקשרות

אחת התופעות השכיחות ביותר בהקשר של הפרעה זו היא הופעת מחשבות על אירועים דמיוניים העלולים לגרום לניתוק פתאומי מההורים. אלה כוללים את הסבירות לאיבוד או חטיפה, או שצד שלישי יקבל גישה לפרטיות הבית ויגרום נזק לבני המשפחה.

פחד זה מתקיים יחד עם פחדים נורמליים לתקופת הגיל, כאלו שקשורות למפלצות או יצורים פנטסטיים, ואפילו איכשהו מתמזגים עם אותם (פיתוח פחד מסנטה קלאוס בגלל האפשרות שיש לו כוונות רעות, בשביל דוגמא).

מקובל גם כי הילד חווה בעוגמת נפש את הקונפליקטים המתרחשים במסגרת החיכוך המשפחתי. בדרך זו הם יכולים לדווח על אי נוחות במהלך דיונים בין הוריהם (מאבקים יומיומיים על נושאים רגיל) או במקרה שמישהו מהם מראה סימני כעס או אי הסכמה בנוגע להם פעולה. זה האחרון יכול לעורר את האמונה שאתה ראוי לעונש או שאתה "רע", אשר יכול להיות מעוגן עמוק בהערכה העצמית ולגרום לפחד מנטישה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "מהי חרדה: כיצד לזהות אותה ומה לעשות"

4. סירוב מתמיד להיפרד מהבית

אצל ילדים הסובלים מהפרעת חרדת פרידה, הבית יכול להיתפס כמרחב הבטוח העיקרי, ולכן כאשר הם מתרחקים ממנו הם חווים זאת בייסורים מוחצים. עובדה זו מחמירה במהלך ההסרה, כשאתה עובר לבית ספר חדש (או מכון) וכאשר מגיעה חופשת הקיץ. פחד כזה יכול להניע סירוב מוחלט להשתתף בכל טיול שטח או טיול בבית הספר, במיוחד כאשר מדובר בבילוי מחוץ לבית.

הפחד להתרחק ניתן לשמור עד גיל ההתבגרות, למרות שישנן עדויות לכך שהפרעת חרדת פרידה נוטה לרדת בשכיחות ככל שעובר הזמן. במקרה זה, הרגש המציף את האדם יכול לעכב התפתחות של מערכות יחסים דיאדיות (חברות, חברותא וכו ') בתקופה בחיים שבהם בדרך כלל נרקמים הקשרים הראשונים מחוץ למסגרת מִשׁפָּחָה.

5. עיסוק בבדידות

הדאגה מלהיות לבד נפוצה בהפרעה זו, שכן זו תקופה בה הילד תופס סבירות מוגברת לחטיפה או לאיבוד, שניים מהמצבים החשודים ביותר. לכן המרחק מדמויות התקשרות מוביל לעיכוב של משחק ואחרים התנהגויות של חקר הסביבה, מתאוששות רק ברגע שבו שלה נוכחות.

פחד זה שכיח במיוחד בזמן השינה והוא מתעצם כאשר ההורים מחליטים לאתר את חדר השינה של הילד בחלל נפרד.

בתקופת מעבר זו הילד מביע את הרצון להיות מלווה, או גולש למיטתו של אדם מהימן באמצע הלילה. לפעמים אתה יכול לפתח בעיה בשינה, מצפה לקולות שיכולים להתעורר בשקט הבית בזמן שהוא מאכיל את הפחדים בדמיונו החי.

6. סיוטים חוזרים על הפרדה מדמויות התקשרות

סיוטים בהם נגרם נזק לשני ההורים הם מאוד שכיחה בהפרעה זו, ואחת הסיבות לכך שהם עלולים לדחות את רעיון השינה בּוֹדֵד. זוהי תופעה שכיחה יותר בקרב ילדים צעירים יותר מאז יש תקופה בה הפחד מפני פרידה מההורים הופך לנורמלי ומסתגל. אולם במקרה זה הסיוטים גורמים לפגיעה עמוקה בחיי הקטין ובמשפחתו (מפריעים יתר על המידה לתחומי התפקוד).

תוכן הסיוטים שהילד מסוגל לעורר ברגע בו ההורים מבררים על הנושא (מה לפעמים קורה באמצע הלילה), זה בדרך כלל עוסק בגירושין או בהפרעה של אירוע עצוב כלשהו (רציחות, תאונות, וכו.). במקרה זה אתה עלול להתעורר נסער, צורח ו / או מתייפח.

במקרה שאתה חוזר לישון מיד, וגם לא זוכר שום דבר שקרה למחרת בבוקר, זה יכול להיות אימת לילה (פרזומניה שעוצמתה עולה בתקופות לחץ).

