אמיל קרפלין: ביוגרפיה של הפסיכיאטר הגרמני הזה

שמו של אמיל קרפלין ידוע מאוד על ידי רוב הפסיכולוגים והפסיכיאטרים של העולם כמייסד הפסיכיאטריה המודרנית.

בין תרומתו העיקרית אנו מוצאים כי הוא אחראי ליצירת מערכת סיווג למחלות נפש על סמך הביטוי הקליני של הנבדקים עם בעיות נפשיות כמו אלה שקיימות כיום (בהיותה חלוצה בפיתוח נוזולוגיה בעניין זה) והבחנה בין הפרעות כגון דמנציה מוקדמת (מאוחר יותר נקרא סכִיזוֹפרֶנִיָה מאת Bleuler) ופסיכוזה מאנית-דיכאונית (זרם הפרעה דו קוטבית).

במאמר זה אנו מציגים ביוגרפיה קצרה של פסיכיאטר חשוב זה.

ביוגרפיה של אמיל קרפלין

אמיל קראפלין נולד ב- 15 בפברואר 1856 בנויסטרליץ, גרמניה. בנם של אמילי קרפלין וקרל קרפלין, הפרופסור האחרון. במהלך חייו רכש טעם מסוים לבוטניקה (כנראה בגלל השפעת אחד מאחיו, ביולוג) ואהבה גדולה למוזיקה, ספרות ושירה.

הַדְרָכָה

קרייפלין חש מלכתחילה עניין רב בעולם הרפואה והביולוגיה, החל בשנת 1875 ללמוד רפואה באוניברסיטת וורצבורג. כבר במהלך לימודיו התעניין מאוד בתחום הפסיכיאטריה והפסיכולוגיה, תוך התמקדות באזור זה במיוחד לאחר שהות במעבדת הניסוי של וילהלם וונדט בלפיזיג, עובר קורס אצל אבי הפסיכולוגיה המדעית ולומד את השיטות הפסיכופיזיות הנהוגות בו. בהמשך עבד כעוזרו של פון רינקר בבית החולים הפסיכיאטרי של האוניברסיטה הנ"ל.

את תואר הדוקטורט הוא קיבל בשנת 1878, עם תזה שהתבססה על השפעת מחלות על הופעתן של הפרעות נפשיות בה עבד גם על היבטים כמו תפקיד הפסיכולוגיה בפסיכיאטריה.

הכשרה לאחר האוניברסיטה

מי שיהיה נשיא בית הדין להערכת התזה שלו, ברנהרד פון גודן, יגייס אותו לשלו עוזרת בבית החולים הפסיכיאטרי במינכן, עובדת על היבטים הקשורים לנוירואנטומיה במהלך ארבע שנים.

לאחר מכן המשיך ללמוד נוירופתולוגיה בשנת 1882 יחד עם פלשיג, שוב בלייפציג, לעבוד מאוחר יותר כ להתנדב עם ארב וונדט במחלקה למחלות עצבים ובמעבדת הניסויים של וונדט, ללמוד במיוחד היבטים הקשורים לתרגול קליני למרות שהוא גם ביצע חקירות שונות על צריכת חומרים או עייפות.

פיתוח חוזה הפסיכיאטריה

זה יהיה בשנים שבהן וונדט יציע לו לפרט תמונה של ההפרעות הנפשיות השונות. למרות זאת, קרייפלין יגיע רחוק הרבה יותר מהצפוי, ויגבש מערכת סיווג משלה על סמך הביטוי הקליני של בעיות נפשיות. לפיכך, בשנת 1883 נולד המסכת על פסיכיאטריה, אשר תהיה הבסיס לעיבוד סיווגי האבחון הבאים (כולל המהדורות האחרונות של ה- DSM). ברגע חשוב זה מתגלה הנוזולוגיה הפסיכיאטרית המודרנית.