7. תלונות פיזיות חוזרות ונשנות במהלך ההפרדה מדמויות ההתקשרות או כשצפויים

ילדים רבים חווים אי נוחות פיזית כתוצאה מהפרידה. התסמינים השכיחים ביותר הם כאבי ראש, כאבי בטן, סחרחורת, בחילות, התכווצויות, דפיקות לב וכאבים בחזה; מופיעים ביחיד או בשילוב. בנוסף, הם מתבטאים בשעות שלפני הלימודים לבית הספר או פעילויות אחרות (במהלך אשר צפוי התרחקות זמנית מהאנשים שאיתם קשר של הִתקַשְׁרוּת).

אירוע זה נוטה להדאיג את ההורים מאוד ולהניע ביקורים אצל רופא הילדים, שבבדיקותיו אין סיבה אורגנית למרפאה פרחונית שכזו. בנוסף, גורם לבגידות מתמדות, התנאי לרכישת הידע הניתן בתכנית הלימודים של הילד ומצדיק אימוץ של צעדים יוצאי דופן (חזרה על הקורס, למשל). כאשר הסימפטומים נמשכים בבית הספר, יתכן שהם קשורים למרחב ההוא, מה שמייצר את הסירוב המפורש ללכת אליו.

גורם ל

הספרות המדעית בנושא זה ניסתה לקבוע מהם גורמי הסיכון להפרעת חרדה זו, לאחר שגילו גורמים בסביבה ובסגנונות ההורות. החשוב ביותר מתייחס היווצרות של התקשרות לא בטוחה בכל אחד משלושת התתי-סוגים שלו: מודאגים (מרגישים כי עזרה לא תהיה זמינה במידת הצורך), פוחדים (דחייה הורית של ניסיונות גישה) ולא מאורגנת (חוויה של התעללות או עוינות מְפוֹרָשׁ).

כמו כן שינויים פתאומיים בחיי היומיום יכולים לתרום לבעיה זו (מעבר, הרשמה לבית ספר חדש או מכון וכו '), בהתחשב בכך שסביבות צפויות חיוניות להתפתחות רגשית של ילדים.

לחץ ממצבים משפחתיים (גירושין, מוות של אדם אהוב, לידת אח חדש וכו '), וחווית הדחייה בבית הספר, יכולים להיות קשורים גם לבעיה זו.

בתורם, ישנן עדויות לכך שמבוגרים שסבלו מהפרעת חרדה זו בילדותם נוטים יותר לסבול מהתקפי פאניקה (פרקי חרדה חריפה).

לבסוף, סגנון הורות מוגן יתר עלול להיות קשור גם להפרעה זו. חרדה, מכיוון שהיא תשלול מהילד לחקור בבטחה את סביבתו ותפחית באופן משמעותי את סביבתו אוטונומיה. זו הסיבה שבדידות נחווית כ חוסר אונים בלתי נסבלמכיוון שהילד מאמין שאין לו את הכלים לנהל את זה ללא עזרה.

החיפוש אחר איזון בין חופש להגנה הוא המפתח לטיפול בילד, שכן זה תלוי בכך שהוא מייצר את הכלים הראשונים שבאמצעותם ניתן לבנות את האוטונומיה שלו.

מה הטיפול שלך?

קיים טיפול פסיכולוגי יעיל לבעיה נפשית זו, הכרוכה בגישה קוגניטיבית וקוגניטיבית כאחד כמו התנהגותית, כמו גם ניסוח של תוכנית שמטרתה לקדם הרגלים המאפשרים קיום משותף ב בית. ראשית, יש צורך בטיפול פסיכו-חינוכי על הבעיה (יחד עם ניתוח פונקציונלי), כך שההורים יבינו מה הסיבות הספציפיות ביותר לה ויכולים להתמודד איתם ממקורו.

רצוי שוחח עם הילד על רגשותיו באופן פעיל, מבלי להימנע או להמעיט בהן. מעניין גם לתמוך בו להשתלב בפעילויות משותפות עם קבוצת השווים שלו ולחזק את ההתקדמות לקראת פיתוח העצמאות. כמו כן, חיוני להתמודד עם מצב הפרידה באופן טבעי ולהיות נגיש בזמנים בהם הילד עשוי להזדקק לקרבה או לתמיכה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• ארנרייך, ג'יי.טי, סנטוצ'י, ל. סי. וויינר, C.L. (2008). הפרעת חרדת הפרדה בקרב בני נוער: פנומנולוגיה, הערכה וטיפול. פסיכולוגיה התנהגותית, 16 (3), 389-412.
• Silove, D., Manicavasagar, V. ופיני, ש. (2016). האם הפרעת חרדה בהפרדה יכולה לברוח מהקשר שלה לילדות? פסיכיאטריה עולמית, 15 (2), 113-115.