סיווג זה יבוצע וישקול בחשבון לא רק את הביטויים הקליניים אלא גם את האטיולוגיה שלהם, תוך חלוקת הפרעות נפשיות לאנדוגניות ואקסוגניות. קרייפלין ראה את הגורמים להפרעות פסיכיאטריות בעיקר ביולוגיות.

בנוסף לפרסום חשוב זה, באותה שנה הוסמך במחלקה לרפואה של מאוחר יותר לעבוד באוניברסיטת לייפציג שוב ליד גודן בפסיכיאטריה של מינכן.

בשנת 1886 הוא מונה לפרופסור באוניברסיטת דורפאט, אסטוניה, שם הוא ירש את אממינגהאוס. הוא עבד בתפקיד זה תוך שהוא משפר את אמנתו עד שחילוקי הדעות עם הצאר גרמו לו לעזוב את התפקיד בשנת 1890. הוא עזב להיידלברג, שם ייפגש ויעבוד עם אלואה אלצהיימר, איתו לאורך זמן הוא יתרום לחקר מה שמכונה כיום מחלת אלצהיימר. הייתי לומד גם היבטים כמו שינה ו זיכרון.

דמנציה מוקדמת ופסיכוזה מאנית-דיכאונית

למרות שכבר פרסם כמה תיקונים בחיבורו לפסיכיאטריה, רק במהדורה השישית, שפורסמה בשנת 1899, הוא יפרט עוד תרומתו הגדולה ביותר: יצירת והבחנה של מושגי דמנציה מוקדמת (סכיזופרניה עכשווית, המדגישה את הפרנואידית, העברית ופסיכוזה מאט-דיפרסיבית (הפרעה דו-קוטבית) הנוכחית, המבססת כמה מהתסמינים האופייניים שלה באמצעות מחקרים אֹרכִּי.

חזרה למינכן

יחד עם אלצהיימר, בשנת 1903 ישוב למינכן, שם ימונה לפרופסור לפסיכיאטריה באוניברסיטת מינכן וישתתף בהקמה ובניהול של Königlische Psychiatrische Klinik. מחקריו התמקדו בתקופה זו בחקר הפרעות נפשיות בתרבויות שונות, מה שיגרום לו לנסוע לעיתים קרובות למדינות שונות.

בשלב זה הוא היה מבצע גם מחקר על אלכוהול, שיגרום לו להיות בסופו של דבר טיטוטלר ואפילו להכין משקה לא אלכוהולי משלו, סוג של לימונדה בשם "קרייפלינסקט". הוא ניסה לקדם הקמת מוסדות לאלכוהוליסטים, אך הצעתו לא נתמכה.

המרפאה האמורה תהפוך למכון הגרמני למחקר פסיכיאטרי בין השנים 1917-1918, אך הגעתה של מלחמת העולם הראשונה הובילה למעשה לפשיטת רגל (רק בזכות עזרתה של קרן רוקפלר נמנעה סגירתה).

מוות ומורשת

השנים הבאות בילו בעבודה במכון ובמהדורה התשיעית כבר של המסכת לפסיכיאטריה. אמיל קרפלין נפטר ב- 7 באוקטובר 1926 בעיר מינכן, בגיל שבעים.

המורשת של קרפלין היא עצומה: הוא המחבר הראשון שיצר נוזולוגיה פסיכיאטרית ודרך לסווג מחלות נפש שהמשיך לשמש עד היום. למרות שכבר לא משתמשים בשימוש בתוויות האבחון שלהם, הם פינו את מקומם לשמות אחרים ולמחקרים בנוגע להפרעות שונות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• ליין, פ. (1975), Universal History of Medicine, ברצלונה, Salvat, vol. 7, עמ ' 289-294.
• Engstrom, E.J. (1991). אמיל קרפלין. פסיכיאטריה ועניינים ציבוריים בווילהילמין גרמניה. היסטוריה של פסיכיאטריה, כרך א '. 2; 111-132.